Dawkowanie i sposób podawania leku Amlodipine + Valsartan + Hydrochlorothiazide Polpharma

Preparat Amlodipine + Valsartan + Hydrochlorothiazide Polpharma, dostępny w postaci tabletek powlekanych, zawiera trzy substancje czynne: amlodypinę, walsartan oraz hydrochlorotiazyd. Właściwe dawkowanie tego złożonego produktu leczniczego jest kluczowe dla skutecznego leczenia nadciśnienia tętniczego przy jednoczesnym minimalizowaniu ryzyka wystąpienia działań niepożądanych⁽¹⁾.

Zalecane dawkowanie standardowe

Standardowa rekomendacja dla pacjentów dorosłych to przyjmowanie 1 tabletki na dobę, najlepiej rano. Przed wdrożeniem leczenia produktem Amlodipine + Valsartan + Hydrochlorothiazide Polpharma należy najpierw ustabilizować stan pacjenta stosując poszczególne substancje czynne oddzielnie. Dawkę leku złożonego należy dobrać na podstawie wcześniej przyjmowanych dawek pojedynczych substancji⁽²⁾.

Maksymalna zalecana dawka wynosi 10 mg amlodypiny + 320 mg walsartanu + 25 mg hydrochlorotiazydu⁽³⁾.

Sposób podawania

Produkt Amlodipine + Valsartan + Hydrochlorothiazide Polpharma przeznaczony jest do podania doustnego. Tabletki należy połykać w całości, popijając odpowiednią ilością wody. Lek można przyjmować niezależnie od posiłków, jednak ważne jest zachowanie regularności – powinien być przyjmowany o tej samej porze każdego dnia, preferowaną porą jest ranek⁽⁴⁾.

Dawkowanie w szczególnych grupach pacjentów

Pacjenci z zaburzeniami czynności nerek

Ze względu na zawartość hydrochlorotiazydu, stosowanie preparatu jest przeciwwskazane u pacjentów z:

• bezmoczem
• ciężkimi zaburzeniami czynności nerek (GFR <30 ml/min/1,73 m²)⁽⁵⁾

W przypadku pacjentów z łagodnymi do umiarkowanych zaburzeniami czynności nerek nie ma konieczności dostosowywania dawki początkowej⁽⁶⁾.

Pacjenci z zaburzeniami czynności wątroby

Stosowanie preparatu jest przeciwwskazane u pacjentów z ciężkimi zaburzeniami czynności wątroby ze względu na zawartość walsartanu⁽⁷⁾.

U pacjentów z łagodnymi do umiarkowanych zaburzeniami czynności wątroby bez cholestazy maksymalna zalecana dawka walsartanu wynosi 80 mg, dlatego nie należy stosować produktu Amlodipine + Valsartan + Hydrochlorothiazide Polpharma w tej grupie pacjentów⁽⁸⁾.

Należy podkreślić, że nie ustalono schematu dawkowania amlodypiny u pacjentów z łagodnymi lub umiarkowanymi zaburzeniami czynności wątroby. W przypadku pacjentów z nadciśnieniem tętniczym i współtowarzyszącymi zaburzeniami czynności wątroby, u których rozważana jest zmiana leczenia na produkt leczniczy Amlodipine + Valsartan + Hydrochlorothiazide Polpharma, należy zastosować najniższą dostępną dawkę amlodypiny jako składnika leku złożonego⁽⁹⁾.

Pacjenci z niewydolnością serca i chorobą niedokrwienną serca

Doświadczenie dotyczące stosowania preparatu Amlodipine + Valsartan + Hydrochlorothiazide Polpharma u pacjentów z niewydolnością serca i chorobą niedokrwienną serca jest ograniczone, szczególnie w maksymalnej dawce. W tej grupie pacjentów zalecana jest zwiększona ostrożność, zwłaszcza przy stosowaniu maksymalnej dawki 10 mg amlodypiny + 320 mg walsartanu + 25 mg hydrochlorotiazydu⁽¹⁰⁾.

Pacjenci w podeszłym wieku (≥65 lat)

U pacjentów w podeszłym wieku zalecana jest szczególna ostrożność oraz częstsze monitorowanie ciśnienia tętniczego krwi. Dotyczy to zwłaszcza stosowania maksymalnej dawki preparatu (10 mg+320 mg+25 mg), ze względu na ograniczoną ilość danych klinicznych w tej grupie wiekowej⁽¹¹⁾.

U pacjentów z nadciśnieniem tętniczym w podeszłym wieku, u których rozważana jest zmiana leczenia na preparat Amlodipine + Valsartan + Hydrochlorothiazide Polpharma, należy zastosować najniższą dostępną dawkę amlodypiny jako składnika leku złożonego⁽¹²⁾.

Dzieci i młodzież

Stosowanie preparatu Amlodipine + Valsartan + Hydrochlorothiazide Polpharma u dzieci i młodzieży (pacjenci w wieku poniżej 18 lat) nie jest właściwe w leczeniu samoistnego nadciśnienia tętniczego⁽¹³⁾.

Szczegółowe zalecenia dotyczące dawkowania