Właściwości farmakodynamiczne
Aminomix 1 Novum

Właściwości farmakodynamiczne

Produkt leczniczy Aminomix 1 Novum jest zaklasyfikowany do grupy farmakoterapeutycznej: roztwory do żywienia pozajelitowego, której przypisano kod ATC: B05BA10. Jest to kompleksowy preparat przeznaczony do żywienia pozajelitowego, zawierający aminokwasy, węglowodany i elektrolity, dostępny w formie dwukomorowego worka, umożliwiającego mieszanie składników bezpośrednio przed podaniem pacjentowi.¹

Metabolizm aminokwasów

Aminokwasy podawane drogą pozajelitową w preparacie Aminomix 1 Novum zachowują się fizjologicznie podobnie do aminokwasów pochodzących z białek dostarczanych w diecie doustnej. Po podaniu dożylnym aminokwasy włączane są do ogólnoustrojowej puli wolnych aminokwasów, a następnie wykorzystywane w szlakach metabolicznych organizmu.²

Preparat zawiera pełne spektrum aminokwasów egzogennych (niezbędnych), których organizm nie może syntetyzować samodzielnie, oraz znaczącą ilość aminokwasów endogennych (nie niezbędnych), które organizm może syntetyzować, ale w określonych stanach klinicznych ich podaż zewnętrzna może być konieczna. Skład aminokwasowy preparatu Aminomix 1 Novum został zaprojektowany w proporcjach zbliżonych do innych standardowych roztworów aminokwasów stosowanych w żywieniu pozajelitowym.³

Głównym przeznaczeniem aminokwasów zawartych w preparacie jest udział w endogennej syntezie białek ustrojowych. Należy zauważyć, że poza funkcją strukturalną i buforową, poszczególne aminokwasy pełnią również specyficzne funkcje fizjologiczne w organizmie.⁴

Skład aminokwasowy preparatu

Metabolizm glukozy

Glukoza zawarta w preparacie Aminomix 1 Novum stanowi główne źródło energii dla większości tkanek organizmu. Jest substratem energetycznym metabolizowanym przez praktycznie wszystkie komórki ustrojowe. Po podaniu dożylnym glukoza ulega fosforylacji, a następnie jest włączana w cykl glikolizy, gdzie ulega przemianom dostarczającym energii komórkom.⁵

Metabolizm glukozy jako substancji dostarczającej energii lub jako prekursora w procesach syntezy endogennej jest dobrze udokumentowany w literaturze naukowej. W preparacie Aminomix 1 Novum glukoza stanowi 220 g/1000 ml (w przeliczeniu na glukozę bezwodną), dostarczając 800 kcal energii pozabiałkowej w pełnym worku preparatu.⁶

Rola elektrolitów

Elektrolity zawarte w preparacie Aminomix 1 Novum pełnią kluczową funkcję w utrzymaniu i wyrównywaniu równowagi wodno-elektrolitowej organizmu. Są niezbędnymi składnikami odżywczymi dla prawidłowego funkcjonowania komórek i tkanek.⁷

Preparat zawiera zrównoważony skład elektrolitów, który obejmuje:

• Sód (Na+): 50 mmol/l – główny kation przestrzeni pozakomórkowej, regulujący gospodarkę wodno-elektrolitową
• Potas (K+): 30 mmol/l – podstawowy kation przestrzeni wewnątrzkomórkowej, kluczowy dla funkcji mięśni i nerwów
• Wapń (Ca++): 2 mmol/l – niezbędny dla przewodnictwa nerwowo-mięśniowego, krzepnięcia krwi i funkcji komórkowych
• Magnez (Mg++): 3 mmol/l – kofaktor wielu enzymów i procesów biochemicznych
• Chlorki (Cl-): 64 mmol/l – główny anion przestrzeni pozakomórkowej
• Octany: 75 mmol/l – aniony metabolizowane do wodorowęglanów, pełniące funkcję buforującą
• Glicerofosforany: 15 mmol/l – źródło fosforu niezbędnego w procesach energetycznych

Rola cynku

Cynk (Zn++) zawarty w preparacie Aminomix 1 Novum w ilości 0,04 mmol/l stanowi istotny pierwiastek śladowy pełniący różnorodne funkcje fizjologiczne w organizmie. Wykazuje szczególne znaczenie w procesach gojenia ran poprzez udział w syntezie białek, proliferacji komórek i aktywności enzymów niezbędnych do regeneracji tkanek. Dodatkowo cynk odgrywa istotną rolę we wspomaganiu mechanizmów odpornościowych u pacjentów poddawanych żywieniu pozajelitowemu, co jest szczególnie ważne u pacjentów w stanie katabolizmu i zwiększonego zapotrzebowania na składniki odżywcze.⁸

Charakterystyka fizykochemiczna preparatu

Aminomix 1 Novum charakteryzuje się następującymi parametrami fizykochemicznymi, które mają istotne znaczenie dla jego stosowania klinicznego:

• Osmolalność: 1826-2018 mOsm/kg wody – parametr wskazujący na hipertoniczność preparatu, co determinuje konieczność podawania przez żyłę centralną
• Osmolarność: 1779 mOsm/l
• Zdolność zobojętniania (po zmieszaniu): 18,0-33,0 mmol NaOH/l
• pH (po zmieszaniu): 5,5-6,0 – lekko kwaśne pH zapewniające stabilność składników
• Wartość energetyczna całkowita: 1000 kcal/1000 ml
• Wartość energetyczna pozabiałkowa: 800 kcal/1000 ml – pochodząca głównie z glukozy

Preparat jest dostarczany w postaci przezroczystego, bezbarwnego do lekko żółtawego roztworu do infuzji, co umożliwia wzrokową kontrolę jego klarowności i braku zanieczyszczeń przed podaniem pacjentowi.