Właściwości farmakodynamiczne
Dessette 20 mcg + 150 mcg

Właściwości farmakodynamiczne leku Dessette

Dessette to złożony hormonalny środek antykoncepcyjny, zawierający w każdej tabletce powlekanej 20 mikrogramów etynyloestradiolu i 150 mikrogramów dezogestrelu. Pod względem klasyfikacji farmakoterapeutycznej Dessette należy do grupy hormonów płciowych i modulatorów układu płciowego, podgrupy progestagenów i estrogenów w produkcie złożonym (kod ATC: G03AA09).¹

Mechanizm działania antykoncepcyjnego

Skuteczność antykoncepcyjna preparatu Dessette opiera się na synergistycznym współdziałaniu kilku mechanizmów fizjologicznych, spośród których kluczowe znaczenie ma hamowanie owulacji oraz wywoływanie zmian w wydzielinie szyjki macicy. Te dwa główne mechanizmy stanowią podstawę działania antykoncepcyjnego produktu.²

Skuteczność kliniczna

Efektywność antykoncepcyjna preparatu Dessette została potwierdzona w rozległym wieloośrodkowym badaniu klinicznym obejmującym 26 822 cykle. Nieskorygowany indeks Pearla, będący miarą skuteczności antykoncepcyjnej, został oszacowany na 0,18 z 95% przedziałem ufności wynoszącym od 0,05 do 0,46. Wskaźnik ten świadczy o wysokiej skuteczności preparatu w zapobieganiu niepożądanej ciąży.³

Dodatkowe korzyści terapeutyczne

Poza podstawowym działaniem antykoncepcyjnym, preparat Dessette, podobnie jak inne złożone hormonalne środki antykoncepcyjne, wykazuje szereg dodatkowych korzystnych właściwości, które mogą wpływać na wybór tej metody antykoncepcji przez pacjentki. Należy jednak zawsze rozważać je w kontekście potencjalnych działań niepożądanych.⁴

Do istotnych dodatkowych korzyści terapeutycznych preparatu Dessette należą:

• Regulacja cyklu miesiączkowego – stosowanie preparatu prowadzi do większej regularności cykli menstruacyjnych, co jest istotną zaletą u pacjentek z nieregularnymi cyklami⁵
• Zmniejszenie nasilenia bólu menstruacyjnego – preparat często powoduje redukcję dolegliwości bólowych towarzyszących miesiączkowaniu⁶
• Zmniejszenie intensywności krwawień miesiączkowych – u pacjentek stosujących preparat obserwuje się mniejszą obfitość krwawień menstruacyjnych, co pośrednio przyczynia się do redukcji częstości występowania niedoboru żelaza i wtórnej anemii⁷

Wpływ na wzorzec krwawień

W badaniach klinicznych zaobserwowano, że długotrwałe stosowanie preparatu Dessette może wpływać na wzorzec krwawień. Po sześciomiesięcznym okresie leczenia u 7,2% kobiet odnotowano całkowity brak krwawienia z odstawienia, natomiast 12,5% pacjentek zgłaszało występowanie nieregularnych krwawień.⁸

Potencjalne działania ochronne

Badania epidemiologiczne przeprowadzone dla złożonych hormonalnych środków antykoncepcyjnych zawierających większe dawki etynyloestradiolu (50 μg) wykazały ich potencjalne działanie ochronne w odniesieniu do niektórych stanów patologicznych. Wykazano zmniejszone ryzyko występowania:

• Włóknisto-torbielowych guzów piersi⁹
• Torbieli jajników¹⁰
• Choroby zapalnej miednicy¹¹
• Ciąży pozamacicznej¹²
• Raka endometrium lub jajnika¹³

Należy jednak podkreślić, że dotychczas nie ustalono jednoznacznie, czy powyższe działania ochronne dotyczą również niskodawkowych preparatów antykoncepcji hormonalnej, takich jak Dessette, zawierających mniejsze dawki etynyloestradiolu (20 μg).¹⁴

Stosowanie u dzieci i młodzieży

Brak jest danych klinicznych dotyczących skuteczności i bezpieczeństwa stosowania preparatu Dessette u młodzieży w wieku poniżej 18 lat. Dlatego też stosowanie leku w tej grupie wiekowej powinno odbywać się zgodnie z aktualnie obowiązującymi wytycznymi klinicznymi, po starannym rozważeniu potencjalnych korzyści i ryzyka.¹⁵