Przedawkowanie
Escitalopram LEK-AM 15 mg

Przedawkowanie escytalopramu, choć rzadko prowadzi do ciężkich objawów, stanowi poważne zagrożenie zdrowotne, zwłaszcza przy dawkach powyżej 400 mg, które mogą wywoływać objawy ze strony ośrodkowego układu nerwowego, takie jak zawroty głowy, drżenie, pobudzenie, a w rzadkich przypadkach zespół serotoninowy, drgawki czy śpiączkę. Objawy ze strony układu pokarmowego obejmują nudności i wymioty, które mogą pojawić się już przy niewielkim przekroczeniu dawki terapeutycznej. Kardiologiczne powikłania, takie jak niedociśnienie tętnicze, częstoskurcz, wydłużenie odstępu QT oraz niemiarowość, występują zwykle przy dawkach powyżej 600 mg i stanowią bezpośrednie zagrożenie życia, zwłaszcza u pacjentów z chorobami serca. Dodatkowo, zaburzenia elektrolitowe, takie jak hipokaliemia i hiponatremia, mogą nasilać objawy neurologiczne i kardiologiczne.

Przedawkowanie leku Escitalopram LEK-AM

Przedawkowanie escytalopramu stanowi poważne zagrożenie dla zdrowia pacjenta, choć dane kliniczne na ten temat są ograniczone. Warto podkreślić, że w większości odnotowanych przypadków przedawkowania escytalopramu nie stwierdzono objawów lub były one łagodne. 1

Istnieją jednak udokumentowane, rzadkie przypadki zgonów spowodowanych przedawkowaniem samego escytalopramu, chociaż w większości tych sytuacji dochodziło do jednoczesnego przedawkowania innych leków. 2

Dawki powodujące toksyczność

Badania wykazały, że dawki od 400 do 800 mg samego escytalopramu zazwyczaj nie powodują wystąpienia ciężkich objawów. Należy jednak pamiętać, że przedawkowanie nawet w tym zakresie dawek wymaga właściwego postępowania medycznego. 3

Objawy przedawkowania

Przedawkowanie escytalopramu objawia się symptomami z różnych układów organizmu. Objawy te można podzielić na kilka głównych kategorii: 4

Układ Objawy przedawkowania Charakterystyka objawów Potencjalne dawki wywołujące
Ośrodkowy układ nerwowy
  • Zawroty głowy
  • Drżenie
  • Pobudzenie
  • Zespół serotoninowy (rzadko)
  • Drgawki (rzadko)
  • Śpiączka (rzadko)
Objawy ze strony OUN mogą narastać od łagodnych (zawroty głowy) do bardzo poważnych (drgawki, śpiączka). Szczególnie niebezpieczny jest zespół serotoninowy, charakteryzujący się hipertermią, sztywnością mięśniową, zaburzeniami psychicznymi i autonomicznymi. Powyżej 400 mg (objawy mogą wystąpić przy niższych dawkach u osób wrażliwych)
Układ pokarmowy
  • Nudności
  • Wymioty
Dolegliwości żołądkowo-jelitowe są częstymi objawami przedawkowania i mogą prowadzić do zaburzeń elektrolitowych. Mogą wystąpić już przy niewielkim przekroczeniu dawki terapeutycznej
Układ sercowo-naczyniowy
  • Niedociśnienie tętnicze
  • Częstoskurcz
  • Wydłużenie odstępu QT
  • Niemiarowość
Zaburzenia kardiologiczne mogą stanowić bezpośrednie zagrożenie życia, szczególnie wydłużenie odstępu QT, które może prowadzić do groźnych arytmii. Powyżej 600 mg (ryzyko rośnie u pacjentów z chorobami serca)
Zaburzenia elektrolitowe
  • Hipokaliemia
  • Hiponatremia
Hiponatremia i hipokaliemia mogą potęgować objawy kardiologiczne oraz neurologiczne. Występują często jako powikłania innych objawów przedawkowania

Postępowanie w przypadku przedawkowania

W przypadku przedawkowania escytalopramu nie ma swoistego antidotum. Postępowanie opiera się na leczeniu objawowym i podtrzymującym funkcje życiowe. 5

Podstawowe działania w przypadku przedawkowania obejmują:

  • Udrożnienie dróg oddechowych i zapewnienie prawidłowej wentylacji – kluczowe dla podtrzymania funkcji życiowych 6
  • Płukanie żołądka – należy wykonać jak najszybciej po doustnym przyjęciu leku 7
  • Podanie węgla aktywnego – ogranicza wchłanianie leku z przewodu pokarmowego 8
  • Monitorowanie czynności serca i podstawowych parametrów życiowych 9
  • Leczenie objawowe podtrzymujące funkcje organizmu 10

Szczególne grupy ryzyka

Szczególnego nadzoru wymagają następujące grupy pacjentów, u których przedawkowanie escytalopramu może przebiegać ciężej: 11

  1. Pacjenci z zastoinową niewydolnością serca lub bradyarytmią – zwiększone ryzyko powikłań kardiologicznych
  2. Pacjenci stosujący jednocześnie leki powodujące wydłużenie odstępu QT – ryzyko synergistycznego działania arytmogennego
  3. Pacjenci ze zmienionym metabolizmem, zwłaszcza z zaburzeniami czynności wątroby – wolniejsza eliminacja leku z organizmu

U pacjentów z tych grup ryzyka zaleca się szczególnie uważne monitorowanie EKG podczas leczenia przedawkowania escytalopramu. 12

  1. 12.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl