atoniczne skurcze mięśni
Wskazanie

Atoniczne skurcze mięśni, zwane również atakami atonicznymi lub napadami astatycznymi, charakteryzują się nagłą utratą napięcia mięśniowego, co może prowadzić do upadków lub opadania głowy. Najczęściej są objawem padaczki, szczególnie zespołu Lennoxa-Gastauta, ale mogą również występować w innych schorzeniach neurologicznych.

Atoniczne skurcze mięśni mogą wywoływać tzw. „drop attacks”, czyli napady padaczkowe charakteryzujące się nagłym upadkiem bez utraty świadomości. Takie napady stanowią duże ryzyko urazów głowy i innych części ciała, co znacząco wpływa na jakość życia pacjentów. Najczęściej występują u dzieci i młodzieży, jednak mogą utrzymywać się również w wieku dorosłym.

W leczeniu atonicznych skurczów mięśni w przebiegu padaczki stosuje się leki przeciwpadaczkowe. Wśród najczęściej przepisywanych w Polsce preparatów znajdują się: Depakine, Depakine Chrono (walproinian sodu), Convulex (kwas walproinowy), Lamitrin, Lamical (lamotrygina), Keppra (lewetiracetam), Topamax (topiramat), Sabril (wigabatryna) oraz Frisium (klobazam).

Największą trudnością w leczeniu pacjentów z atonicznymi skurczami mięśni jest oporność na leczenie farmakologiczne, która dotyka znacznej części chorych. W przypadkach lekoopornych rozważa się leczenie chirurgiczne, w tym kalotozomię (przecięcie ciała modzelowatego) lub implantację stymulatora nerwu błędnego. Dodatkowym wyzwaniem jest zapewnienie pacjentom bezpieczeństwa w życiu codziennym, co może wymagać stosowania kasków ochronnych i innych środków zapobiegających urazom podczas napadów.