Interakcje leku
Co-Prenessa 8 mg + 2,5 mg

Charakterystyka produktu leczniczego Co-Prenessa (peryndopryl 8 mg + indapamid 2,5 mg) nie zawiera udokumentowanych interakcji lekowych, co jest nietypowe biorąc pod uwagę farmakologiczne właściwości obu substancji czynnych. Peryndopryl, jako inhibitor ACE, może wchodzić w interakcje z diuretykami oszczędzającymi potas (np. spironolakton, amiloryd, triamteren), suplementami potasu, NLPZ, litem oraz lekami przeciwcukrzycowymi, co może skutkować hiperkaliemią, osłabieniem działania przeciwnadciśnieniowego, toksycznością litu czy nasileniem efektu hipoglikemizującego. Indapamid, diuretyk tiazydopodobny, może zwiększać stężenie wapnia, nasilać toksyczność digoksyny poprzez indukcję hipokaliemii oraz zwiększać ryzyko zaburzeń rytmu serca w połączeniu z lekami przeciwarytmicznymi, a także nasilać zaburzenia elektrolitowe przy jednoczesnym stosowaniu kortykosteroidów lub amfoterycyny B.

Interakcje z innymi produktami leczniczymi i inne rodzaje interakcji

Zgodnie z dostępnymi danymi z charakterystyki produktu leczniczego dla leku Co-Prenessa (peryndopryl z tert-butyloaminą 8 mg + indapamid 2,5 mg), producent nie zgłasza udokumentowanych interakcji z innymi lekami czy innymi rodzajami interakcji. W dokumencie źródłowym wskazano wyraźnie: „Brak danych.” 1

Jest to sytuacja nietypowa, ponieważ zarówno peryndopryl (inhibitor konwertazy angiotensyny), jak i indapamid (diuretyk tiazydopodobny) jako substancje czynne mają potencjał wchodzenia w interakcje z innymi lekami. Brak udokumentowanych interakcji w charakterystyce produktu leczniczego Co-Prenessa nie oznacza, że nie występują one w praktyce klinicznej.

Potencjalne interakcje peryndoprylu

Peryndopryl jako inhibitor ACE może potencjalnie wchodzić w interakcje z następującymi grupami leków:

  • Leki moczopędne oszczędzające potas (np. spironolakton, triamteren, amiloryd) – mogą prowadzić do hiperkaliemii
  • Suplementy potasu – zwiększone ryzyko hiperkaliemii
  • Niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ) – mogą osłabiać działanie przeciwnadciśnieniowe
  • Lit – może dojść do zwiększenia stężenia litu w surowicy
  • Leki przeciwcukrzycowe – może wystąpić nasilenie działania hipoglikemizującego

Potencjalne interakcje indapamidu

Indapamid jako diuretyk tiazydopodobny może potencjalnie wchodzić w interakcje z:

  • Preparatami wapnia – możliwe zwiększenie stężenia wapnia w surowicy
  • Preparatami digoksyny – zwiększone ryzyko toksyczności digoksyny wskutek hipokaliemii
  • Lekami przeciwarytmicznymi – zwiększone ryzyko zaburzeń rytmu serca w przypadku hipokaliemii
  • Kortykosteroidami, amfoterycyną B – nasilenie zaburzeń elektrolitowych

Interakcje leku z alkoholem

Chociaż w charakterystyce produktu leczniczego Co-Prenessa nie opisano interakcji z alkoholem, należy mieć na uwadze potencjalne zagrożenia wynikające z łączenia leku z alkoholem:

  • Alkohol może nasilać działanie hipotensyjne peryndoprylu, co zwiększa ryzyko nadmiernego spadku ciśnienia tętniczego
  • Połączenie alkoholu z indapamidem może prowadzić do nasilenia efektu diuretycznego i pogłębienia zaburzeń elektrolitowych
  • Może wystąpić nasilenie działań niepożądanych ze strony ośrodkowego układu nerwowego

Z uwagi na powyższe, mimo braku formalnych przeciwwskazań, zaleca się ostrożność lub unikanie spożywania alkoholu podczas terapii lekiem Co-Prenessa.

Tabela potencjalnych interakcji dla leku Co-Prenessa

Lek/substancja Mechanizm interakcji Efekt kliniczny Poziom istotności
Diuretyki oszczędzające potas (spironolakton, amiloryd, triamteren) Addytywny wpływ na gospodarkę potasową Hiperkaliemia, potencjalnie zagrażająca życiu Wysoki
Suplementy potasu Addytywny wpływ na stężenie potasu Hiperkaliemia Wysoki
NLPZ Hamowanie syntezy prostaglandyn nerkowych Osłabienie działania przeciwnadciśnieniowego, ryzyko pogorszenia funkcji nerek Średni
Lit Zmniejszenie wydalania litu przez nerki Zwiększenie stężenia litu w surowicy, ryzyko toksyczności Wysoki
Leki przeciwcukrzycowe Poprawa wrażliwości tkanek na insulinę Nasilenie działania hipoglikemizującego Średni
Digoksyna Hipokaliemia indukowana przez indapamid Zwiększone ryzyko toksyczności digoksyny Wysoki
Allopurynol, cytostatyki, leki immunosupresyjne Peryndopryl może nasilać reakcje nadwrażliwości Zwiększone ryzyko leukopenii Średni
Alkohol Nasilenie działania rozszerzającego naczynia krwionośne Zwiększone ryzyko hipotonii ortostatycznej Średni
Leki znieczulające Nasilenie działania hipotensyjnego Ryzyko nagłego spadku ciśnienia podczas znieczulenia Wysoki
Kortykosteroidy, amfoterycyna B Nasilenie utraty potasu wywołanej przez indapamid Zwiększone ryzyko hipokaliemii Średni

Ważne jest, aby pamiętać, że mimo braku udokumentowanych interakcji w charakterystyce produktu leczniczego Co-Prenessa, przedstawione potencjalne interakcje wynikają z właściwości farmakologicznych peryndoprylu i indapamidu jako substancji czynnych. Podczas stosowania tego leku należy uwzględnić możliwość wystąpienia opisanych interakcji i odpowiednio monitorować pacjenta.

  1. 09.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl