antagonista receptora AT1 dla angiotensyny II
Antagonista receptora AT1 dla angiotensyny II to grupa leków, znana również jako sartany lub blokery receptora angiotensyny II (ARB), które selektywnie blokują wiązanie angiotensyny II z receptorem AT1. Angiotensyna II jest kluczowym elementem układu renina-angiotensyna-aldosteron (RAA), odpowiedzialnym za regulację ciśnienia tętniczego i gospodarki wodno-elektrolitowej organizmu.
Mechanizm działania antagonistów receptora AT1 polega na blokowaniu efektów angiotensyny II, co prowadzi do rozszerzenia naczyń krwionośnych (wazodylatacji), zmniejszenia oporu obwodowego, redukcji wydzielania aldosteronu oraz zahamowania niekorzystnego remodelingu sercowo-naczyniowego. W przeciwieństwie do inhibitorów konwertazy angiotensyny (ACE-I), sartany nie zwiększają stężenia bradykininy, co przekłada się na mniejszą częstość występowania suchego kaszlu jako działania niepożądanego.
Antagoniści receptora AT1 są stosowani w leczeniu nadciśnienia tętniczego, niewydolności serca, nefropatii cukrzycowej oraz w prewencji wtórnej po przebytym zawale mięśnia sercowego. Do najczęściej stosowanych leków z tej grupy należą: losartan, walsartan, kandesartan, telmisartan, irbesartan i olmesartan. Wykazują one korzystny profil bezpieczeństwa, choć mogą powodować hiperkaliemię, szczególnie u pacjentów z upośledzoną funkcją nerek.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Presartan H 100 mg + 25 mg
Presartan H, zawierający 100 mg losartanu potasowego oraz 25 mg hydrochlorotiazydu, jest przeciwwskazany u kobiet ciężarnych, zwłaszcza w drugim i trzecim trymestrze ciąży, ze względu na ryzyko poważnych powikłań płodowych, takich jak pogorszenie czynności nerek, małowodzie oraz opóźnienie kostnienia czaszki. W pierwszym trymestrze stosowanie losartanu, antagonisty receptora AT1 dla angiotensyny II, nie jest zalecane z powodu potencjalnego ryzyka wad rozwojowych, podobnego do inhibitorów ACE. W przypadku ekspozycji od drugiego trymestru konieczne jest monitorowanie ultrasonograficzne czynności nerek i czaszki płodu, a noworodki powinny być obserwowane pod kątem niedociśnienia, niewydolności nerek i hiperkaliemii. Hydrochlorotiazyd przenika przez łożysko i może powodować zmniejszenie płodowo-łożyskowego przepływu krwi, zaburzenia elektrolitowe, małopłytkowość oraz żółtaczkę u noworodków, dlatego nie jest zalecany w leczeniu obrzęków ciążowych, nadciśnienia indukowanego ciążą oraz stanu przedrzucawkowego.
AIIRA, antagonista receptora angiotensyny II, antagonista receptora AT1 dla angiotensyny II, badanie ultrasonograficzne, diureza, hiperkaliemia, hydrochlorotiazyd, inhibitor ACE, leczenie przeciwnadciśnieniowe, losartan potasowy, małopłytkowość, małowodzie, nadciśnienie ciążowe, niedociśnienie tętnicze, niewydolność nerek, obrzęk ciążowy, przepływ łożyskowy, stan przedrzucawkowy, tiazydowy lek moczopędny, zaburzenie elektrolitowe, żółtaczka - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Presartan 100 mg
Losartan potasowy, będący antagonistą receptora AT1 dla angiotensyny II, jest przeciwwskazany w drugim i trzecim trymestrze ciąży ze względu na udokumentowaną toksyczność dla płodu, obejmującą zmniejszenie czynności nerek, małowodzie oraz opóźnienie kostnienia czaszki. Ekspozycja na losartan w tym okresie może prowadzić do poważnych powikłań u noworodka, takich jak niewydolność nerek, niedociśnienie tętnicze oraz hiperkaliemia, które mogą wymagać intensywnego nadzoru medycznego. W pierwszym trymestrze stosowanie losartanu nie jest zalecane z powodu potencjalnego ryzyka teratogennego, choć dane epidemiologiczne są niejednoznaczne. U pacjentek planujących ciążę rekomenduje się zmianę terapii na leki o ustalonym profilu bezpieczeństwa w ciąży, a w przypadku rozpoznania ciąży podczas leczenia losartanem, konieczne jest natychmiastowe przerwanie terapii i wdrożenie alternatywnego leczenia przeciwnadciśnieniowego.
antagonista receptora AT1 dla angiotensyny II, badanie ultrasonograficzne, czynność nerek płodu, hiperkaliemia, leczenie przeciwnadciśnieniowe, losartan potasowy, małowodzie, niedociśnienie tętnicze, niewydolność nerek, opóźnienie kostnienia czaszki, pierwszy trymestr ciąży, płyn owodniowy, ryzyko teratogenne, stężenie potasu, terapia przeciwnadciśnieniowa, toksyczne działanie na płód, trymestr ciąży, wcześniak - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Presartan 50 mg
Losartan potasowy jest przeciwwskazany w drugim i trzecim trymestrze ciąży ze względu na udokumentowane ryzyko toksycznego wpływu na płód, w tym zmniejszenie czynności nerek, małowodzie oraz opóźnienie kostnienia czaszki, co może prowadzić do poważnych powikłań noworodkowych takich jak niewydolność nerek, niedociśnienie tętnicze i hiperkaliemia. W pierwszym trymestrze stosowanie losartanu nie jest zalecane, a dane epidemiologiczne sugerują potencjalne, choć niejednoznaczne, ryzyko teratogenne podobne do innych antagonistów receptora AT1 dla angiotensyny II (AIIRAs). W przypadku potwierdzenia ciąży u pacjentek przyjmujących losartan, konieczne jest natychmiastowe odstawienie leku i wdrożenie alternatywnej terapii przeciwnadciśnieniowej o potwierdzonym bezpieczeństwie w ciąży.
AIIRA, antagonista receptora angiotensyny II, antagonista receptora AT1 dla angiotensyny II, badanie ultrasonograficzne, ciśnienie tętnicze, czynność nerek płodu, dysfagia, hiperkaliemia, kostnienie czaszki, laktacja, losartan potasowy, małowodzie, niedociśnienie tętnicze, niewydolność nerek, parametr nerkowy, przepływ nerkowy, terapia przeciwnadciśnieniowa, teratogenność