Działania niepożądane
Accordeon 80 mg
Tabletki o przedłużonym uwalnianiu Accordeon zawierają 80 mg oksykodonu chlorowodorku (odpowiadającego 72 mg oksykodonu) i wykazują działania niepożądane typowe dla agonistów receptorów opioidowych, w tym ryzyko rozwoju tolerancji i uzależnienia nawet przy dawkach terapeutycznych. Profil bezpieczeństwa obejmuje często występujące objawy ze strony układu nerwowego (senność, zawroty głowy, ból głowy), przewodu pokarmowego (zaparcia, nudności, wymioty), skóry (świąd, wysypka) oraz zaburzenia psychiczne (lęk, depresja, bezsenność). Występują również rzadziej reakcje alergiczne, w tym anafilaksja, oraz zaburzenia układu oddechowego, sercowo-naczyniowego i hormonalnego. Zaleca się profilaktykę zaparć środkami przeczyszczającymi oraz stosowanie leków przeciwwymiotnych w przypadku nudności i wymiotów.
Działania niepożądane oksykodonu (Accordeon 80 mg)
Tabletki o przedłużonym uwalnianiu Accordeon 80 mg zawierają 80 mg oksykodonu chlorowodorku (co odpowiada 72 mg oksykodonu) jako substancję czynną. Podczas terapii tym lekiem mogą wystąpić działania niepożądane charakterystyczne dla czystych agonistów receptorów opioidowych. W trakcie stosowania może rozwinąć się tolerancja i uzależnienie od leku, nawet przy stosowaniu dawek terapeutycznych.1
Zapobieganie częstym działaniom niepożądanym
Niektórym działaniom niepożądanym można zapobiegać lub je minimalizować poprzez odpowiednie postępowanie terapeutyczne. Zaparciom można zapobiegać, stosując odpowiednie środki przeczyszczające. W przypadku, gdy nudności i wymioty są uciążliwe dla pacjenta, zaleca się łączenie oksykodonu z lekami przeciwwymiotnymi.2
Ryzyko uzależnienia
Wielokrotne stosowanie produktu Accordeon może prowadzić do uzależnienia od leku, nawet podczas stosowania dawek terapeutycznych. Ryzyko uzależnienia może różnić się w zależności od indywidualnych czynników ryzyka, stosowanego dawkowania oraz czasu trwania leczenia opioidami u danego pacjenta.3
Klasyfikacja działań niepożądanych
Poniżej przedstawiono działania niepożądane sklasyfikowane według częstości występowania zgodnie z następującymi kryteriami:4
- bardzo często – występujące u przynajmniej 1 na 10 pacjentów (≥1/10)
- często – występujące u 1 na 100 do 1 na 10 pacjentów (≥1/100 do <1/10)
- niezbyt często – występujące u 1 na 1000 do 1 na 100 pacjentów (≥1/1 000 do <1/100)
- rzadko – występujące u 1 na 10 000 do 1 na 1000 pacjentów (≥1/10 000 do <1/1 000)
- bardzo rzadko – występujące u mniej niż 1 na 10 000 pacjentów (<1/10 000)
- częstość nieznana – częstość nie może być określona na podstawie dostępnych danych
Szczegółowa tabela działań niepożądanych
| Układ/narząd | Działanie niepożądane | Częstość występowania | Opis |
|---|---|---|---|
| Zaburzenia układu immunologicznego | Nadwrażliwość | Niezbyt często | Reakcje alergiczne o umiarkowanym nasileniu |
| Reakcja anafilaktyczna | Częstość nieznana | Ciężka, nagła reakcja alergiczna, potencjalnie zagrażająca życiu | |
| Reakcja rzekomoanafilaktyczna | Częstość nieznana | Reakcja klinicznie podobna do anafilaksji, ale o innym mechanizmie | |
| Zaburzenia metabolizmu i odżywiania | Obniżony apetyt | Często | Zmniejszone łaknienie i przyjmowanie pokarmów |
| Odwodnienie | Niezbyt często | Niedobór wody w organizmie, często wtórny do zmniejszonego przyjmowania płynów | |
| Zaburzenia psychiczne | Lęk | Często | Uczucie napięcia, niepokoju i strachu |
| Stan splątania | Często | Zaburzenie orientacji, świadomości i funkcji poznawczych | |
| Depresja | Często | Obniżenie nastroju, utrata zainteresowań i odczuwania przyjemności | |
| Bezsenność | Często | Trudności z zasypianiem lub utrzymaniem snu | |
| Nerwowość | Często | Stan nadmiernego pobudzenia nerwowego | |
| Niezwykłe sny | Często | Sny o niezwykłej intensywności lub treści | |
| Zaburzenia myślenia | Często | Zaburzenia procesów poznawczych | |
| Omamy, dezorientacja, dysforia, euforyczny nastrój i inne | Niezbyt często | Różnorodne zaburzenia psychiczne obejmujące postrzeganie nieistniejących bodźców, zaburzenia orientacji, stany obniżonego lub podwyższonego nastroju | |
| Agresja | Częstość nieznana | Zachowania agresywne wobec innych lub samego siebie | |
| Zaburzenia układu nerwowego | Senność | Bardzo często | Nadmierna potrzeba snu, trudności z utrzymaniem czuwania |
| Zawroty głowy | Bardzo często | Uczucie wirowania, braku równowagi | |
| Ból głowy | Bardzo często | Ból różnych partii głowy o różnym charakterze i nasileniu | |
| Drżenie | Często | Mimowolne, rytmiczne ruchy części ciała | |
| Letarg | Często | Stan obniżonej aktywności, apatii | |
| Uspokojenie polekowe (sedacja) | Często | Obniżenie poziomu świadomości wywołane działaniem leku | |
| Amnezja, parestezje i inne objawy neurologiczne | Niezbyt często | Zaburzenia pamięci, nieprawidłowe odczucia skórne (mrowienie, drętwienie), drgawki | |
| Nasilone odczuwanie bólu (hiperalgezja) | Częstość nieznana | Paradoksalne zwiększenie wrażliwości na ból mimo stosowania leku przeciwbólowego | |
| Zaburzenia oka | Zwężenie źrenic | Niezbyt często | Zmniejszenie średnicy źrenicy (mioza) |
| Zaburzenia widzenia | Niezbyt często | Różne zaburzenia widzenia, w tym niewyraźne widzenie | |
| Zaburzenia ucha i błędnika | Zawroty głowy pochodzenia błędnikowego | Niezbyt często | Zawroty głowy wynikające z dysfunkcji układu równowagi w uchu wewnętrznym |
| Zaburzenia serca | Częstoskurcz nadkomorowy | Niezbyt często | Przyspieszenie rytmu serca pochodzące z przedsionków |
| Kołatanie serca | Niezbyt często | Subiektywne odczucie niemiarowej lub szybkiej pracy serca, zwłaszcza w kontekście zespołu odstawienia | |
| Zaburzenia naczyniowe | Rozszerzenie naczyń krwionośnych | Niezbyt często | Poszerzenie światła naczyń krwionośnych |
| Zaczerwienienie twarzy | Niezbyt często | Nagły rumień, zwłaszcza w okolicy twarzy i szyi | |
| Niedociśnienie, niedociśnienie ortostatyczne | Rzadko | Obniżenie ciśnienia krwi, w tym po zmianie pozycji ciała na pionową | |
| Zaburzenia układu oddechowego, klatki piersiowej i śródpiersia | Osłabienie kaszlu | Często | Zmniejszenie odruchu kaszlowego |
| Skurcz oskrzeli | Często | Zwężenie dróg oddechowych na skutek skurczu mięśni gładkich oskrzeli | |
| Duszność | Często | Subiektywne uczucie braku powietrza | |
| Zaburzenia oddychania, czkawka, ośrodkowy bezdech senny | Niezbyt często do częstości nieznanej | Nieprawidłowości w rytmie i głębokości oddychania, włącznie z przerwami w oddychaniu podczas snu | |
| Zaburzenia żołądka i jelit | Zaparcia | Bardzo często | Zmniejszenie częstości wypróżnień, twarde stolce trudne do wydalenia |
| Nudności | Bardzo często | Nieprzyjemne uczucie dyskomfortu w żołądku z potrzebą wymiotowania | |
| Wymioty | Bardzo często | Gwałtowne wydalenie treści żołądkowej przez usta | |
| Suchość w jamie ustnej | Często | Zmniejszone wydzielanie śliny, uczucie suchości w ustach | |
| Ból brzucha | Często | Dolegliwości bólowe zlokalizowane w jamie brzusznej | |
| Biegunka | Często | Zwiększona częstość wypróżnień, luźne stolce | |
| Niestrawność | Często | Uczucie dyskomfortu w nadbrzuszu, często po posiłku | |
| Zaburzenia połykania, zapalenie żołądka, niedrożność jelit i inne | Niezbyt często | Różne zaburzenia funkcji przewodu pokarmowego, w tym trudności w przełykaniu (dysfagia) i blokada pasażu treści jelitowej | |
| Próchnica | Częstość nieznana | Uszkodzenie twardych tkanek zęba, często wtórne do suchości jamy ustnej | |
| Zaburzenia wątroby i dróg żółciowych | Zwiększenie aktywności enzymów wątrobowych | Niezbyt często | Podwyższone wartości enzymów wątrobowych w badaniach laboratoryjnych |
| Kolka żółciowa | Niezbyt często | Ostry ból spowodowany skurczem dróg żółciowych, często związany z kamicą żółciową | |
| Cholestaza, dysfunkcja zwieracza Oddiego | Częstość nieznana | Zaburzenie przepływu żółci lub zaburzenie funkcji zwieracza regulującego przepływ żółci i soku trzustkowego | |
| Zaburzenia skóry i tkanki podskórnej | Świąd | Bardzo często | Nieprzyjemne odczucie skórne wywołujące potrzebę drapania |
| Wysypka | Często | Zmiany skórne o różnym charakterze | |
| Nadmierne pocenie się | Często | Zwiększona produkcja potu | |
| Sucha skóra, złuszczające zapalenie skóry, pokrzywka | Niezbyt często do rzadko | Różne zmiany skórne od suchości po reakcje alergiczne | |
| Zaburzenia nerek i dróg moczowych | Zatrzymanie moczu | Niezbyt często | Niemożność oddania moczu mimo wypełnionego pęcherza |
| Skurcz moczowodów | Niezbyt często | Ból spowodowany skurczem mięśni gładkich moczowodów | |
| Zaburzenia układu rozrodczego i piersi | Zaburzenia erekcji | Niezbyt często | Niemożność osiągnięcia lub utrzymania wzwodu |
| Hipogonadyzm | Niezbyt często | Zmniejszona produkcja hormonów płciowych przez gonady | |
| Brak miesiączki | Częstość nieznana | Brak krwawień miesięcznych u kobiet w wieku rozrodczym | |
| Zaburzenia ogólne i stany w miejscu podania | Astenia | Często | Ogólne osłabienie, brak energii |
| Zmęczenie | Często | Uczucie wyczerpania fizycznego i/lub psychicznego | |
| Zespół odstawienia | Niezbyt często | Zespół objawów występujących po nagłym odstawieniu leku, obejmujący m.in. niepokój, bóle, nudności, wymioty | |
| Złe samopoczucie | Niezbyt często | Ogólne uczucie dyskomfortu | |
| Obrzęk, obrzęki obwodowe | Niezbyt często | Nadmierne gromadzenie płynu w tkankach, powodujące ich puchnięcie | |
| Tolerancja na lek, pragnienie, gorączka, dreszcze | Niezbyt często | Różne objawy ogólne, w tym zmniejszenie wrażliwości na lek przy długotrwałym stosowaniu | |
| Zespół odstawienia u noworodków | Częstość nieznana | Zespół objawów u noworodków matek stosujących opioidy w czasie ciąży |
Monitorowanie bezpieczeństwa leku
Po dopuszczeniu produktu leczniczego do obrotu istotne jest zgłaszanie podejrzewanych działań niepożądanych. Umożliwia to nieprzerwane monitorowanie stosunku korzyści do ryzyka stosowania produktu leczniczego. Personel medyczny powinien zgłaszać wszelkie podejrzewane działania niepożądane za pośrednictwem Departamentu Monitorowania Niepożądanych Działań Produktów Leczniczych Urzędu Rejestracji Produktów Leczniczych, Wyrobów Medycznych i Produktów Biobójczych.5
Zgłoszenia można dokonać na następujące sposoby:
- Adres: Al. Jerozolimskie 181C, 02-222 Warszawa
- Tel.: + 48 22 49 21 301
- Faks: + 48 22 49 21 309
- Strona internetowa: https://smz.ezdrowie.gov.pl
Działania niepożądane można zgłaszać również bezpośrednio do podmiotu odpowiedzialnego.6
Kolejne rozdziały
Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.
Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.
- Dawkowanie i sposób podawania
- Działania niepożądane
- Interakcje leku
- Profil bezpieczeństwa leku
- Przeciwwskazania
- Przedawkowanie
- Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie
- Skład i postać leku
- Specjalne ostrzeżenia
- Właściwości farmakodynamiczne
- Właściwości farmakokinetyczne
- Wpływ na płodność, ciążę i laktację
- Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn
- Wskazania do stosowania