zespół krupu
Zespół krupu, znany również jako ostre podgłośniowe zapalenie krtani, to stan chorobowy dotykający górne drogi oddechowe, najczęściej występujący u dzieci w wieku od 6 miesięcy do 3 lat. Charakterystycznymi objawami są: ostry, „szczekający” kaszel, chrypka oraz stridor wdechowy, które często nasilają się w nocy.
Etiologia zespołu krupu obejmuje głównie infekcje wirusowe, z których najczęstszym czynnikiem sprawczym jest wirus paragrypy typu 1 (60-75% przypadków). Inne patogeny to wirusy paragrypy typu 2 i 3, RSV, rinowirusy, adenowirusy oraz koronawirusy. Obrzęk błony śluzowej krtani i tchawicy prowadzi do zwężenia dróg oddechowych, co jest przyczyną charakterystycznych objawów.
Diagnostyka zespołu krupu opiera się głównie na obrazie klinicznym i badaniu przedmiotowym. W ocenie ciężkości stanu pomocne są skale, takie jak skala Westleya. W większości przypadków nie są konieczne badania obrazowe, chociaż w sytuacjach wątpliwych można rozważyć RTG boczne szyi (objaw „iglicy kościelnej”).
Leczenie obejmuje kortykosteroidy (deksametazon domięśniowo lub doustnie, budezonid w nebulizacji), które zmniejszają obrzęk i stan zapalny, oraz adrenalina w nebulizacji w cięższych przypadkach. Ważne jest nawadnianie pacjenta oraz utrzymywanie spokojnej atmosfery, gdyż niepokój może nasilać objawy. Większość przypadków zespołu krupu ustępuje samoistnie w ciągu kilku dni, jednak cięższe przypadki mogą wymagać hospitalizacji.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Pulmicort 0,5 mg/ml
Produkt leczniczy Pulmicort w postaci zawiesiny do nebulizacji wymaga indywidualnego dostosowania dawki w zależności od wieku pacjenta, stanu klinicznego oraz rodzaju schorzenia. Dawkowanie u dzieci od 6. miesiąca życia wynosi od 0,25 mg do 0,5 mg na dobę, z możliwością zwiększenia do 1 mg u dzieci przyjmujących doustne glikokortykosteroidy. U dorosłych dawka dobowa mieści się w zakresie 1-2 mg, z możliwością zwiększenia do 4 mg przy nasilonych objawach. W przypadku zaostrzeń zaleca się zwiększenie dawki, a stosowanie produktu powinno odbywać się raz lub dwa razy na dobę, w zależności od całkowitej dawki dobowej (do 1 mg raz dziennie, powyżej 1 mg dwa razy dziennie). Pulmicort nie jest lekiem doraźnym w ostrych napadach astmy i powinien być stosowany jako terapia długoterminowa, umożliwiając redukcję lub zastąpienie doustnych glikokortykosteroidów, co zmniejsza ryzyko działań niepożądanych ogólnoustrojowych.
9%, acetylocysteina, astma, astma oskrzelowa, budezonid, fenoterol, glikokortykosteroid, inhalator, ipratropium, jama ustna i gardło, kromoglikan sodowy, lek rozszerzający oskrzela, marskość wątroby, maska twarzowa, nebulizator, nebulizator ultradźwiękowy, niewydolność nerkowa, niewydolność wątrobowa, podrażnienie skóry twarzy, roztwór chlorku sodu 0, salbutamol, stężenie w surowicy, terbutalina, zaburzenie czynności nerek, zaburzenie czynności wątroby, zakażenie grzybicze, zaostrzenie POChP, zawiesina do nebulizacji, zespół krupu - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Ondemet 0,5 mg/ml
Budezonid w formie zawiesiny do nebulizacji (Ondemet) jest wskazany w leczeniu astmy oskrzelowej, zaostrzeń przewlekłej obturacyjnej choroby płuc (POChP) bez objawów ostrej niewydolności oddechowej oraz bardzo ciężkiego zespołu krupu wymagającego hospitalizacji. Dostępny w stężeniach 0,25 mg/ml (0,5 mg budezonidu w ampułce 2 ml) oraz 0,5 mg/ml (1,0 mg budezonidu w ampułce 2 ml), umożliwia precyzyjne dostosowanie dawki do ciężkości schorzenia i wieku pacjenta. Zawiesina o pH 4,5 jest przeznaczona do podawania wyłącznie drogą wziewną za pomocą nebulizatorów pneumatycznych lub ultradźwiękowych, co jest szczególnie korzystne u pacjentów niezdolnych do prawidłowego używania inhalatorów ciśnieniowych (MDI) lub proszkowych (turbuhaler), a także u dzieci, osób starszych i pacjentów z zaburzeniami koordynacji wdech-podanie leku.
astma oskrzelowa, budezonid, drogi oddechowe, inhalator ciśnieniowy, inhalator proszkowy, MDI, nebulizator, objawy obturacyjne, obrzęk krtani, ostra niewydolność oddechowa, POChP, podgłośniowe zapalenie krtani, przewlekła obturacyjna choroba płuc, schorzenie układu oddechowego, stan zapalny, technika nebulizacji, terapia przeciwzapalna, Turbuhaler, zawiesina do nebulizacji, zespół krupu