Dawkowanie i sposób podawania
Ziele krwawnika

Dawkowanie substancji ziele krwawnika

Ziele krwawnika (Achillea millefolium L., herba) stanowi istotny składnik wielu preparatów leczniczych stosowanych w różnych schorzeniach. Dawkowanie tej substancji czynnej zależy od postaci farmaceutycznej, wskazań terapeutycznych oraz wieku pacjenta. W praktyce klinicznej niezbędna jest znajomość szczegółowych informacji dotyczących dawkowania i sposobu podawania produktów zawierających ziele krwawnika.¹

Dawkowanie u dorosłych i młodzieży

Dawkowanie ziela krwawnika u dorosłych i młodzieży powyżej 12 lat różni się w zależności od wskazania terapeutycznego oraz preparatu. Substancja ta występuje w różnych produktach leczniczych, zarówno w postaci monopreparatu jak i jako składnik preparatów złożonych.²

Monopreparat ziele krwawnika

W przypadku preparatu Ziele Krwawnika stosowanego doustnie w postaci ziół do zaparzania, dawkowanie zależy od dolegliwości:

• Przy braku łaknienia oraz w dolegliwościach żołądkowo-jelitowych: 1-2 łyżki stołowe ziela krwawnika (2-4 g) należy zalać szklanką (250 ml) wrzącej wody i pozostawić na 15-20 minut. Napar należy przyjmować w ilości jednej szklanki 3-4 razy dziennie pomiędzy posiłkami. W przypadku braku łaknienia zaleca się przyjmowanie 30 minut przed posiłkiem.³
• W dolegliwościach związanych z okresem menstruacji: 0,5-1 łyżki stołowej ziela krwawnika (1-2 g) zalać szklanką (250 ml) wrzącej wody i pozostawić na 15-20 minut. Napar należy przyjmować w ilości jednej szklanki 2-3 razy dziennie.⁴
• Do okładów przy niewielkich powierzchownych uszkodzeniach skóry: 1½-2 łyżki stołowe ziela krwawnika (ok. 3,5 g) zalać szklanką (250 ml) wrzącej wody, zaparzać 10 minut pod przykryciem. Opatrunek ze świeżo przygotowanego naparu stosować na powierzchnię uszkodzonej skóry 2-3 razy dziennie.⁵

Ziele krwawnika w saszetkach

Dla preparatu Krwawnik Fix (1,8 g/saszetkę) dawkowanie dla osób starszych, dorosłych i młodzieży w wieku od 12 lat jest następujące:

• Przejściowy brak apetytu i leczenie objawowe łagodnych kurczowych dolegliwości układu pokarmowego, w tym wzdęć i oddawania wiatrów: 2 saszetki zalać 250 ml (szklanka) wrzącej wody i pozostawić na 30 minut. Pić 3-4 razy dziennie pomiędzy posiłkami świeżo przygotowany napar.⁶
• Leczenie objawowe łagodnych kurczowych dolegliwości związanych z okresem menstruacji: 1 saszetkę zalać 250 ml (szklanka) wrzącej wody i pozostawić na 30 minut pod przykryciem. Pić 2-3 razy dziennie świeżo przygotowany napar.⁷
• Stosowanie miejscowe w leczeniu niewielkich powierzchniowych zranień skóry: 2 saszetki zalać 250 ml (szklanka) wrzącej wody i pozostawić na 30 minut pod przykryciem. Stosować na skórę świeżo przygotowany napar do okładów 2-3 razy dziennie.⁸

Ziele krwawnika w preparatach złożonych

Ziele krwawnika stanowi również składnik wielu preparatów złożonych, dla których dawkowanie przedstawia się następująco:

Gastrobonisol – preparat w postaci płynu doustnego zawierający m.in. sok z ziela krwawnika (15 g w 100 g produktu):

• Dorośli i młodzież od 12 lat: stosować od 1 do 3 razy dziennie w zależności od nasilenia objawów chorobowych po 2,5 ml leku (do kieliszka wody nalać ok. 1 małej łyżeczki preparatu).⁹
• Dzieci w wieku od 7 do 11 lat: stosować od 1 do 3 razy dziennie w zależności od nasilenia objawów chorobowych po 1 ml leku (odmierzyć strzykawką i nalać do kieliszka wody).¹⁰

Gastrovit TraviComplex – płyn doustny zawierający wyciąg płynny złożony, w tym ziele krwawnika:

• Dorośli: przyjmować doustnie do 4 razy na dobę po 5 ml leku rozcieńczonego w niewielkiej ilości wody.¹¹

Salviasept – koncentrat do sporządzania roztworu do płukania gardła zawierający m.in. ziele krwawnika w składzie wyciągu płynnego złożonego:

• Dorośli: 50 kropli koncentratu rozcieńczyć w ½ szklanki ciepłej wody. Tak przygotowanym roztworem płukać jamę ustną i gardło 3 razy na dobę.¹²

Hemorol – czopki zawierające m.in. wyciąg gęsty złożony, w tym ziele krwawnika:

• Dorośli: dwa razy na dobę (jeden czopek rano, jeden wieczorem) miejscowo do odbytnicy.¹³

Dawkowanie u dzieci

Stosowanie ziela krwawnika u dzieci jest ograniczone i różni się w zależności od preparatu:^{14 15}

• Dla preparatu Krwawnik Fix: stosowanie u dzieci w wieku poniżej 12 lat nie jest zalecane.¹⁶
• Dla preparatów Salviasept, Gastrovit TraviComplex i Hemorol: stosowanie u dzieci i młodzieży w wieku poniżej 18 lat nie jest zalecane.^{17 18 19}
• Dla preparatu Gastrobonisol: u dzieci w wieku od 7 do 11 lat stosować od 1 do 3 razy dziennie w zależności od nasilenia objawów chorobowych po 1 ml leku (odmierzyć strzykawką i nalać do kieliszka wody).²⁰

Czas stosowania

Czas stosowania preparatów zawierających ziele krwawnika zależy od wskazania i postaci leku:^{21 22}

• W przypadku braku łaknienia oraz dolegliwości żołądkowo-jelitowych: jeśli objawy utrzymują się dłużej niż 2 tygodnie pomimo stosowania produktu leczniczego, należy skonsultować się z lekarzem lub farmaceutą.^{23 24}
• W przypadku leczenia niewielkich powierzchownych uszkodzeń skóry oraz w dolegliwościach związanych z okresem menstruacji: jeśli objawy utrzymują się dłużej niż 1 tydzień pomimo stosowania produktu leczniczego, należy skonsultować się z lekarzem lub farmaceutą.^{25 26}
• Dla preparatu Salviasept: produktu nie należy stosować dłużej niż 1 tydzień. Jeśli objawy utrzymują się podczas stosowania produktu leczniczego, należy skonsultować się z lekarzem lub innym wykwalifikowanym pracownikiem służby zdrowia.²⁷
• Dla preparatu Hemorol: czopki powinny być stosowane do czasu ustąpienia dolegliwości bólowych, jednak nie dłużej niż przez 7 kolejnych dni. W przypadku braku poprawy zalecana jest konsultacja z lekarzem.²⁸
• Dla preparatu Gastrovit TraviComplex: stosować doraźnie w przypadku wystąpienia objawów.²⁹

Sposób podawania

Sposób podawania preparatów zawierających ziele krwawnika zależy od postaci farmaceutycznej i wskazania:³⁰

Szczegółowe zalecenia dotyczące dawkowania

Zalecenia w poszczególnych wskazaniach

Dawkowanie i sposób podawania ziela krwawnika różni się w zależności od wskazania terapeutycznego:^{31 32}

Zaburzenia apetytu i dolegliwości żołądkowo-jelitowe

W przypadku przejściowego braku apetytu oraz leczenia objawowego łagodnych kurczowych dolegliwości układu pokarmowego, w tym wzdęć i oddawania wiatrów, zaleca się następujące dawkowanie:^{33 34}

• Dla Ziela Krwawnika: 1-2 łyżki stołowe ziela (2-4 g) zalać szklanką wrzącej wody (250 ml) i pozostawić na 15-20 minut. Pić po szklance naparu 3-4 razy dziennie pomiędzy posiłkami. W przypadku braku łaknienia przyjmować 30 minut przed posiłkiem.³⁵
• Dla Krwawnik Fix: 2 saszetki zalać szklanką wrzącej wody (250 ml) i pozostawić na 30 minut. Pić 3-4 razy dziennie pomiędzy posiłkami świeżo przygotowany napar.³⁶

Dolegliwości menstruacyjne

W leczeniu objawowym łagodnych kurczowych dolegliwości związanych z okresem menstruacji:^{37 38}

• Dla Ziela Krwawnika: 0,5-1 łyżki stołowej ziela (1-2 g) zalać szklanką wrzącej wody (250 ml) i pozostawić na 15-20 minut. Pić po szklance naparu 2-3 razy dziennie.³⁹
• Dla Krwawnik Fix: 1 saszetkę zalać szklanką wrzącej wody (250 ml) i pozostawić na 30 minut pod przykryciem. Pić 2-3 razy dziennie świeżo przygotowany napar.⁴⁰

Stosowanie miejscowe – uszkodzenia skóry

W przypadku leczenia niewielkich powierzchniowych uszkodzeń skóry:^{41 42}

• Dla Ziela Krwawnika: 1½-2 łyżki stołowe ziela (ok. 3,5 g) zalać szklanką wrzącej wody (250 ml), zaparzać 10 minut pod przykryciem. Opatrunek ze świeżo przygotowanego naparu stosować na powierzchnię uszkodzonej skóry 2-3 razy dziennie.⁴³
• Dla Krwawnik Fix: 2 saszetki zalać szklanką wrzącej wody (250 ml) i pozostawić na 30 minut pod przykryciem. Stosować na skórę świeżo przygotowany napar do okładów 2-3 razy dziennie.⁴⁴

Modyfikacje dawkowania w szczególnych populacjach

Dla preparatów zawierających ziele krwawnika nie ma szczególnych modyfikacji dawkowania dla pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby lub nerek ani dla pacjentów w podeszłym wieku. Należy jednak uwzględnić przeciwwskazania i ostrzeżenia dla poszczególnych preparatów.^{45 46}

Istotne ograniczenia stosowania dotyczą dzieci i młodzieży:^{47 48 49 50}

• Dla preparatu Krwawnik Fix: stosowanie u dzieci w wieku poniżej 12 lat nie jest zalecane.⁵¹
• Dla preparatów Salviasept, Gastrovit TraviComplex i Hemorol: stosowanie u dzieci i młodzieży w wieku poniżej 18 lat nie jest zalecane.^{52 53 54}
• Wyjątek stanowi preparat Gastrobonisol, który może być stosowany u dzieci w wieku od 7 do 11 lat w dawce: od 1 do 3 razy dziennie w zależności od nasilenia objawów chorobowych po 1 ml leku (odmierzyć strzykawką i nalać do kieliszka wody).⁵⁵