Przeciwwskazania
Coxitex 120 mg

Przeciwwskazania stosowania leku Coxitex. Kiedy i w jakich warunkach odradzić pacjentowi stosowanie tego leku?

Preparat Coxitex (etorykoksyb) w postaci tabletek powlekanych (dostępny w dawkach 30 mg, 60 mg, 90 mg oraz 120 mg) posiada szereg bezwzględnych przeciwwskazań, które wykluczają możliwość jego zastosowania u określonych grup pacjentów. Znajomość tych przeciwwskazań jest kluczowa dla bezpiecznej farmakoterapii.¹

Nadwrażliwość i reakcje alergiczne

Etorykoksyb nie powinien być stosowany u pacjentów z nadwrażliwością na substancję czynną lub którąkolwiek substancję pomocniczą zawartą w preparacie. Należy zwrócić szczególną uwagę na pacjentów, u których wcześniej występowały reakcje alergiczne po zastosowaniu niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ) lub inhibitorów COX-2.²

Bezwzględnym przeciwwskazaniem do stosowania leku jest wystąpienie w przeszłości następujących objawów po podaniu kwasu acetylosalicylowego lub innych NLPZ:

• Skurcz oskrzeli – potencjalnie zagrażający życiu stan charakteryzujący się gwałtownym zwężeniem dróg oddechowych
• Ostry nieżyt nosa – reakcja ze strony górnych dróg oddechowych
• Polipy nosa – często współwystępujące z nadwrażliwością na NLPZ
• Obrzęk naczynioruchowy – nagły obrzęk tkanek miękkich, mogący powodować zagrożenie życia
• Pokrzywka – wykwity skórne będące manifestacją reakcji alergicznej
• Inne reakcje typu alergicznego po ekspozycji na NLPZ lub inhibitory COX-2

³

Schorzenia przewodu pokarmowego

Lek Coxitex jest przeciwwskazany u pacjentów z:

• Czynną chorobą wrzodową żołądka i/lub dwunastnicy – aktywny proces chorobowy w obrębie górnego odcinka przewodu pokarmowego
• Krwawieniem z przewodu pokarmowego – niezależnie od lokalizacji i przyczyny
• Zapaleniem błony śluzowej jelit – obejmującym różne postaci nieswoistych chorób zapalnych jelit

⁴

Przeciwwskazania kardiologiczne

Z uwagi na potencjalny wpływ na układ sercowo-naczyniowy, etorykoksyb jest przeciwwskazany u pacjentów z:

• Zastoinową niewydolnością mięśnia sercowego (klasa NYHA II-IV) – stan, w którym serce nie jest w stanie pompować wystarczającej ilości krwi do zaopatrzenia organizmu
• Rozpoznaną chorobą niedokrwienną serca – w tym różnymi postaciami klinicznymi choroby wieńcowej
• Chorobą tętnic obwodowych – schorzeniami dotyczącymi krążenia obwodowego
• Chorobą naczyń mózgowych – obejmującą stany po udarach i przemijających atakach niedokrwiennych

⁵

Nadciśnienie tętnicze jest przeciwwskazaniem do stosowania etorykoksybu, jeśli ciśnienie krwi utrzymuje się stale powyżej 140/90 mmHg pomimo stosowanego leczenia przeciwnadciśnieniowego (brak właściwej kontroli ciśnienia tętniczego).⁶

Niewydolność narządów miąższowych

Stosowanie preparatu Coxitex jest przeciwwskazane w przypadku:

• Ciężkiej niewydolności wątroby – definiowanej jako stężenie albumin w surowicy poniżej 25 g/l lub ≥10 punktów w skali Child-Pugh
• Zaawansowanej niewydolności nerek – gdy szacunkowy klirens kreatyniny jest mniejszy niż 30 ml/min

<sup data-drug="Coxitex" data-section="Przeciwwskazania" title="Ciężka niewydolność wątroby (albumina w surowicy <25 g/l lub ≥10 punktów wg skali Child-Pugh). […] Szacunkowy klirens kreatyniny 7

Przeciwwskazania w okresie ciąży i karmienia piersią

Preparat Coxitex jest bezwzględnie przeciwwskazany u kobiet w ciąży oraz karmiących piersią z uwagi na potencjalne ryzyko dla płodu i niemowlęcia.⁸

Przeciwwskazania wiekowe

Stosowanie etorykoksybu jest przeciwwskazane u dzieci i młodzieży poniżej 16 roku życia.⁹

Tabela przeciwwskazań do stosowania leku Coxitex