Przedawkowanie
Clariscan 0,5 mmol/ml

Przedawkowanie środka kontrastowego Clariscan, zawierającego 279,32 mg kwasu gadoterowego (0,5 mmol/ml), stanowi poważne zagrożenie zdrowotne, szczególnie u pacjentów z upośledzoną funkcją nerek. W takich przypadkach zaleca się natychmiastową hemodializę jako metodę eliminacji gadoterowego kompleksu gadolinu-DOTA z organizmu, mimo braku jednoznacznych dowodów na skuteczność tej procedury w zapobieganiu nerkopochodnemu włóknieniu układowemu (NSF). Parametry fizykochemiczne środka, takie jak osmolalność 1350 mOsm/kg (37°C), lepkość 3,0 mPas*s (20°C) i 2,1 mPas*s (37°C) oraz pH 6,5-8,0, mogą nasilać toksyczność przy przedawkowaniu, co wymaga ścisłego monitorowania funkcji nerek, równowagi elektrolitowej oraz objawów klinicznych NSF i reakcji nadwrażliwości.

Pobierz ChPL PDF Clariscan – Roztwór do wstrzykiwań – 0,5 mmol/ml
  1. Przedawkowanie leku Clariscan
    1. Mechanizm toksyczności
    2. Postępowanie w przypadku przedawkowania
    3. Ryzyko nerkopochodnego włóknienia układowego
    4. Monitoring pacjenta po przedawkowaniu
    5. Profilaktyka przedawkowania
    6. Kolejne rozdziały
Wskazania
  1. zmiana patologiczna w obrębie całego ciała
  2. zmiana patologiczna w obrębie kręgosłupa
  3. zmiana patologiczna w obrębie mózgu
  4. zmiana patologiczna w obrębie otaczających tkanek
  5. zwężenie w tętnicy innej niż wieńcowa
Substancja czynna
  1. kwas gadoterowy
  2. tetraksetan
  3. tlenek gadolinu
Kategoria leku
  1. środki kontrastowe do rezonansu magnetycznego

Przedawkowanie leku Clariscan

Przedawkowanie środka kontrastowego Clariscan (kwas gadoterowy) stanowi poważne zagrożenie dla zdrowia pacjenta, wymagające natychmiastowej interwencji medycznej. Produkt Clariscan zawierający 279,32 mg kwasu gadoterowego w postaci soli megluminowej w każdym mililitrze roztworu (co odpowiada 0,5 mmol/ml) może być usunięty z organizmu poprzez hemodializę, co stanowi kluczową metodę leczniczą w przypadku przedawkowania. Należy jednak podkreślić, że brak jest jednoznacznych dowodów klinicznych potwierdzających skuteczność hemodializy w zapobieganiu rozwojowi nerkopochodnego włóknienia układowego (NSF) – poważnego powikłania związanego ze środkami kontrastowymi zawierającymi gadolin. 1

Mechanizm toksyczności

Kwas gadoterowy stanowi kompleks gadolinu i kwasu 1,4,7,10-tetraazacyklododekano-N,N’,N”,N”’-tetraoctowego (DOTA), który w przypadku przedawkowania może prowadzić do zwiększonego ryzyka działań niepożądanych. Związek ten charakteryzuje się określonymi parametrami fizykochemicznymi (osmolalność 1350 mOsm/kg w temperaturze 37°C, lepkość 3,0 mPas*s w 20°C i 2,1 mPas*s w 37°C oraz pH w zakresie 6,5-8,0), które przy przedawkowaniu mogą nasilać potencjalne działania toksyczne. 2

Postępowanie w przypadku przedawkowania

W przypadku przedawkowania leku Clariscan zaleca się natychmiastowe wdrożenie procedury hemodializy, która pozwala na eliminację środka kontrastowego z organizmu pacjenta. Procedura ta jest szczególnie istotna u pacjentów z upośledzoną funkcją nerek, u których naturalny klirens leku jest ograniczony. 3

Ryzyko nerkopochodnego włóknienia układowego

W kontekście przedawkowania produktu Clariscan, szczególną uwagę należy zwrócić na ryzyko rozwoju nerkopochodnego włóknienia układowego (NSF). Jest to poważne i potencjalnie zagrażające życiu powikłanie, które może wystąpić szczególnie u pacjentów z uprzednio istniejącą niewydolnością nerek. Mimo że hemodializa jest metodą eliminacji kwasu gadoterowego z organizmu, aktualne dane kliniczne nie potwierdzają jej skuteczności w zapobieganiu rozwojowi NSF. 4

Objaw przedawkowania Opis kliniczny Postępowanie
Nerkopochodne włóknienie układowe (NSF) Choroba włókniejąca tkanek miękkich o potencjalnie śmiertelnym przebiegu, charakteryzująca się włóknieniem skóry, stawów i narządów wewnętrznych Monitorowanie funkcji nerek, brak udowodnionej skuteczności hemodializy w profilaktyce NSF
Zaburzenia funkcji nerek Pogorszenie parametrów nerkowych, szczególnie u pacjentów z istniejącą niewydolnością nerek Hemodializa w celu eliminacji środka kontrastowego
Zaburzenia równowagi elektrolitowej Możliwe zmiany w stężeniach elektrolitów w surowicy związane z wysoką osmolalnością produktu (1350 mOsm/kg) Monitorowanie parametrów biochemicznych, wyrównanie zaburzeń elektrolitowych
Reakcje nadwrażliwości Nasilone reakcje alergiczne przy zwiększonej ekspozycji na lek Leczenie objawowe, w ciężkich przypadkach terapia przeciwwstrząsowa

Monitoring pacjenta po przedawkowaniu

W przypadku przedawkowania leku Clariscan niezbędne jest wdrożenie ścisłego monitoringu pacjenta, obejmującego:

  • Regularne badanie parametrów funkcji nerek (stężenie kreatyniny, GFR, BUN)
  • Ocenę równowagi elektrolitowej
  • Monitorowanie objawów klinicznych NSF
  • Obserwację w kierunku reakcji nadwrażliwości
  • Ocenę skuteczności zastosowanej hemodializy w eliminacji kwasu gadoterowego

5

Profilaktyka przedawkowania

Aby zapobiec przedawkowaniu produktu Clariscan, należy ściśle przestrzegać zalecanego dawkowania (0,5 mmol/ml), uwzględniając indywidualne przeciwwskazania i ryzyko związane ze stosowaniem środków kontrastujących zawierających gadolin. Szczególną ostrożność należy zachować u pacjentów z upośledzoną funkcją nerek, stosując najniższą możliwą dawkę diagnostyczną. 6

Kolejne rozdziały

Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.

Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.

  1. 10.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl