Przeciwwskazania
Duracef 500 mg/5 ml

Przeciwwskazania stosowania leku Duracef. Kiedy i w jakich warunkach odradzić pacjentowi stosowanie tego leku?

Lek Duracef dostępny w postaci proszku do sporządzania zawiesiny doustnej w dawkach 250 mg/5 ml oraz 500 mg/5 ml zawiera jako substancję czynną cefadroksyl w postaci cefadroksylu jednowodnego. Jak każdy produkt leczniczy, ma określone przeciwwskazania, których znajomość jest niezbędna dla bezpiecznej farmakoterapii.¹

Nadwrażliwość i alergie

Głównym przeciwwskazaniem do stosowania leku Duracef jest nadwrażliwość na substancję czynną – cefadroksyl. Pacjenci, u których stwierdzono wcześniej reakcje uczuleniowe na cefadroksyl, nie powinni otrzymywać tego leku.²

Ponadto, przeciwwskazaniem jest również nadwrażliwość na inne cefalosporyny. Ze względu na podobieństwo strukturalne między antybiotykami beta-laktamowymi z grupy cefalosporyn, u pacjentów uczulonych na jedną cefalosporynę istnieje wysokie ryzyko reakcji krzyżowej na inne leki z tej grupy. W przypadku potwierdzenia uczulenia na jakąkolwiek inną cefalosporynę, należy odradzić pacjentowi stosowanie leku Duracef.³

Uczulenie na substancje pomocnicze

Istotnym przeciwwskazaniem jest także nadwrażliwość na którąkolwiek substancję pomocniczą zawartą w leku Duracef. Wśród substancji pomocniczych o znanym działaniu w preparacie znajdują się:⁴

• Sacharoza – w znaczących ilościach: 2433,7 mg w każdych 5 ml zawiesiny o mocy 250 mg/5 ml oraz 2185,75 mg w każdych 5 ml zawiesiny o mocy 500 mg/5 ml⁵
• Sodu benzoesan (E 211) – 4,5 mg w 5 ml zawiesiny o mocy 250 mg/5 ml (0,9 mg/ml) oraz 4 mg w 5 ml zawiesiny o mocy 500 mg/5 ml (0,8 mg/ml)⁶
• Sód – 0,72 mg (0,03 mmol) w 5 ml zawiesiny o mocy 250 mg/5 ml oraz 0,64 mg (0,028 mmol) w 5 ml zawiesiny o mocy 500 mg/5 ml⁷

Szczególne uwagi dotyczące składników

Chociaż zawartość sodu w leku Duracef jest stosunkowo niska, należy zachować ostrożność u pacjentów ze ścisłym ograniczeniem podaży sodu w diecie. Jednakże biorąc pod uwagę niewielką ilość sodu (poniżej 1 mg w 5 ml zawiesiny), lek można uznać za praktycznie „wolny od sodu”.⁸

Ze względu na wysoką zawartość sacharozy, należy zachować szczególną ostrożność przy przepisywaniu leku Duracef pacjentom z cukrzycą. Dodatkowo obecność sodu benzoesanu może być problematyczna u pacjentów z nadwrażliwością na ten konserwant.⁹

Odradzanie stosowania leku

Lekarz powinien odradzić stosowanie leku Duracef w następujących sytuacjach:¹⁰

• Udokumentowana alergia na cefadroksyl – bezwzględne przeciwwskazanie
• Wcześniejsze reakcje alergiczne na inne antybiotyki cefalosporynowe – ze względu na ryzyko alergii krzyżowej
• Reakcje nadwrażliwości na którykolwiek składnik preparatu, szczególnie sodu benzoesan lub sacharozę

W przypadku stwierdzenia powyższych przeciwwskazań, należy rozważyć zastosowanie antybiotyku z innej grupy, niewywołującego reakcji nadwrażliwości u danego pacjenta.