strychnina
Strychnina to silnie toksyczny alkaloid pozyskiwany z nasion kulczyby wronie oko (Strychnos nux-vomica). W medycynie historycznie była stosowana jako środek tonizujący i pobudzający, jednak ze względu na wąski indeks terapeutyczny i wysoką toksyczność została wycofana z użycia klinicznego.
Mechanizm działania strychniny polega na blokowaniu receptorów glicynowych w rdzeniu kręgowym i pniu mózgu, co prowadzi do zniesienia hamowania neuronów ruchowych. Efektem jest nadmierna pobudliwość nerwowo-mięśniowa objawiająca się bolesnymi skurczami tonicznymi, które mogą prowadzić do niewydolności oddechowej i śmierci.
Zatrucie strychniną charakteryzuje się napięciem mięśniowym, szczękościskiem, drgawkami toniczno-klonicznymi i opistotonosem (wygięciem ciała w łuk). Leczenie zatrucia obejmuje podtrzymanie funkcji życiowych, kontrolę drgawek benzodiazepinami lub barbituranami oraz w ciężkich przypadkach zastosowanie zwiotczenia mięśni i wentylacji mechanicznej.
W toksykologii sądowej strychnina ma znaczenie jako substancja wykorzystywana w celach samobójczych lub przestępczych. Jej obecność można wykryć w płynach ustrojowych przy pomocy chromatografii cieczowej sprzężonej ze spektrometrią mas (LC-MS).
Powiązane wpisy
- Leksykon substancji czynnych
Nux vomica – Interakcje
Substancja czynna Nux vomica, obecna w preparatach homeopatycznych Cocculine (0,375 mg/tabletkę) oraz Gastrocynesine (75 mg/tabletkę) w rozcieńczeniu 4 CH, nie wykazuje udokumentowanych interakcji farmakologicznych z innymi lekami ani z alkoholem etylowym. Wysokie rozcieńczenie homeopatyczne znacząco minimalizuje ryzyko klinicznie istotnych interakcji, pomimo obecności naturalnych alkaloidów (strychnina, brucyna) w surowcu roślinnym. Charakterystyki produktów leczniczych jednoznacznie wskazują na brak potwierdzonych interakcji, co potwierdza bezpieczeństwo stosowania tych preparatów w praktyce klinicznej.
alkaloid naturalny, alkohol etylowy, brucyna, charakterystyka produktu leczniczego, interakcja lekowa, lek działający na OUN, lek prokinetyczny, lek przeciwdrgawkowy, Nux vomica, ośrodkowy układ nerwowy, perystaltyka przewodu pokarmowego, preparat homeopatyczny, produkt leczniczy homeopatyczny, rozcieńczenie homeopatyczne, strychnina, substancja farmakologicznie czynna, surowiec roślinny, zaburzenie przewodu pokarmowego - Leksykon substancji czynnych
Strychnos nux vomica – Przedawkowanie
Przedawkowanie preparatów homeopatycznych zawierających Strychnos nux vomica, takich jak Alvia Zaparcia (syrop z potencjami D3 i D6) oraz Nux vomica-Homaccord (krople o potencjach od D6 do D1000), nie wiąże się z typowymi objawami toksyczności strychniny ze względu na wysokie rozcieńczenia substancji aktywnej. W przypadku Alvia Zaparcia głównym zagrożeniem jest nasilenie działania przeczyszczającego oraz zaburzenia żołądkowo-jelitowe (biegunka, wzdęcia, dyskomfort brzuszny) spowodowane zawartością sorbitolu w dawce 10 ml wynoszącą 8,64 g. Natomiast Nux vomica-Homaccord zawiera 35% (v/v) etanolu, co przy przedawkowaniu może prowadzić do objawów zatrucia alkoholowego, zwłaszcza u pacjentów z grup ryzyka (dzieci, osoby z chorobami wątroby, uzależnione od alkoholu). Objawy przedawkowania samej substancji Strychnos nux vomica w tych preparatach nie są znane, jednak w przypadku wystąpienia poważnych objawów neurologicznych sugerujących toksyczność strychniny (np. drgawki, sztywność mięśniowa) należy rozważyć hospitalizację i intensywne leczenie.
biegunka, charakterystyka produktu leczniczego, choroba wątroby, drgawki, dyskomfort brzuszny, działanie przeczyszczające, etanol, intoksykacja etanolem, leczenie objawowe, lek przeciwbiegunkowy, nudności i wymioty, objawy krążeniowe, objawy neurologiczne, objawy toksyczne, objawy żołądkowo-jelitowe, produkt leczniczy homeopatyczny, przedawkowanie substancji, sorbitol, strychnina, Strychnos nux vomica, sztywność mięśniowa, uzależnienie od alkoholu, wzdęcia, zaburzenia koordynacji, zaburzenia świadomości, zaburzenia trawienne, zatrucie alkoholowe - Leksykon substancji czynnych
Krwawnik pospolity – Interakcje
Krwawnik pospolity (Achillea millefolium L.) jest składnikiem wielu preparatów leczniczych, w tym Imupret N i Traumeel S. W preparacie Imupret N, zawierającym wyciąg z krwawnika oraz korę dębu, stwierdzono istotne klinicznie zmniejszenie biodostępności alkaloidów tropanowych, izochinolonowych, indolowych i purynowych (np. atropina, morfina, kofeina) wskutek zmniejszenia ich wchłaniania. Traumeel S zawiera krwawnik w nalewce w stężeniu 0,09 g/100 g i nie wykazuje znanych interakcji farmakokinetycznych. Preparaty z krwawnikiem zawierające etanol (np. Imupret N do 19,5% V/V) mogą nasilać działanie depresyjne na OUN, zwiększać ryzyko hepatotoksyczności oraz modyfikować metabolizm innych leków, zwłaszcza przy jednoczesnym spożyciu alkoholu. Preparaty stosowane zewnętrznie (maści, żele) nie wykazują istotnej absorpcji ogólnoustrojowej i ryzyka interakcji z alkoholem.
acenokumarol, achillea millefolium, alkaloid, alkaloid indolowy, alkaloid izochinolonowy, alkaloid purynowy, alkaloid tropanowy, atropina, benzodiazepina, biodostępność, ciśnienie tętnicze, działanie depresyjne, działanie hipotensyjne, działanie przeciwkrzepliwe, działanie przeciwpłytkowe, działanie przeciwzapalne, działanie sedatywne, etanol, Imupret N, interakcja farmakodynamiczna, klopidogrel, kodeina, kofeina, kora dębu, krwawnik pospolity, kwas acetylosalicylowy, lek hipotensyjny, lek przeciwhistaminowy, lek przeciwpłytkowy, lek przeciwzakrzepowy, lek przeciwzapalny, morfina, nalewka, niesteroidowy lek przeciwzapalny, NLPZ, ośrodkowy układ nerwowy, parametr krzepnięcia, produkt leczniczy, rezerpina, skopolamina, strychnina, teofilina, Traumeel S, uszkodzenie wątroby, warfaryna, ziele krwawnika pospolitego