niska liczba plemników
Niska liczba plemników, określana medycznie jako oligozoospermia, to stan, w którym liczba plemników w nasieniu jest poniżej normy ustalonej przez Światową Organizację Zdrowia. Według aktualnych kryteriów, za niską liczbę plemników uznaje się wartość poniżej 15 milionów plemników na mililitr nasienia.
Oligozoospermia może być przyczyną problemów z płodnością u mężczyzn. Etiologia tego stanu jest złożona i może obejmować czynniki genetyczne, hormonalne, anatomiczne, środowiskowe oraz związane ze stylem życia. Do najczęstszych przyczyn należą: zaburzenia hormonalne, żylaki powrózka nasiennego, infekcje układu moczowo-płciowego, ekspozycja na toksyny i wysokie temperatury, a także przyjmowanie niektórych leków.
Diagnostyka obejmuje przede wszystkim badanie nasienia (seminogram), badania hormonalne oraz obrazowe. Leczenie zależy od przyczyny i może obejmować farmakoterapię, interwencje chirurgiczne, techniki wspomaganego rozrodu, a także modyfikacje stylu życia, takie jak redukcja stresu, odpowiednia dieta, ograniczenie alkoholu i zaprzestanie palenia tytoniu.
Powiązane wpisy
- Leksykon chorób i schorzeń
Niepłodność – Etiologia i przyczyny
Niepłodność definiuje się jako brak możliwości zajścia w ciążę po roku regularnych stosunków płciowych bez zabezpieczenia. Etiologia jest wieloczynnikowa, obejmując zaburzenia owulacji (25% przyczyn u kobiet), endometriozę, niedrożność jajowodów, niską liczbę plemników, niski poziom testosteronu oraz czynniki związane z wiekiem. W populacji niepłodnych par przyczynę żeńską stwierdza się w 33-37%, męską w 8-40%, a u 33-35% par występują czynniki obojga partnerów lub przyczyny pozostają niewyjaśnione. Zaburzenia owulacji, w tym PCOS (dotyczący około 10% kobiet w wieku rozrodczym) i przedwczesna niewydolność jajników (POI), są najczęstszymi przyczynami niepłodności u kobiet. Wiek kobiety istotnie wpływa na płodność, z wyraźnym spadkiem po 35 roku życia (odsetek niepłodności wzrasta do 25% w wieku 35 lat i do 30% w wieku 40 lat). Endometrioza dotyka 10% kobiet i jest obecna u 35-50% kobiet z niepłodnością. U mężczyzn najczęstsze przyczyny to azoospermia, oligospermia, zaburzenia ruchliwości i morfologii plemników, a także varicocele, które występuje u 5-10% niepłodnych mężczyzn. Starzenie się mężczyzn po 35 roku życia wiąże się z fragmentacją DNA plemników i spadkiem płodności.
azoospermia, choroba Hashimoto, choroba zapalna miednicy mniejszej, choroby przenoszone drogą płciową, endometrioza, insulinooporność, macica przegrodzona, mięśniaki macicy, nadczynność tarczycy, niedoczynność tarczycy, niedrożność jajowodów, niepłodność niewyjaśniona, niepłodność u kobiet, niska liczba plemników, oligospermia, polip endometrium, przedwczesna niewydolność jajników, techniki wspomaganego rozrodu, varicocele, zaburzenie owulacji, zapłodnienie in vitro, zespół Klinefeltera, zespół policystycznych jajników, zrosty miednicy, żylaki powrózka nasiennego - Leksykon chorób i schorzeń
Oligospermia (niski nasieniowcowanie) – Epidemiologia
Oligospermia, definiowana jako liczba plemników poniżej 15 milionów/ml nasienia, stanowi kluczowy czynnik męskiej niepłodności, która dotyka około 13-15% par globalnie, z udziałem czynnika męskiego w 50% przypadków. Epidemiologiczne dane wskazują na alarmujący spadek średniej liczby plemników z 113 milionów/ml w latach 40. XX wieku do około 49 milionów/ml w 2018 roku, z rocznym tempem spadku przyspieszającym do 2,64% po 2000 roku. Regionalne różnice są znaczące, z największym spadkiem w krajach zachodnich oraz najwyższą częstością niepłodności męskiej w Zachodniej Afryce Subsaharyjskiej, Europie Wschodniej i Wschodniej Azji. Główne czynniki etiologiczne obejmują ekspozycję na substancje endokrynnie czynne (pestycydy, ftalany, PCB, BPA), styl życia (otyłość, siedzący tryb życia, stres, używki), wiek mężczyzny oraz choroby takie jak żylaki powrózka nasiennego i infekcje, w tym COVID-19, które mogą obniżać liczbę plemników nawet o 37,5% i objętość nasienia o 20% w okresie około 30 dni po infekcji.
astenozoospermia, azoospermia, badanie kariotypu, badanie nasienia, badanie PCR, bisfenol A, COVID-19, czynnik męski niepłodności, docytoplazmatyczna iniekcja plemnika, fragmentacja DNA plemników, ftalany, hormon folikulotropowy, komórki Leydiga, komórki Sertoliego, nadwaga, niepłodność męska, niska liczba plemników, oligospermia, rak jądra, siedzący tryb życia, sterydy anaboliczne, terapia hormonalna, teratozoospermia, zapłodnienie in vitro, żylaki powrózka nasiennego