Wpływ na płodność, ciążę i laktację
Salicyna

Wpływ salicyny na płodność, ciążę i laktację

Salicyna, główny składnik aktywny kory wierzby (Salicis cortex), należy do grupy glikozydów fenolowych, których działanie ma charakter przeciwzapalny, przeciwbólowy i przeciwgorączkowy. Preparat Salicortex w formie tabletek zawiera 330 mg kory wierzby, co przekłada się na minimum 20 mg glikozydów fenolowych w przeliczeniu na salicynę w jednej tabletce. ¹

Salicyna a płodność

W dostępnej dokumentacji medycznej nie ma wystarczających danych na temat potencjalnego wpływu salicyny na płodność zarówno u kobiet, jak i u mężczyzn. Z związku z brakiem danych klinicznych nie można jednoznacznie określić czy preparat Salicortex zawierający wyciąg z kory wierzby wpływa na zdolności reprodukcyjne. Lekarz powinien poinformować pacjentów planujących ciążę o braku odpowiednich badań w tym zakresie. ²

Stosowanie w okresie ciąży

Zastosowanie preparatów zawierających salicynę, takich jak Salicortex, w okresie ciąży podlega ścisłym ograniczeniom ze względu na zawartość związków salicylowych. Stosowanie produktu w poszczególnych trymestrach ciąży przedstawia się następująco:

Pierwszy i drugi trymestr ciąży

Nie jest zalecane stosowanie preparatów zawierających salicynę w pierwszym i drugim trymestrze ciąży. Lekarze powinni informować pacjentki w ciąży o potencjalnych zagrożeniach związanych ze stosowaniem produktów zawierających związki salicylowe, ze względu na fakt, że salicylany przenikają przez barierę łożyskową. ³

Trzeci trymestr ciąży

Stosowanie preparatu Salicortex zawierającego salicynę jest bezwzględnie przeciwwskazane w trzecim trymestrze ciąży. Związki salicylowe mogą negatywnie wpływać na rozwój płodu oraz przebieg ciąży w tym okresie. Lekarz musi jednoznacznie poinformować pacjentkę o całkowitym zakazie stosowania tego typu preparatów w ostatnich miesiącach ciąży. ⁴

Stosowanie w okresie laktacji

Stosowanie preparatów zawierających salicynę, w tym produktu Salicortex, nie jest zalecane podczas karmienia piersią. Wynika to z faktu, że związki salicylowe przenikają do mleka matki, co może powodować ekspozycję niemowlęcia na te substancje. Lekarz powinien poinformować karmiącą pacjentkę o potencjalnych zagrożeniach związanych z przyjmowaniem preparatów z korą wierzby w okresie laktacji i zalecić powstrzymanie się od ich stosowania. ⁵

Zalecenia dla lekarzy

Lekarze przepisujący lub doradzający stosowanie preparatów zawierających salicynę powinni przekazać kobietom w ciąży lub karmiącym piersią następujące informacje:

• Należy poinformować o całkowitym przeciwwskazaniu do stosowania preparatu Salicortex w trzecim trymestrze ciąży
• Wyjaśnić, że nie zaleca się stosowania produktu w pierwszym i drugim trymestrze ciąży ze względu na brak wystarczających danych dotyczących bezpieczeństwa
• Poinformować o przenikaniu salicylanów przez łożysko, co może mieć potencjalny wpływ na płód
• Powiadomić o przenikaniu salicylanów do mleka matki i związanym z tym ryzykiem dla karmionego piersią dziecka
• Zalecić unikanie stosowania preparatu podczas karmienia piersią
• Wyjaśnić, że brak jest wystarczających danych na temat wpływu preparatu na płodność

⁶

W przypadku konieczności leczenia przeciwbólowego lub przeciwzapalnego u kobiet w ciąży lub karmiących piersią, lekarz powinien rozważyć alternatywne, bezpieczniejsze metody terapii, dla których dostępne są bardziej wiarygodne dane dotyczące bezpieczeństwa stosowania w tych szczególnych populacjach pacjentów. ⁷