przypadek konieczności zmiękczenia stolca ze względów medycznych
Wskazanie
Zmiękczenie stolca jest wskazaniem medycznym stosowanym w przypadkach, gdy pacjent cierpi na zaparcia, twarde stolce lub gdy istnieje konieczność ułatwienia wypróżnienia ze względów zdrowotnych. Sytuacje te występują często u pacjentów po zabiegach chirurgicznych, szczególnie w obrębie odbytu (np. po operacji hemoroidów, szczeliny odbytu), po porodzie, u osób z chorobami odbytnicy i okrężnicy, czy u pacjentów, którzy muszą unikać parcia na stolec (np. po zawale serca, po operacjach neurochirurgicznych).
W celu zmiękczenia stolca stosuje się różne grupy leków. Najpopularniejsze są osmotyczne środki przeczyszczające, które zwiększają zawartość wody w stolcu. Do tej grupy należą preparaty zawierające makrogol (Fortrans, Forlax, Dicopeg), laktulozę (Duphalac, Lactulose, Lactulol) czy sole magnezu (Magnezin). Drugą ważną grupą są środki zmiękczające stolec, takie jak dokuzan sodowy (Doculax) oraz środki powlekające i natłuszczające, np. parafina ciekła (Mentholatum, Parafina).
W przypadkach wymagających szybkiego działania można zastosować czopki glicerynowe (Gliceryna czopki) lub mikrowlewki (Rectanal, Practi-Enema). Dla pacjentów wymagających długotrwałego stosowania środków zmiękczających stolec ważne są również preparaty zwiększające objętość stolca, jak metyloceluloza czy babka płesznik (Colon C, Metamucil, Fiber Supplement).
Największymi trudnościami w leczeniu pacjentów wymagających zmiękczenia stolca są: ryzyko uzależnienia od środków przeczyszczających, zaburzenia elektrolitowe przy długotrwałym stosowaniu niektórych preparatów oraz obniżenie naturalnych mechanizmów defekacji. Wyzwaniem jest również dobór odpowiedniego preparatu, który będzie skuteczny, ale jednocześnie nie wywoła biegunek czy kurczowych bólów brzucha. U pacjentów starszych czy odwodnionych szczególną uwagę należy zwrócić na balans wodno-elektrolitowy podczas stosowania środków przeczyszczających.
Bardzo istotnym elementem terapii, często pomijanym, jest leczenie przyczynowe zaparć oraz modyfikacja stylu życia – zwiększenie ilości błonnika w diecie, odpowiednie nawodnienie oraz aktywność fizyczna, które powinny towarzyszyć farmakoterapii, aby osiągnąć długotrwałe efekty i umożliwić stopniowe odstawienie leków zmiękczających stolec.
Lista leków z tym wskazaniem
-
Lactulosum Espefa – Syrop – 2,5 g/5 ml
Produkt zawiera laktulozę, substancję czynną występującą w postaci syropu. Stosuje się go przede wszystkim w leczeniu zaparć poprzez regulację fizjologicznej czynności okrężnicy oraz w przypadkach wymagających zmiękczenia stolca, na przykład przy żylakach odbytu lub po operacjach jelita grubego. Ponadto lek jest wykorzystywany w terapii encefalopatii wątrobowej, zwłaszcza w celu leczenia i zapobiegania śpiączce wątrobowej. Zawartość laktulozy pomaga poprawić funkcjonowanie jelit, przyczyniając się do skutecznego działania preparatu.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna• Kategoria leku -
Duphalac – Roztwór doustny – 667 mg/ml
Produkt leczniczy to roztwór doustny zawierający 667 mg laktulozy w 1 ml. Stosuje się go głównie w leczeniu zaparć oraz w celu regulacji fizjologicznej czynności okrężnicy. Może być również używany do zmiękczenia stolca w sytuacjach medycznych, takich jak żylaki odbytu czy po operacjach jelita grubego lub odbytu. Ponadto, znajduje zastosowanie w leczeniu i zapobieganiu śpiączce wątrobowej oraz stanom przedśpiączkowym związanym z encefalopatią wątrobową.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna• Kategoria leku