Działania niepożądane
Brinzolamide Accord 10 mg/ml
Brinzolamide Accord, sulfonamidowy inhibitor anhydrazy węglanowej stosowany miejscowo w postaci kropli do oczu (10 mg/ml zawiesina), wykazuje profil działań niepożądanych obejmujący zarówno reakcje miejscowe, jak i ogólnoustrojowe. W badaniach klinicznych na 2732 pacjentach najczęściej obserwowano zaburzenia smaku (6,0%) manifestujące się gorzkim lub nietypowym posmakiem oraz przejściowe niewyraźne widzenie (5,4%) utrzymujące się od kilku sekund do minut po aplikacji. Inne działania niepożądane o różnej częstości występowania obejmują m.in. zapalenia błon śluzowych nosa i gardła, zmiany hematologiczne (zmniejszenie liczby erytrocytów, wzrost chlorków w surowicy), reakcje alergiczne, zaburzenia psychiczne (apatia, depresja, bezsenność), neurologiczne (zawroty głowy, parestezje), a także liczne objawy okulistyczne, takie jak podrażnienie, ból, przekrwienie, nadżerki i zapalenia rogówki. Rzadkie, ale poważne reakcje skórne, w tym zespół Stevensa-Johnsona i toksyczne martwicze oddzielanie się naskórka, wymagają natychmiastowego odstawienia leku i interwencji medycznej.
Działania niepożądane leku Brinzolamide Accord
Brinzolamide Accord (10 mg/ml krople do oczu, zawiesina) jako sulfonamidowy inhibitor anhydrazy węglanowej wchłaniany ogólnoustrojowo może wywoływać szereg działań niepożądanych. Działania te obejmują zarówno miejscowe reakcje w obrębie oka, jak i efekty ogólnoustrojowe charakterystyczne dla tej grupy leków. Poniżej przedstawiono szczegółową analizę profilu bezpieczeństwa leku, opracowaną na podstawie danych z badań klinicznych oraz spontanicznych zgłoszeń po wprowadzeniu produktu do obrotu.1
Profil bezpieczeństwa – podsumowanie
W badaniach klinicznych obejmujących ponad 2732 pacjentów leczonych brynzolamidem w monoterapii lub w leczeniu skojarzonym z maleinianem tymololu 5 mg/ml, najczęściej zgłaszanymi działaniami niepożądanymi były zaburzenia smaku (6,0%) manifestujące się jako gorzki lub nietypowy smak, oraz przejściowe niewyraźne widzenie (5,4%) po zakropleniu leku, utrzymujące się od kilku sekund do kilku minut.2
Klasyfikacja działań niepożądanych
Działania niepożądane obserwowane podczas stosowania brynzolamidu sklasyfikowano według częstości występowania zgodnie z następującą konwencją:3
- bardzo często (≥1/10)
- często (≥1/100 do <1/10)
- niezbyt często (≥1/1000 do <1/100)
- rzadko (≥1/10000 do <1/1000)
- bardzo rzadko (<1/10000)
- częstość nieznana (nie można określić na podstawie dostępnych danych)
Szczegółowa charakterystyka działań niepożądanych
| Klasyfikacja układów i narządów | Działania niepożądane | Częstość występowania | Opis |
|---|---|---|---|
| Zakażenia i zarażenia pasożytnicze | Zapalenie nosa i gardła | Niezbyt często | Stan zapalny górnych dróg oddechowych |
| Zapalenie gardła | Niezbyt często | Stan zapalny błony śluzowej gardła | |
| Zapalenie zatok, nieżyt nosa | Niezbyt często/Częstość nieznana | Stany zapalne zatok przynosowych i błony śluzowej nosa | |
| Zaburzenia krwi i układu chłonnego | Zmniejszenie liczby krwinek czerwonych, zwiększenie stężenia chlorków we krwi | Niezbyt często | Zaburzenia parametrów morfologicznych i biochemicznych krwi |
| Zaburzenia układu immunologicznego | Nadwrażliwość | Częstość nieznana | Reakcje alergiczne na składniki preparatu |
| Zaburzenia metabolizmu i odżywiania | Zmniejszenie łaknienia | Częstość nieznana | Spadek apetytu |
| Zaburzenia psychiczne | Apatia, depresja, nastrój depresyjny | Niezbyt często | Zaburzenia nastroju i obniżenie napędu psychoruchowego |
| Osłabienie libido, koszmary senne, nerwowość | Niezbyt często | Zaburzenia popędu płciowego i stany lękowe | |
| Bezsenność | Rzadko | Trudności z zasypianiem lub utrzymaniem snu | |
| Zaburzenia układu nerwowego | Dysfunkcja ruchowa, amnezja, zawroty głowy, parestezje, bóle głowy | Niezbyt często | Zaburzenia funkcji motorycznych i sensorycznych |
| Upośledzenie pamięci, senność | Rzadko | Osłabienie zdolności zapamiętywania i nadmierna senność | |
| Drżenie, upośledzenie czucia, brak smaku | Częstość nieznana | Zaburzenia neurologiczne i sensoryczne | |
| Zaburzenia oka | Niewyraźne widzenie | Często | Przemijające zaburzenia ostrości widzenia po zakropleniu |
| Podrażnienie oka, ból oka | Często | Dyskomfort i dolegliwości bólowe w obrębie gałki ocznej | |
| Uczucie obecności ciała obcego w oku, przekrwienie oka | Często | Nieprzyjemne odczucia w oku i zaczerwienienie spojówek | |
| Nadżerki rogówki, zapalenie rogówki, punktowate zapalenie rogówki, uszkodzenie rogówki | Niezbyt często | Stany zapalne i uszkodzenia nabłonka rogówki | |
| Złogi w oku, zabarwienie rogówki, zaburzenia nabłonka rogówki | Niezbyt często | Zmiany strukturalne w obrębie rogówki | |
| Zapalenie powiek, świąd oka, zapalenie spojówek, obrzęk oka | Niezbyt często | Stany zapalne i reakcje alergiczne w obrębie oka | |
| Zaburzenia ucha i błędnika | Szum w uszach | Rzadko | Subiektywne wrażenie dźwięku bez bodźca zewnętrznego |
| Zawroty głowy | Częstość nieznana | Zaburzenia równowagi i orientacji przestrzennej | |
| Zaburzenia serca | Zapaść sercowo-oddechowa, bradykardia, kołatania serca | Niezbyt często | Zaburzenia rytmu i funkcji serca |
| Dławica piersiowa, nieregularna akcja serca | Rzadko | Ból w klatce piersiowej i arytmie | |
| Zaburzenia rytmu, tachykardia, nadciśnienie, zmiany ciśnienia krwi | Częstość nieznana | Różnorodne zaburzenia układu sercowo-naczyniowego | |
| Zaburzenia układu oddechowego | Duszność, krwawienia z nosa, ból jamy ustnej i gardła | Niezbyt często | Dolegliwości dróg oddechowych |
| Podrażnienie gardła, kaszel, katar, kichanie | Niezbyt często | Objawy podrażnienia górnych dróg oddechowych | |
| Astma | Częstość nieznana | Skurcz oskrzeli i duszność napadowa | |
| Zaburzenia żołądka i jelit | Zaburzenia smaku | Często | Gorzki lub nietypowy posmak w jamie ustnej po zakropleniu |
| Zapalenie przełyku, biegunka, nudności, wymioty, niestrawność | Niezbyt często | Zaburzenia funkcji przewodu pokarmowego | |
| Zaburzenia wątroby i dróg żółciowych | Nieprawidłowe wyniki badań czynności wątroby | Częstość nieznana | Zmiany w parametrach laboratoryjnych funkcji wątroby |
| Zaburzenia skóry i tkanki podskórnej | Wysypka, wysypka plamkowo-grudkowata | Niezbyt często | Zmiany skórne o charakterze reakcji alergicznej |
| Pokrzywka, łysienie, świąd uogólniony | Rzadko | Różnorodne reakcje skórne | |
| Zespół Stevensa-Johnsona/toksyczne martwicze oddzielanie się naskórka | Częstość nieznana | Ciężkie, potencjalnie zagrażające życiu reakcje skórne | |
| Zaburzenia mięśniowo-szkieletowe | Ból pleców, skurcze mięśni, bóle mięśni, bóle stawów, bóle kończyn | Niezbyt często/Częstość nieznana | Dolegliwości ze strony układu ruchu |
| Zaburzenia nerek i dróg moczowych | Ból nerek, częstomocz | Niezbyt często/Częstość nieznana | Zaburzenia funkcji nerek i oddawania moczu |
| Zaburzenia układu rozrodczego | Zaburzenia wzwodu | Niezbyt często | Dysfunkcja erekcyjna |
| Zaburzenia ogólne | Ból, dyskomfort w klatce piersiowej, zmęczenie | Niezbyt często | Ogólne dolegliwości |
| Ból w klatce piersiowej, uczucie zdenerwowania, osłabienie, drażliwość | Rzadko | Zaburzenia samopoczucia i dyskomfort | |
| Obrzęki obwodowe, złe samopoczucie | Częstość nieznana | Ogólnoustrojowe objawy niepożądane |
Szczególna charakterystyka wybranych działań niepożądanych
Zaburzenia smaku
Zaburzenia smaku manifestujące się jako gorzki lub nietypowy posmak w jamie ustnej stanowią najczęściej opisywane ogólnoustrojowe działanie niepożądane związane ze stosowaniem brynzolamidu w trakcie badań klinicznych. Zaburzenia te są prawdopodobnie spowodowane przenikaniem kropli do nosogardzieli przez kanał nosowo-łzowy. Zatkanie kanału nosowo-łzowego lub delikatne zamknięcie powieki po zakropleniu może pomóc w zmniejszeniu częstości występowania tego działania niepożądanego.4
Działania ogólnoustrojowe
Brinzolamide Accord jako inhibitor anhydrazy węglanowej wchłaniany ogólnoustrojowo może wywoływać działania niepożądane charakterystyczne dla tej grupy leków przyjmowanych doustnie. Należą do nich:5
- Zaburzenia żołądka i jelit
- Zaburzenia układu nerwowego
- Zaburzenia układu krwiotwórczego
- Zaburzenia ze strony nerek
- Zaburzenia metaboliczne
Terapia skojarzona
Warto podkreślić, że podczas stosowania brynzolamidu w leczeniu wspomagającym terapię trawoprostem nie obserwowano żadnych niespodziewanych działań niepożądanych. Działania niepożądane obserwowane w takiej terapii skojarzonej były takie same jak podczas stosowania każdej z substancji czynnych osobno.6
Działania niepożądane u dzieci i młodzieży
W krótkoterminowych badaniach klinicznych przeprowadzonych na niewielkiej grupie pacjentów pediatrycznych, u około 12,5% badanych obserwowano działania niepożądane. Większość z nich stanowiły miejscowe, nieciężkie działania niepożądane ze strony oka, takie jak:7
- Przekrwienie spojówek
- Podrażnienie oka
- Wydzielina z oka
- Zwiększone łzawienie
Ciężkie działania niepożądane
Szczególne znaczenie kliniczne mają rzadkie, ale ciężkie działania niepożądane, w tym: zespół Stevensa-Johnsona i toksyczne martwicze oddzielanie się naskórka (czestość nieznana). Te potencjalnie zagrażające życiu reakcje skórne wymagają natychmiastowego przerwania leczenia i wdrożenia odpowiedniego postępowania medycznego.8
Zgłaszanie działań niepożądanych
Istotnym elementem monitorowania bezpieczeństwa stosowania produktu leczniczego jest zgłaszanie podejrzewanych działań niepożądanych po dopuszczeniu produktu do obrotu. Umożliwia to nieprzerwane monitorowanie stosunku korzyści do ryzyka stosowania produktu leczniczego. Osoby należące do fachowego personelu medycznego powinny zgłaszać wszelkie podejrzewane działania niepożądane za pośrednictwem:9
Departamentu Monitorowania Niepożądanych Działań Produktów Leczniczych Urzędu Rejestracji Produktów Leczniczych, Wyrobów Medycznych i Produktów Biobójczych
Al. Jerozolimskie 181C
02-222 Warszawa
Tel.: + 48 22 49 21 301
Fax: + 48 22 49 21 309
Strona internetowa: https://smz.ezdrowie.gov.pl
Działania niepożądane można zgłaszać również podmiotowi odpowiedzialnemu.10
Kolejne rozdziały
Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.
Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.
- Dawkowanie i sposób podawania
- Działania niepożądane
- Interakcje leku
- Profil bezpieczeństwa leku
- Przeciwwskazania
- Przedawkowanie
- Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie
- Skład i postać leku
- Specjalne ostrzeżenia
- Właściwości farmakodynamiczne
- Właściwości farmakokinetyczne
- Wpływ na płodność, ciążę i laktację
- Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn
- Wskazania do stosowania