Dawkowanie leku AuroMemo

Leczenie memantyny w postaci preparatu AuroMemo powinno zostać rozpoczęte i nadzorowane przez lekarza posiadającego doświadczenie w diagnostyce oraz terapii choroby Alzheimera. Kluczowym aspektem powodzenia terapii jest zapewnienie stałego nadzoru nad przyjmowaniem leku przez pacjenta poprzez opiekuna, co stanowi warunek konieczny do rozpoczęcia leczenia.¹

Rozpoznanie choroby Alzheimera, będące wskazaniem do wdrożenia leczenia preparatem AuroMemo, musi zostać postawione zgodnie z aktualnie obowiązującymi wytycznymi klinicznymi. Monitorowanie skuteczności leczenia i tolerancji na lek powinno być prowadzone regularnie, ze szczególnym uwzględnieniem pierwszych trzech miesięcy terapii.²

Leczenie podtrzymujące może być kontynuowane tak długo, jak długo obserwuje się korzystne działanie terapeutyczne i pacjent wykazuje dobrą tolerancję na memantynę. Decyzję o zakończeniu terapii należy rozważyć w przypadku braku efektów terapeutycznych lub gdy pacjent źle toleruje leczenie.³

Dawkowanie u dorosłych

Maksymalna dawka dobowa preparatu AuroMemo wynosi 20 mg. Aby zminimalizować ryzyko wystąpienia działań niepożądanych, stosuje się stopniowe zwiększanie dawki w ciągu pierwszych trzech tygodni leczenia. Zwiększanie dawki następuje o 5 mg co tydzień, aż do osiągnięcia zalecanej dawki podtrzymującej.⁴

Po okresie stopniowego zwiększania dawki, zalecana dawka podtrzymująca memantyny wynosi 20 mg na dobę.⁵

Dawkowanie u osób w podeszłym wieku

U pacjentów powyżej 65. roku życia, w oparciu o przeprowadzone badania kliniczne, zalecana dawka dobowa memantyny również wynosi 20 mg. Stosuje się ten sam schemat stopniowego zwiększania dawki, jak w przypadku młodszych pacjentów dorosłych.⁶

Dawkowanie u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek

Dawkowanie memantyny u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek wymaga odpowiedniej modyfikacji w zależności od stopnia wydolności nerek:⁷

• Łagodne zaburzenia czynności nerek (klirens kreatyniny 50–80 ml/min) – modyfikacja dawki nie jest wymagana, stosuje się standardowy schemat dawkowania jak u pacjentów z prawidłową czynnością nerek⁸
• Umiarkowane zaburzenia czynności nerek (klirens kreatyniny 30–49 ml/min) – dawka dobowa powinna wynosić 10 mg. Jeżeli pacjent dobrze toleruje tę dawkę przez co najmniej 7 dni, można zwiększyć ją do 20 mg na dobę zgodnie ze standardowym schematem stopniowego zwiększania⁹
• Ciężkie zaburzenia czynności nerek (klirens kreatyniny 5–29 ml/min) – dawka dobowa powinna wynosić 10 mg, bez możliwości dalszego zwiększania¹⁰

Dawkowanie u pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby

W przypadku pacjentów z łagodnymi do umiarkowanych zaburzeniami czynności wątroby (stopień A i B w skali Child-Pugh) nie ma konieczności modyfikacji dawkowania i stosuje się standardowy schemat dawkowania.¹¹

Ze względu na brak danych klinicznych dotyczących stosowania memantyny u pacjentów z ciężkimi zaburzeniami czynności wątroby, nie zaleca się podawania preparatu AuroMemo w tej grupie pacjentów.¹²

Dawkowanie u dzieci i młodzieży

Brak dostępnych danych dotyczących stosowania preparatu AuroMemo u dzieci i młodzieży.¹³

Sposób podawania

Preparat AuroMemo należy podawać raz na dobę. Dla zachowania optymalnego efektu terapeutycznego, lek powinien być przyjmowany o tej samej porze każdego dnia. Tabletki powlekane mogą być przyjmowane zarówno podczas posiłku, jak i niezależnie od posiłków, zgodnie z preferencją pacjenta.¹⁴

AuroMemo dostępny jest w postaci tabletek powlekanych o dwóch mocach:¹⁵

• 10 mg – białe lub prawie białe, podłużne, obustronnie wypukłe tabletki powlekane z linią podziału i wytłoczonym napisem „ME” i „10″ po jednej stronie. Tabletkę można podzielić na równe dawki, co umożliwia dokładne dawkowanie, szczególnie w początkowej fazie leczenia.¹⁶
• 20 mg – jasnoczerwone do szaroczerwonych, owalne, podłużne tabletki powlekane, z wytłoczonym napisem „ME” po jednej stronie i „20″ po drugiej stronie.¹⁷