stężenie lipidów
Stężenie lipidów to kluczowy parametr laboratoryjny oceniający poziom tłuszczów we krwi pacjenta. W skład profilu lipidowego wchodzą cholesterol całkowity, lipoproteiny niskiej gęstości (LDL), lipoproteiny wysokiej gęstości (HDL) oraz triglicerydy. Pomiar stężenia lipidów stanowi podstawę oceny ryzyka chorób sercowo-naczyniowych.
Nieprawidłowe stężenie lipidów, szczególnie podwyższony poziom LDL i obniżony HDL, jest istotnym czynnikiem ryzyka miażdżycy, choroby wieńcowej i udaru mózgu. Rekomendowane wartości stężenia lipidów zależą od indywidualnego profilu ryzyka pacjenta, przy czym cel terapeutyczny dla LDL u pacjentów wysokiego ryzyka sercowo-naczyniowego wynosi <70 mg/dl (1,8 mmol/l).
Kontrola stężenia lipidów opiera się na modyfikacji stylu życia (dieta, aktywność fizyczna) oraz farmakoterapii, głównie statynami, ezetymibem, inhibitorami PCSK9 czy kwasem bempedowym. Monitorowanie stężenia lipidów powinno być elementem regularnej opieki nad pacjentami z chorobami układu krążenia oraz cukrzycą.
Powiązane wpisy
- Leksykon substancji czynnych
Empagliflozyna – Działania niepożądane
Empagliflozyna, stosowana w leczeniu cukrzycy typu 2 oraz niewydolności serca, wykazuje profil bezpieczeństwa potwierdzony w badaniach klinicznych obejmujących 15 582 pacjentów, z czego 10 004 otrzymywało lek. Częstość działań niepożądanych była zbliżona do placebo, z wyjątkiem hipoglikemii, szczególnie przy jednoczesnym stosowaniu pochodnych sulfonylomocznika lub insuliny. W badaniach EMPEROR-Reduced i EMPEROR-Preserved u pacjentów z niewydolnością serca najczęstszym działaniem niepożądanym było zmniejszenie objętości płynów (11,4% przy empagliflozynie 10 mg vs 9,7% placebo). Ryzyko hipoglikemii wzrastało zwłaszcza przy skojarzeniu z insuliną MDI (do 41,3% dla dawki 25 mg empagliflozyny). Ponadto, empagliflozyna zwiększa częstość zakażeń narządów płciowych (4,0% dla 10 mg i 3,9% dla 25 mg vs 1,0% placebo), częściej u kobiet, oraz zakażeń dróg moczowych (7,0-8,8% vs 7,2% placebo). Obserwowano także przejściowe zwiększenie stężenia kreatyniny i spadek eGFR, które stabilizowały się podczas terapii lub po jej zakończeniu. Wzrost lipidów w surowicy obejmował cholesterol całkowity (4,9-5,7%), HDL (3,3-3,6%), LDL (9,5-10,0%) oraz trójglicerydy (9,2-9,9%).
cewkowo-śródmiąższowe zapalenie nerek, cholesterol całkowity, cholesterol HDL, cholesterol LDL, cukrzyca typu 2, cukrzycowa kwasica ketonowa, częstomocz, dyzuria, EGFR, empagliflozyna, frakcja wyrzutowa, hematokryt, hipoglikemia, insulina podstawowa, kandydoza pochwy, lek przeciwcukrzycowy, linagliptyna, martwicze zapalenie powięzi krocza, metformina, niewydolność serca, nykturia, obrzęk naczynioruchowy, odmiedniczkowe zapalenie nerek, ostre uszkodzenie nerek, pioglitazon, pochodna sulfonylomocznika, pokrzywka, posocznica moczopochodna, stężenie kreatyniny, stężenie lipidów, świąd uogólniony, trójglicerydy, wielomocz, współczynnik filtracji kłębuszkowej, wysypka, zakażenie dróg moczowych, zakażenie narządów płciowych, zapalenie pochwy, zapalenie żołędzi, zaparcie, zgorzel Fourniera, zmniejszenie objętości płynów, zwiększone oddawanie moczu