Profil bezpieczeństwa leku
Citronil 20 mg
Cytalopram wymaga zachowania ostrożności w różnych grupach pacjentów i sytuacjach klinicznych. U kobiet karmiących lek przenika do mleka w niewielkich ilościach, a obserwowane u niemowląt objawy są minimalne lub nie występują, jednak brak jest pełnych danych oceniających ryzyko, dlatego decyzja o stosowaniu powinna uwzględniać korzyści z karmienia piersią. U seniorów zaleca się stosowanie dawki początkowej 10–20 mg/dobę, z maksymalną dawką 20 mg/dobę, ze względu na zwiększone ryzyko hiponatremii i działań niepożądanych, co wymaga monitorowania. W przypadku zaburzeń czynności nerek, brak jest konieczności modyfikacji dawki przy łagodnych i umiarkowanych dysfunkcjach, natomiast u pacjentów z klirensem kreatyniny <30 ml/min stosowanie jest niewskazane. U chorych z zaburzeniami wątroby dawka początkowa powinna wynosić 10 mg/dobę, z maksymalną dawką 20 mg/dobę, przy ścisłej kontroli funkcji wątrobowej.
Bezpieczeństwo stosowania leku
Kobieta Karmiąca
Należy zachować ostrożnośćCytalopram przenika do mleka kobiecego w małych ilościach. U niemowląt obserwowano jedynie niewielkie objawy lub w ogóle ich nie obserwowano, jednak dostępne dane nie wystarczają do pełnej oceny zagrożenia dla dziecka. Zaleca się ostrożność, a korzyści z karmienia piersią powinny przewyższać potencjalne ryzyko.Prowadzenie Pojazdów
Należy zachować ostrożnośćCytalopram wpływa w niewielkim lub umiarkowanym stopniu na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn. Może zaburzać zdolność oceny i szybkość reakcji, dlatego pacjenci powinni być ostrzegani o możliwości wpływu leku na te czynności.Interakcje z Alkoholem
Należy zachować ostrożnośćNie oczekuje się interakcji farmakodynamicznych ani farmakokinetycznych cytalopramu z alkoholem, jednak podczas stosowania cytalopramu nie należy pić alkoholu.Stosowanie u Seniorów
Należy zachować ostrożnośćU pacjentów w podeszłym wieku należy stosować połowę zalecanej dawki (10–20 mg na dobę), a maksymalna dawka dobowa wynosi 20 mg. U osób starszych częściej występuje hiponatremia oraz działania niepożądane, dlatego zalecana jest ostrożność i monitorowanie.Pacjenci z Zaburzeniami Czynności Nerek
Należy zachować ostrożnośćU pacjentów z łagodnymi lub umiarkowanymi zaburzeniami czynności nerek nie jest wymagane dostosowanie dawki. Brak jest wystarczających danych dotyczących stosowania cytalopramu u pacjentów z ciężkimi zaburzeniami czynności nerek (klirens kreatyniny <30 ml/min), dlatego nie zaleca się stosowania w tej grupie.Pacjenci z Zaburzeniami Czynności Wątroby
Należy zachować ostrożnośćU pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby zaleca się zmniejszenie dawki początkowej do 10 mg na dobę i ostrożność przy zwiększaniu dawki. Maksymalna dawka dobowa wynosi 20 mg. Zalecana jest ścisła kontrola czynności wątroby.
Tabela profilu bezpieczeństwa
| Grupa pacjentów / sytuacja | Poziom bezpieczeństwa | Opis i uzasadnienie |
|---|---|---|
| Kobieta karmiąca | Zachować ostrożność | Cytalopram przenika do mleka kobiecego w małych ilościach. U niemowląt obserwowano jedynie niewielkie objawy lub w ogóle ich nie obserwowano, jednak dostępne dane nie wystarczają do pełnej oceny zagrożenia dla dziecka. Zaleca się ostrożność, a korzyści z karmienia piersią powinny przewyższać potencjalne ryzyko. |
| Prowadzenie pojazdów | Zachować ostrożność | Cytalopram wpływa w niewielkim lub umiarkowanym stopniu na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn. Może zaburzać zdolność oceny i szybkość reakcji, dlatego pacjenci powinni być ostrzegani o możliwości wpływu leku na te czynności. |
| Interakcje z alkoholem | Zachować ostrożność | Nie oczekuje się interakcji farmakodynamicznych ani farmakokinetycznych cytalopramu z alkoholem, jednak podczas stosowania cytalopramu nie należy pić alkoholu. |
| Stosowanie u seniorów | Zachować ostrożność | U pacjentów w podeszłym wieku należy stosować połowę zalecanej dawki (10–20 mg na dobę), a maksymalna dawka dobowa wynosi 20 mg. U osób starszych częściej występuje hiponatremia oraz działania niepożądane, dlatego zalecana jest ostrożność i monitorowanie. |
| Pacjenci z zaburzeniami czynności nerek | Zachować ostrożność | U pacjentów z łagodnymi lub umiarkowanymi zaburzeniami czynności nerek nie jest wymagane dostosowanie dawki. Brak jest wystarczających danych dotyczących stosowania cytalopramu u pacjentów z ciężkimi zaburzeniami czynności nerek (klirens kreatyniny <30 ml/min), dlatego nie zaleca się stosowania w tej grupie. |
| Pacjenci z zaburzeniami czynności wątroby | Zachować ostrożność | U pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby zaleca się zmniejszenie dawki początkowej do 10 mg na dobę i ostrożność przy zwiększaniu dawki. Maksymalna dawka dobowa wynosi 20 mg. Zalecana jest ścisła kontrola czynności wątroby. |
Kolejne rozdziały
Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.
Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.
- Dawkowanie i sposób podawania
- Działania niepożądane
- Interakcje leku
- Profil bezpieczeństwa leku
- Przeciwwskazania
- Przedawkowanie
- Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie
- Skład i postać leku
- Specjalne ostrzeżenia
- Właściwości farmakodynamiczne
- Właściwości farmakokinetyczne
- Wpływ na płodność, ciążę i laktację
- Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn
- Wskazania do stosowania