guz sutka z ujemnym lub niejednoznacznym wynikiem mammografii
Wskazanie

Guz sutka z ujemnym lub niejednoznacznym wynikiem mammografii to sytuacja kliniczna wymagająca szczególnej uwagi i dalszej diagnostyki. Mammografia, mimo że jest podstawowym badaniem w diagnostyce patologii piersi, posiada pewne ograniczenia, zwłaszcza u kobiet z gęstą tkanką gruczołową. W takich przypadkach czułość badania może spaść nawet do 30-50%.

Postępowanie diagnostyczne w przypadku guza sutka z ujemnym lub niejednoznacznym wynikiem mammografii obejmuje badanie ultrasonograficzne (USG), które pozwala lepiej zobrazować zmiany w gęstej tkance piersi. W uzasadnionych przypadkach wykonuje się rezonans magnetyczny (MRI), który charakteryzuje się najwyższą czułością w wykrywaniu zmian nowotworowych. Ostateczne rozpoznanie opiera się na badaniu histopatologicznym materiału pobranego podczas biopsji gruboigłowej lub chirurgicznej.

W zależności od charakteru zmiany i wyników badań, leczenie może obejmować stosowanie leków przeciwzapalnych (Metypred, Dicloratio), leków hormonalnych (Tamoxifen, Arimidex, Femara) w przypadku zmian hormonozależnych, lub interwencję chirurgiczną. W przypadku zmian łagodnych stosuje się także preparaty zawierające indol-3-karbinol (Indinol), wyciąg z nasion lnu (Mastopol) czy preparaty jodu (Jodid).

Największą trudnością w leczeniu pacjentek z guzem sutka z ujemnym lub niejednoznacznym wynikiem mammografii jest właściwa kwalifikacja do dalszej diagnostyki i leczenia. Błędne zinterpretowanie wyniku mammografii jako prawidłowego przy istniejącym procesie nowotworowym może prowadzić do opóźnienia leczenia i pogorszenia rokowania. Z drugiej strony, zbyt agresywne podejście diagnostyczne może narażać pacjentkę na niepotrzebne procedury inwazyjne i stres psychiczny. Kluczowe jest doświadczenie lekarza prowadzącego i indywidualne podejście do każdego przypadku.