Specjalne ostrzeżenia
Diclogel
Stosowanie diklofenaku w postaci żelu (Diclogel) do użytku miejscowego wiąże się z niższym ryzykiem ogólnoustrojowych działań niepożądanych w porównaniu z formami doustnymi, jednak aplikacja na rozległe powierzchnie skóry oraz długotrwałe leczenie zwiększają to ryzyko. Istnieją bardzo rzadkie, ale poważne reakcje skórne, takie jak złuszczające zapalenie skóry, zespół Stevensa-Johnsona oraz toksyczne martwicze oddzielanie się naskórka, które najczęściej pojawiają się w ciągu pierwszego miesiąca terapii. Szczególną ostrożność należy zachować przy jednoczesnym stosowaniu doustnych NLPZ i Diclogelu, gdyż może to nasilać działania niepożądane, zwłaszcza ogólnoustrojowe. Produkt jest przeciwwskazany u pacjentów z astmą i wrzodem trawiennym w wywiadzie ze względu na ryzyko zaostrzenia tych schorzeń.
Specjalne ostrzeżenia i środki ostrożności dotyczące stosowania Diclogel 10 mg/g
Stosowanie diklofenaku w postaci żelu do użytku miejscowego wiąże się z mniejszym ryzykiem wystąpienia ogólnoustrojowych działań niepożądanych w porównaniu z formami doustnymi tego leku. Należy jednak zauważyć, że miejscowa aplikacja produktu Diclogel na rozległe obszary skóry oraz długotrwałe leczenie mogą zwiększać prawdopodobieństwo pojawienia się działań ogólnoustrojowych.1
Ryzyko ciężkich reakcji skórnych
W związku ze stosowaniem niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ) do użytku miejscowego raportowano bardzo rzadkie przypadki poważnych reakcji skórnych, niektóre z nich zakończone zgonem. Do reakcji tych należą: złuszczające zapalenie skóry, zespół Stevensa-Johnsona oraz toksyczne martwicze oddzielanie się naskórka. Ryzyko wystąpienia tych groźnych powikłań jest największe w początkowym okresie leczenia, przy czym większość przypadków rozwija się w ciągu pierwszego miesiąca terapii.2
Jednoczesne stosowanie NLPZ
Przy równoczesnym stosowaniu doustnych form NLPZ oraz produktu Diclogel należy zachować szczególną ostrożność, gdyż może to prowadzić do zwiększenia częstości występowania działań niepożądanych, zwłaszcza ogólnoustrojowych.3
Pacjenci wymagający szczególnej uwagi
Produkt leczniczy Diclogel powinien być stosowany z ostrożnością u pacjentów z następującymi schorzeniami:4
- Astma w wywiadzie – diklofenak może nasilać objawy astmatyczne
- Wrzód trawienny w wywiadzie – istnieje potencjalne ryzyko zaostrzenia choroby
Konieczność przerwania leczenia
Należy bezwzględnie przerwać stosowanie produktu leczniczego Diclogel w przypadku pojawienia się:5
- Pierwszych objawów wysypki skórnej
- Oznak uszkodzenia błon śluzowych
- Jakichkolwiek innych objawów nadwrażliwości
Zasady prawidłowej aplikacji
Podczas stosowania produktu Diclogel należy przestrzegać następujących zasad:6
- Aplikować wyłącznie na nieuszkodzoną powierzchnię skóry
- Nie stosować na rany lub otwarte urazy
- Bezwzględnie unikać kontaktu z oczami lub błonami śluzowymi
- Produkt jest przeznaczony wyłącznie do użytku zewnętrznego – nie połykać
Ekspozycja na promieniowanie słoneczne
Nie zaleca się ekspozycji obszarów skóry, na które zaaplikowano Diclogel, na bezpośrednie działanie promieni słonecznych. Może to zwiększać ryzyko wystąpienia reakcji skórnych.7
Stosowanie z bandażami
Diklofenak w formie żelu może być stosowany jednocześnie z nieokluzyjnymi bandażami, które przepuszczają powietrze. Nie należy jednak używać produktu w połączeniu z nieprzepuszczającymi powietrza opatrunkami okluzyjnymi, gdyż może to zwiększać ryzyko działań niepożądanych.8
Substancje pomocnicze o znanym działaniu
Produkt leczniczy Diclogel zawiera substancje pomocnicze, które mogą wywoływać niepożądane reakcje:9
| Substancja pomocnicza | Zawartość w 1 g żelu | Możliwe działania niepożądane |
|---|---|---|
| Propylu parahydroksybenzoesan (E 216) | 0,5 mg | Reakcje alergiczne (możliwe reakcje typu późnego) |
| Metylu parahydroksybenzoesan (E 218) | 0,5 mg | Reakcje alergiczne (możliwe reakcje typu późnego) |
| Glikol propylenowy | 80 mg | Podrażnienia skóry |
Kolejne rozdziały
Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.
Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.
- Dawkowanie i sposób podawania
- Działania niepożądane
- Interakcje leku
- Profil bezpieczeństwa leku
- Przeciwwskazania
- Przedawkowanie
- Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie
- Skład i postać leku
- Specjalne ostrzeżenia
- Właściwości farmakodynamiczne
- Właściwości farmakokinetyczne
- Wpływ na płodność, ciążę i laktację
- Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn
- Wskazania do stosowania