Działania niepożądane
Bufar Easyhaler (160 mcg + 4,5 mcg)/dawkę inh.
BUFAR Easyhaler zawiera budezonid (160 µg) oraz formoterol fumaran dwuwodny (4,5 µg) na dawkę inhalacyjną i może wywoływać działania niepożądane typowe dla obu składników, jednak ich jednoczesne stosowanie nie zwiększa częstości występowania tych działań. Najczęściej obserwuje się objawy związane z β2-mimetykami, takie jak drżenie i palpitacje, które są zwykle łagodne i ustępują samoistnie. Długotrwałe stosowanie wziewnych kortykosteroidów może prowadzić do ogólnoustrojowych działań niepożądanych, w tym zespołu Cushinga, supresji nadnerczy, zahamowania wzrostu u dzieci, zmniejszenia gęstości mineralnej kości, zaćmy i jaskry. Zaleca się regularne monitorowanie wzrostu u dzieci i młodzieży. Wśród działań niepożądanych często występują także zakażenia drożdżakowe jamy ustnej i gardła, które można ograniczyć poprzez płukanie jamy ustnej po inhalacji.
- Działania niepożądane leku BUFAR Easyhaler
- Najczęstsze działania niepożądane
- Działania niepożądane związane z kortykosteroidami
- Działania niepożądane związane z β2-mimetykami
- Zakażenie drożdżakowe
- Paradoksalny skurcz oskrzeli
- Monitorowanie dzieci i młodzieży
- Tabela działań niepożądanych
- Szczególne grupy pacjentów
- Postępowanie w przypadku działań niepożądanych
Działania niepożądane leku BUFAR Easyhaler
BUFAR Easyhaler, zawierający budezonid (160 mikrogramów) i formoterolu fumaran dwuwodny (4,5 mikrogramów) na dawkę inhalacyjną, może wywoływać szereg działań niepożądanych charakterystycznych dla obu substancji czynnych. Należy podkreślić, że jednoczesne stosowanie budezonidu i formoterolu nie powoduje zwiększenia częstości występowania działań niepożądanych w porównaniu do stosowania tych substancji osobno.1
Najczęstsze działania niepożądane
Najczęściej występującymi działaniami niepożądanymi związanymi z lekiem są farmakologicznie przewidywalne reakcje wynikające z działania β2-mimetyków, takie jak drżenie i palpitacje (kołatanie serca). Te objawy są zazwyczaj łagodne i ustępują w ciągu kilku dni stosowania leku.2
Działania niepożądane związane z kortykosteroidami
Wziewne kortykosteroidy, szczególnie stosowane długotrwale i w dużych dawkach, mogą powodować działania ogólnoustrojowe. Ryzyko wystąpienia tych działań jest znacznie mniejsze niż w przypadku kortykosteroidów doustnych. Do potencjalnych ogólnoustrojowych działań niepożądanych należą: zespół Cushinga, objawy zespołu Cushinga, supresja nadnerczy, zahamowanie wzrostu u dzieci i młodzieży, zmniejszenie gęstości mineralnej kości, zaćma i jaskra. Może również wystąpić zwiększona podatność na zakażenia i zaburzenia adaptacji do stresu.3
Działania niepożądane związane z β2-mimetykami
Leczenie β2-mimetykami może prowadzić do wzrostu stężenia insuliny, wolnych kwasów tłuszczowych, glicerolu i ciał ketonowych we krwi.4
Zakażenie drożdżakowe
U pacjentów stosujących BUFAR Easyhaler może rozwinąć się zakażenie drożdżakowe jamy ustnej i gardła, które wynika z odkładania się leku. Aby zminimalizować to ryzyko, pacjentom zaleca się płukanie jamy ustnej po każdej dawce podtrzymującej. Zakażenia drożdżakowe zazwyczaj ustępują po miejscowym leczeniu przeciwgrzybiczym, bez konieczności przerywania terapii wziewnymi kortykosteroidami. W przypadku wystąpienia zakażenia, pacjenci powinni również płukać usta wodą po każdej inhalacji doraźnej.5
Paradoksalny skurcz oskrzeli
Podobnie jak w przypadku innych terapii wziewnych, może wystąpić paradoksalny skurcz oskrzeli. Jest to rzadkie powikłanie (występuje u mniej niż 1 na 10 000 osób), które prowadzi do natychmiastowego nasilenia świszczącego oddechu i duszności po podaniu dawki leku. Paradoksalny skurcz oskrzeli ustępuje po zastosowaniu szybko działającego wziewnego leku rozszerzającego oskrzela. W przypadku wystąpienia tego powikłania, leczenie produktem BUFAR Easyhaler należy natychmiast przerwać, pacjenta poddać ponownej ocenie i w razie konieczności włączyć alternatywne leczenie.6
Monitorowanie dzieci i młodzieży
W przypadku dzieci i młodzieży otrzymujących długotrwałą terapię wziewnymi kortykosteroidami zaleca się regularne monitorowanie wzrostu. Jest to szczególnie istotne ze względu na potencjalne ryzyko zahamowania wzrostu związane ze stosowaniem kortykosteroidów.7
Tabela działań niepożądanych
Poniższa tabela przedstawia działania niepożądane związane z budezonidem i formoterolem według klasyfikacji układów i narządów oraz częstości występowania.8
| Klasyfikacja układów i narządów | Częstość | Działania niepożądane | Opis |
|---|---|---|---|
| Zakażenia i zarażenia pasożytnicze | Często | Drożdżyca jamy ustnej i gardła | Zakażenie grzybicze będące skutkiem miejscowego działania kortykosteroidów; ryzyko zmniejsza płukanie jamy ustnej po inhalacji |
| Zaburzenia układu immunologicznego | Rzadko | Reakcje nadwrażliwości (bezpośrednie lub opóźnione) | Mogą objawiać się jako wykwity skórne, pokrzywka, świąd, zapalenie skóry, obrzęk naczynioruchowy, a w skrajnych przypadkach jako reakcja anafilaktyczna |
| Zaburzenia endokrynologiczne | Bardzo rzadko | Zespół Cushinga, supresja nadnerczy, zahamowanie wzrostu, zmniejszenie gęstości mineralnej kości | Systemowe działania kortykosteroidów, zwłaszcza przy długotrwałym stosowaniu dużych dawek |
| Zaburzenia metabolizmu i odżywiania | Rzadko | Hipokaliemia | Obniżenie poziomu potasu we krwi, może prowadzić do zaburzeń rytmu serca |
| Zaburzenia metabolizmu i odżywiania | Bardzo rzadko | Hiperglikemia | Podwyższenie poziomu glukozy we krwi, szczególnie istotne u pacjentów z cukrzycą |
| Zaburzenia psychiczne | Niezbyt często | Agresja, nadaktywność psychoruchowa, niepokój, zaburzenia snu | Zaburzenia zachowania mogące wymagać modyfikacji leczenia, zwłaszcza u dzieci |
| Zaburzenia psychiczne | Bardzo rzadko | Depresja, zmiany zachowania (głównie u dzieci) | Poważne zaburzenia psychiczne wymagające specjalistycznego leczenia |
| Zaburzenia układu nerwowego | Często | Ból głowy, drżenie | Najczęstsze objawy związane z działaniem β2-mimetyków, zwykle ustępują samoistnie |
| Zaburzenia układu nerwowego | Niezbyt często | Zawroty głowy | Mogą wpływać na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługi maszyn |
| Zaburzenia układu nerwowego | Bardzo rzadko | Zaburzenia smaku | Zmiana odczuwania smaku podczas stosowania leku |
| Zaburzenia oka | Niezbyt często | Nieostre widzenie | Wymaga kontroli okulistycznej i ewentualnej modyfikacji leczenia |
| Zaburzenia oka | Bardzo rzadko | Zaćma i jaskra | Poważne zaburzenia oka związane z długotrwałym stosowaniem kortykosteroidów |
| Zaburzenia serca | Często | Kołatanie serca | Związane z działaniem β2-mimetyków, zwykle nie wymaga przerwania leczenia |
| Zaburzenia serca | Niezbyt często | Częstoskurcz | Przyspieszenie pracy serca, wymaga monitorowania u pacjentów z chorobami serca |
| Zaburzenia serca | Rzadko | Zaburzenia rytmu serca | Obejmują migotanie przedsionków, częstoskurcz nadkomorowy, skurcze dodatkowe |
| Zaburzenia serca | Bardzo rzadko | Dusznica bolesna, wydłużenie odstępu QTc | Poważne zaburzenia kardiologiczne wymagające natychmiastowej interwencji |
| Zaburzenia naczyniowe | Bardzo rzadko | Wahania ciśnienia krwi | Niestabilne wartości ciśnienia tętniczego |
| Zaburzenia układu oddechowego, klatki piersiowej i śródpiersia | Często | Łagodne podrażnienie gardła, kaszel, dysfonia, w tym chrypka | Miejscowe działania drażniące, zwykle ustępujące samoistnie |
| Zaburzenia układu oddechowego, klatki piersiowej i śródpiersia | Rzadko | Skurcz oskrzeli | Paradoksalna reakcja na lek, wymagająca natychmiastowego przerwania leczenia |
| Zaburzenia żołądka i jelit | Niezbyt często | Nudności | Dolegliwości ze strony układu pokarmowego |
| Zaburzenia skóry i tkanki podskórnej | Niezbyt często | Zasinienia | Zwiększona skłonność do powstawania siniaków |
| Zaburzenia mięśniowo-szkieletowe i tkanki łącznej | Niezbyt często | Skurcze mięśni | Związane z działaniem β2-mimetyków |
Szczególne grupy pacjentów
Dzieci i młodzież
W przypadku stosowania leku BUFAR Easyhaler u dzieci i młodzieży należy zwrócić szczególną uwagę na możliwość zahamowania wzrostu. Zaleca się regularne monitorowanie wzrostu dzieci otrzymujących długotrwałą terapię wziewnymi kortykosteroidami.9 Skutki zahamowania wzrostu są zależne od dawki, czasu ekspozycji, jednoczesnej i wcześniejszej ekspozycji na steroidy oraz indywidualnej wrażliwości pacjenta.10
Postępowanie w przypadku działań niepożądanych
Większość działań niepożądanych związanych ze stosowaniem leku BUFAR Easyhaler ma charakter łagodny i przemijający. W przypadku wystąpienia ciężkich działań niepożądanych, takich jak paradoksalny skurcz oskrzeli czy reakcje nadwrażliwości, należy natychmiast przerwać leczenie i skontaktować się z lekarzem.11
Zgłaszanie działań niepożądanych
Po dopuszczeniu produktu leczniczego do obrotu istotne jest zgłaszanie podejrzewanych działań niepożądanych. Umożliwia to nieprzerwane monitorowanie stosunku korzyści do ryzyka stosowania produktu leczniczego. Osoby należące do fachowego personelu medycznego powinny zgłaszać wszelkie podejrzewane działania niepożądane za pośrednictwem Departamentu Monitorowania Niepożądanych Działań Produktów Leczniczych Urzędu Rejestracji Produktów Leczniczych, Wyrobów Medycznych i Produktów Biobójczych.12
Działania niepożądane można zgłaszać również bezpośrednio podmiotowi odpowiedzialnemu za wprowadzenie leku do obrotu.13
Kolejne rozdziały
Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.
Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.
- Dawkowanie i sposób podawania
- Działania niepożądane
- Interakcje leku
- Profil bezpieczeństwa leku
- Przeciwwskazania
- Przedawkowanie
- Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie
- Skład i postać leku
- Specjalne ostrzeżenia
- Właściwości farmakodynamiczne
- Właściwości farmakokinetyczne
- Wpływ na płodność, ciążę i laktację
- Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn
- Wskazania do stosowania