zaburzenie odruchu wymiotnego
Zaburzenie odruchu wymiotnego (ang. impaired gag reflex) to stan kliniczny polegający na osłabieniu lub braku fizjologicznej reakcji obronnej górnego odcinka przewodu pokarmowego. W warunkach prawidłowych odruch wymiotny (odruch gardłowy) jest wyzwalany przez stymulację tylnej części jamy ustnej, podniebienia miękkiego, języczka, tylnej ściany gardła lub podstawy języka.
Zaburzenia tego odruchu mogą występować jako efekt uszkodzenia unerwienia gardła (nerw językowo-gardłowy, nerw błędny), zmian neurologicznych (udar mózgu, choroba Parkinsona, stwardnienie zanikowe boczne), jako powikłanie po zabiegach chirurgicznych, intubacji długoterminowej, a także w przebiegu niektórych chorób systemowych. Osłabienie odruchu wymiotnego występuje również fizjologicznie u około 20% zdrowej populacji.
Konsekwencje kliniczne zaburzenia odruchu wymiotnego obejmują zwiększone ryzyko aspiracji treści pokarmowej do dróg oddechowych, zachłystowego zapalenia płuc, zaburzeń połykania (dysfagia) oraz problemów z przyjmowaniem pokarmów. Diagnostyka obejmuje badanie neurologiczne, endoskopowe oraz badania obrazowe OUN. Leczenie jest ukierunkowane na przyczynę podstawową oraz obejmuje modyfikację diety, rehabilitację połykania i edukację pacjenta w zakresie technik bezpiecznego przyjmowania pokarmów.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Specjalne ostrzeżenia – Macrogol Aurovitas
Produkt Macrogol Aurovitas, zawierający 10 g makrogolu 4000 w saszetce, jest stosowany jako uzupełnienie kompleksowego leczenia zaparć, które powinno obejmować modyfikację stylu życia, zwiększenie podaży płynów, wzbogacenie diety w błonnik roślinny oraz odpowiednią aktywność fizyczną. Przed rozpoczęciem terapii konieczne jest wykluczenie organicznych przyczyn zaparć. Należy zwrócić szczególną uwagę na ryzyko reakcji nadwrażliwości, w tym wstrząsu anafilaktycznego, obrzęku naczynioruchowego, pokrzywki i innych zmian skórnych. U pacjentów z zaburzeniami gospodarki wodno-elektrolitowej, zwłaszcza osób w podeszłym wieku, z niewydolnością wątroby lub nerek oraz przyjmujących diuretyki, wskazane jest monitorowanie elektrolitów w przypadku wystąpienia biegunki.
aspiracja, bisakodyl, cukrzyca, dieta bezgalaktozowa, dieta niskosodowa, diuretyk, dysfagia, glikol polietylenowy, makrogol 4000, niedokrwienne zapalenie jelita grubego, nietolerancja sorbitolu, niewydolność nerek, niewydolność wątroby, obrzęk naczynioruchowy, odruch wypróżniania, pikosiarczan sodu, pokrzywka, regurgitacja, rumień, sonda nosowo-żołądkowa, wstrząs anafilaktyczny, zaburzenie gospodarki wodno-elektrolitowej, zaburzenie odruchu wymiotnego, zachłyśnięcie, zaparcie - Leksykon leków
Specjalne ostrzeżenia – Pegorion Junior
Pegorion Junior, zawierający 6 g makrogolu 4000 w saszetce, jest wskazany w leczeniu zaparć u dzieci, jednak terapia nie powinna przekraczać 3 miesięcy ze względu na brak danych dotyczących długotrwałego stosowania. Przed rozpoczęciem leczenia konieczne jest wykluczenie organicznych przyczyn zaparć oraz monitorowanie pacjentów pod kątem niedrożności jelit w przypadku nagłego nasilenia objawów. Terapia powinna być uzupełniona o niefarmakologiczne metody, takie jak zwiększenie spożycia płynów i błonnika, aktywność fizyczna oraz rehabilitacja odruchu wypróżniania. Szczególną ostrożność zaleca się u pacjentów z zaburzeniami równowagi wodno-elektrolitowej, w tym osób w podeszłym wieku, z niewydolnością serca, wątroby, nerek oraz stosujących diuretyki, zwłaszcza w przypadku wystąpienia biegunki, co wymaga monitorowania elektrolitów.
bisakodyl, ból brzucha, dysfagia, krwawienie z odbytu, lek moczopędny, makrogol, niedokrwienne zapalenie jelita grubego, niedrożność jelit, obniżony poziom świadomości, organiczna przyczyna zaparcia, pasaż żołądkowo-jelitowy, pikosiarczan sodu, reakcja nadwrażliwości, reakcja uczuleniowa, stężenie elektrolitów, wstrząs anafilaktyczny, zaburzenie czynności nerek, zaburzenie czynności układu krążenia, zaburzenie czynności wątroby, zaburzenie odruchu wymiotnego, zaburzenie równowagi wodno-elektrolitowej, zaburzenie rytmu serca, zapalenie przełyku z zarzucaniem