Przeciwwskazania stosowania leku Auglavin PPH Extra

Produkt leczniczy Auglavin PPH Extra w postaci proszku do sporządzania zawiesiny doustnej o stężeniu (600 mg + 42,9 mg)/5 ml zawiera dwie substancje czynne: amoksycylinę trójwodną i potasu klawulanian. Przed zastosowaniem tego antybiotyku beta-laktamowego należy dokładnie rozważyć wszystkie przeciwwskazania, które determinują sytuacje kliniczne, w których lek nie powinien być stosowany. ¹

Przeciwwskazania związane z nadwrażliwością

Stosowanie leku Auglavin PPH Extra jest bezwzględnie przeciwwskazane u pacjentów z nadwrażliwością na substancje czynne preparatu – amoksycylinę i kwas klawulanowy. Przeciwwskazanie to dotyczy również pacjentów z nadwrażliwością na którąkolwiek z penicylin, co jest szczególnie istotne ze względu na ryzyko wystąpienia reakcji krzyżowej. ²

Lek nie powinien być także stosowany u pacjentów z nadwrażliwością na którąkolwiek substancję pomocniczą zawartą w produkcie, w tym na maltodekstrynę (glukozę), która jest substancją pomocniczą o znanym działaniu. ³

Przeciwwskazania związane z reakcjami na inne antybiotyki beta-laktamowe

Istotnym przeciwwskazaniem do stosowania leku Auglavin PPH Extra jest wystąpienie w przeszłości ciężkiej natychmiastowej reakcji nadwrażliwości typu anafilaktycznego na inny antybiotyk beta-laktamowy. Dotyczy to takich grup leków jak: ⁴

• Cefalosporyny
• Karbapenemy
• Monobaktamy

Ryzyko reakcji krzyżowej między penicylinami a tymi grupami antybiotyków beta-laktamowych stanowi poważne zagrożenie dla pacjenta, stąd wcześniejsza reakcja anafilaktyczna na którykolwiek z tych leków wyklucza możliwość zastosowania preparatu Auglavin PPH Extra. ⁵

Przeciwwskazania związane z wcześniejszymi zaburzeniami wątroby

Lek Auglavin PPH Extra jest przeciwwskazany u pacjentów, u których w przeszłości wystąpiła żółtaczka i/lub zaburzenia czynności wątroby spowodowane stosowaniem amoksycyliny lub kwasu klawulanowego. Wcześniejsze hepatotoksyczne działanie tych substancji czynnych stanowi bezwzględne przeciwwskazanie do ponownego ich zastosowania, ze względu na ryzyko nawrotu lub nasilenia uszkodzenia wątroby. ⁶

Sytuacje kliniczne, w których należy odradzić stosowanie leku

Poza bezwzględnymi przeciwwskazaniami wymienionymi powyżej, istnieją sytuacje kliniczne, w których zastosowanie leku Auglavin PPH Extra powinno być bardzo dokładnie rozważone, a w przypadku wątpliwości odradzane pacjentowi:

Podejrzenie reakcji alergicznych

W przypadku jakichkolwiek wcześniejszych reakcji alergicznych na antybiotyki beta-laktamowe, nawet jeśli nie miały one charakteru anafilaksji, należy zachować szczególną ostrożność. Przy jakichkolwiek wątpliwościach co do bezpieczeństwa stosowania leku u pacjentów z alergią w wywiadzie, należy rozważyć alternatywne metody leczenia. ⁷

Pacjenci z wywiadem wskazującym na zaburzenia wątroby

Nawet jeśli wcześniejsze zaburzenia czynności wątroby nie były bezpośrednio związane z amoksycyliną lub kwasem klawulanowym, należy zachować ostrożność u pacjentów z chorobami wątroby w wywiadzie. W takich przypadkach konieczna jest dokładna ocena stosunku korzyści do ryzyka i rozważenie alternatywnych opcji terapeutycznych. ⁸

Pacjenci z nietolerancją glukozy

Należy zachować ostrożność przy przepisywaniu leku Auglavin PPH Extra pacjentom z nietolerancją glukozy, ze względu na zawartość maltodekstryny (glukozy) jako substancji pomocniczej o znanym działaniu. W takich przypadkach należy rozważyć alternatywne formy terapii lub dokładnie monitorować pacjenta. ⁹

Podsumowując, decyzja o niezalecaniu stosowania leku Auglavin PPH Extra powinna być podjęta w przypadku stwierdzenia któregokolwiek z wymienionych przeciwwskazań, a także w sytuacjach, gdy korzyści z leczenia nie przewyższają potencjalnego ryzyka dla pacjenta.