Wskazania do stosowania
Anafranil 10 mg

Wskazania terapeutyczne leku Anafranil

Anafranil (chlorowodorek klomipraminy) to lek z grupy trójpierścieniowych leków przeciwdepresyjnych, który stosuje się w leczeniu różnych zaburzeń psychicznych. Dostępny jest w postaci tabletek powlekanych o zawartości substancji czynnej 10 mg lub 25 mg. Wskazania do stosowania leku Anafranil obejmują szeroki zakres zaburzeń psychicznych, zarówno u dorosłych, jak i u dzieci.¹

Wskazania u pacjentów dorosłych

Lek Anafranil jest zalecany do stosowania u dorosłych pacjentów w przypadku następujących zaburzeń:²

Stany depresyjne

Głównym wskazaniem do stosowania leku Anafranil są stany depresyjne o różnej etiologii i symptomatologii. Obejmują one:³

• Depresja endogenna – postać depresji uwarunkowana biologicznie, niezależna od czynników zewnętrznych
• Depresja reaktywna – rozwijająca się w reakcji na negatywne wydarzenia życiowe
• Depresja nerwicowa – związana z zaburzeniami nerwicowymi
• Depresja organiczna – spowodowana organicznymi zmianami w ośrodkowym układzie nerwowym
• Depresja maskowana – gdzie objawy somatyczne maskują objawy psychiczne
• Depresja inwolucyjna – występująca w okresie inwolucji

Anafranil jest również wskazany w leczeniu zespołów depresyjnych związanych ze schizofrenią oraz zaburzeniami osobowości. Te złożone przypadki wymagają szczególnej uwagi klinicznej, gdyż objawy depresyjne mogą współwystępować z innymi zaburzeniami psychicznymi.⁴

Kolejnym wskazaniem są zespoły depresyjne związane z podeszłym wiekiem. Depresja u osób starszych może mieć odmienną symptomatologię i przebieg niż u młodszych pacjentów, często towarzyszą jej objawy poznawcze i somatyczne.⁵

Anafranil znajduje również zastosowanie w leczeniu zespołów depresyjnych w przebiegu przewlekłych stanów bólowych i przewlekłych chorób somatycznych. W tych przypadkach depresja może być zarówno skutkiem, jak i czynnikiem nasilającym dolegliwości fizyczne.⁶

Zaburzenia lękowe

Poza stanami depresyjnymi, Anafranil jest wskazany w leczeniu:⁷

• Zespołów natręctw (zaburzenia obsesyjno-kompulsyjne) – charakteryzujących się występowaniem nawracających, uporczywych myśli, wyobrażeń lub impulsów (obsesje) oraz/lub powtarzających się zachowań (kompulsje)
• Fobii – irracjonalnego, nadmiernego lęku przed określonymi sytuacjami, przedmiotami lub zjawiskami
• Napadów lęku – nagłych, intensywnych epizodów lęku z towarzyszącymi objawami somatycznymi

Wskazania u dzieci i młodzieży

U dzieci i młodzieży zastosowanie leku Anafranil jest znacznie bardziej ograniczone niż u dorosłych. Jedynym zarejestrowanym wskazaniem pediatrycznym jest moczenie nocne (enuresis nocturna). Należy jednak podkreślić, że lek może być stosowany wyłącznie:⁸

• U dzieci powyżej 5. roku życia
• Po uprzednim wykluczeniu przyczyn organicznych moczenia nocnego

Dobór dawki i postaci leku

Anafranil dostępny jest w postaci tabletek powlekanych o zawartości 10 mg lub 25 mg chlorowodorku klomipraminy. Dobór odpowiedniej dawki i postaci leku powinien uwzględniać:⁹

• Rodzaj i nasilenie zaburzenia
• Wiek pacjenta
• Masę ciała pacjenta
• Występowanie chorób współistniejących
• Stosowanie innych leków (potencjalne interakcje)

Tabletki Anafranil 10 mg są koloru jasnożółtego, mają kształt trójkątny i są obustronnie wypukłe. Natomiast tabletki Anafranil 25 mg również są koloru jasnożółtego, ale mają kształt okrągły i również są obustronnie wypukłe.¹⁰

Należy zwrócić uwagę, że tabletki zawierają substancje pomocnicze o znanym działaniu: laktozę jednowodną (33,25 mg w tabletce 10 mg; 15 mg w tabletce 25 mg) oraz sacharozę (28,27 mg w tabletce 10 mg; 16,54 mg w tabletce 25 mg), co może mieć znaczenie u pacjentów z nietolerancją tych substancji.¹¹