Przedawkowanie – Citalopram Vitabalans 20 mg

Przedawkowanie
Citalopram Vitabalans 20 mg

Przedawkowanie cytalopramu stanowi poważne zagrożenie dla zdrowia, manifestujące się objawami ze strony układu sercowo-naczyniowego i ośrodkowego układu nerwowego. Do najważniejszych objawów kardiologicznych należą tachykardia, bradykardia, wydłużenie odstępu QT, torsade de pointes, blok odnogi pęczka Hisa, poszerzenie zespołu QRS oraz zaburzenia ciśnienia tętniczego (niedociśnienie lub nadciśnienie), a także zatrzymanie akcji serca i sinica. Neurologicznie obserwuje się drgawki, senność, śpiączkę, drżenia, zawroty głowy i stupor. Dodatkowo mogą wystąpić objawy żołądkowo-jelitowe (nudności, wymioty, pocenie się), zaburzenia psychiczne (pobudzenie, zespół serotoninowy) oraz inne symptomy, takie jak rozszerzenie źrenic i hiperwentylacja. Warto podkreślić, że większość zgonów po przedawkowaniu cytalopramu wiązała się z jednoczesnym spożyciem innych substancji, jednak odnotowano także przypadki śmiertelne po samodzielnym przedawkowaniu tego leku.

Pobierz ChPL PDF Citalopram Vitabalans – Tabletki powlekane – 20 mg

Przedawkowanie cytalopramu

Objawy przedawkowania
Postępowanie w przypadku przedawkowania
Szczególne grupy ryzyka
Kolejne rozdziały

Wskazania

Substancja czynna

cytalopram

Kategoria leku

Przedawkowanie cytalopramu

Przedawkowanie cytalopramu stanowi poważne zagrożenie dla zdrowia i życia pacjenta. Dane kliniczne dotyczące przedawkowania tego leku są ograniczone, przy czym w wielu udokumentowanych przypadkach przedawkowanie cytalopramu występowało jednocześnie z przedawkowaniem innych leków i/lub alkoholu. Odnotowano przypadki śmiertelne po przedawkowaniu samego cytalopramu, jednak większość zgonów nastąpiła w wyniku jednoczesnego przedawkowania kilku substancji leczniczych.¹

Objawy przedawkowania

Przedawkowanie cytalopramu prowadzi do wystąpienia szeregu objawów, które mogą dotyczyć różnych układów organizmu. Szczególnie niebezpieczne są zaburzenia dotyczące układu sercowo-naczyniowego oraz ośrodkowego układu nerwowego. W przypadku podejrzenia przedawkowania należy natychmiast skontaktować się z lekarzem lub udać do najbliższego szpitala.²

Kategoria objawów	Objawy	Charakterystyka i potencjalne zagrożenia
Objawy kardiologiczne	Tachykardia	Przyspieszenie rytmu serca, może prowadzić do niewydolności krążenia
	Bradykardia	Zwolnienie rytmu serca, może powodować niedostateczne ukrwienie narządów
	Wydłużenie odstępu QT	Zaburzenie przewodnictwa elektrycznego w sercu, zwiększa ryzyko groźnych arytmii
	Wielokształtny częstoskurcz komorowy (torsade de pointes)	Potencjalnie śmiertelna arytmia komorowa
	Blok odnogi pęczka Hisa	Zaburzenie przewodnictwa w sercu, może prowadzić do niewydolności serca
	Poszerzenie zespołu QRS	Wskazuje na zaburzenia przewodnictwa śródkomorowego
Zaburzenia ciśnienia krwi	Niedociśnienie	Spadek ciśnienia tętniczego, może prowadzić do niedokrwienia narządów
	Nadciśnienie tętnicze	Wzrost ciśnienia tętniczego, zwiększa ryzyko udaru lub zawału
	Zatrzymanie akcji serca	Stan bezpośredniego zagrożenia życia wymagający natychmiastowej reanimacji
	Sinica	Niebieskawe zabarwienie skóry z powodu niedotlenienia
Objawy neurologiczne	Drgawki	Niekontrolowane skurcze mięśni wywołane nieprawidłową aktywnością elektryczną mózgu
	Senność	Nadmierna potrzeba snu, może prowadzić do śpiączki
	Śpiączka	Stan głębokiej utraty przytomności, zagrażający życiu
	Drżenia	Mimowolne, rytmiczne ruchy kończyn lub tułowia
	Zawroty głowy	Zaburzenia równowagi i koordynacji ruchowej
	Stupor	Stan częściowej nieświadomości, ograniczona reakcja na bodźce
Objawy żołądkowo-jelitowe	Nudności	Uczucie dyskomfortu w żołądku z potrzebą wymiotowania
	Wymioty	Gwałtowne opróżnianie żołądka, ryzyko aspiracji treści do płuc
	Pocenie się	Nadmierna produkcja potu, objaw reakcji organizmu na zatrucie
Zaburzenia psychiczne	Pobudzenie	Stan nadmiernej aktywności psychoruchowej
Zaburzenia psychiczne	Zespół serotoninowy	Potencjalnie zagrażający życiu stan wywołany nadmierną aktywnością serotoninergiczną, charakteryzujący się gorączką, sztywnością mięśni i zaburzeniami świadomości
Inne objawy	Rozszerzenie źrenic	Mydriaza, może wskazywać na zaburzenia w ośrodkowym układzie nerwowym
Inne objawy	Hiperwentylacja	Nadmiernie przyspieszone i pogłębione oddychanie

Postępowanie w przypadku przedawkowania

W przypadku przedawkowania cytalopramu konieczne jest natychmiastowe wdrożenie odpowiedniego postępowania medycznego. Nie istnieje swoiste antidotum dla cytalopramu, dlatego leczenie ma charakter objawowy i podtrzymujący funkcje życiowe pacjenta.³

W ramach postępowania zaleca się następujące działania:⁴

Dekontaminacja przewodu pokarmowego – zastosowanie węgla aktywowanego w celu zmniejszenia wchłaniania leku z przewodu pokarmowego
Podanie leków przeczyszczających działających osmotycznie (takich jak siarczan sodu) – przyspiesza pasaż jelitowy i eliminację leku
Płukanie żołądka – procedura stosowana w przypadku przyjęcia dużej ilości leku w krótkim czasie od przedawkowania
Intubacja pacjenta – konieczna w przypadku zaburzeń przytomności w celu zabezpieczenia drożności dróg oddechowych
Monitorowanie EKG i podstawowych funkcji życiowych – ciągłe monitorowanie parametrów kardiologicznych i innych funkcji życiowych

Szczególne grupy ryzyka

Szczególnej uwagi wymagają pacjenci z grupy podwyższonego ryzyka powikłań po przedawkowaniu cytalopramu. W tych przypadkach wskazane jest ścisłe monitorowanie EKG. Do grup wysokiego ryzyka zaliczamy:⁵

Pacjenci z zastoinową niewydolnością serca – ze względu na możliwość nasilenia objawów niewydolności
Pacjenci z bradyarytmią – z uwagi na ryzyko dalszego zwolnienia rytmu serca
Pacjenci jednocześnie stosujący inne leki wydłużające odstęp QT – ze względu na zwiększone ryzyko groźnych zaburzeń rytmu serca typu torsade de pointes
Pacjenci z zaburzeniami metabolicznymi, w szczególności z niedoczynnością wątroby – ze względu na zaburzony metabolizm i eliminację leku

U wymienionych grup pacjentów przedawkowanie cytalopramu może prowadzić do poważniejszych konsekwencji zdrowotnych, dlatego wymagają oni intensywniejszego nadzoru medycznego oraz szybszej interwencji terapeutycznej.⁶

Kolejne rozdziały

Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.

Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.