Specjalne ostrzeżenia i środki ostrożności
Partenolid

Specjalne ostrzeżenia i środki ostrożności dotyczące stosowania partenolidu

Partenolid to substancja czynna stosowana w diagnostyce alergicznego kontaktowego zapalenia skóry, występująca m.in. w produkcie TRUE Test 36 w dawce 3,0 μg/cm² (2,4 μg/płatek). Jako składnik testów płatkowych wymaga szczególnej uwagi podczas stosowania ze względu na możliwe działania niepożądane i specyficzne środki ostrożności.¹

Potencjał uczulający partenolidu

Partenolid, podobnie jak inne substancje testujące zawarte w TRUE Test 36, w rzadkich przypadkach może wywoływać reakcje uczuleniowe. Szczególną uwagę należy zwrócić na pojawienie się reakcji po okresie dłuższym niż 10 dni od aplikacji, gdyż może to sugerować nabycie nadwrażliwości kontaktowej na partenolid podczas procesu diagnostycznego.²

Zespół nadwrażliwości skóry pleców

Podczas testów z parterolidem należy mieć na uwadze ryzyko wystąpienia zespołu nadwrażliwości skóry pleców (angry back syndrome). Jest to stan nadreaktywności skórnej spowodowany obecnością zapalenia skóry w innej części ciała lub występowaniem silnie dodatniej reakcji skórnej na inną substancję testującą. W przypadku uzyskania licznych dodatnich wyników testu, w tym na partenolid, należy zachować szczególną ostrożność przy ich interpretacji. W celu weryfikacji wyników fałszywie dodatnich może być konieczne powtórzenie testu z parterolidem po pewnym czasie, gdy stan zapalny skóry ulegnie poprawie.³

Ryzyko reakcji anafilaktoidalnych

Zastosowanie testu zawierającego partenolid u pacjentów, u których w przeszłości występowały reakcje anafilaktoidalne, powinno być dokładnie rozważone przez lekarza prowadzącego. W takich przypadkach konieczna jest szczegółowa analiza stosunku korzyści do ryzyka związanego z przeprowadzeniem testu.⁴

Czynniki wpływające na wyniki testu z parterolidem

Podczas stosowania testu zawierającego partenolid należy zwrócić uwagę na czynniki, które mogą wpływać na wyniki diagnostyczne:⁵

• Należy unikać sytuacji powodujących nadmierne pocenie się obszaru skóry, na którym aplikowany jest test
• Ekspozycja na światło słoneczne miejsca aplikacji testu jest przeciwwskazana
• Opalenizna może zmniejszać reaktywność testu z parterolidem i prowadzić do wyników fałszywie ujemnych

⁶

Nieprawidłowe miejsca aplikacji testu

Test zawierający partenolid nie powinien być stosowany na skórę w miejscach:⁷

• Zmian trądzikowych
• Blizn
• Ognisk zapalnych
• Innych zmian skórnych, które mogłyby wpływać na wyniki testu

⁸

Postępowanie w przypadku nasilonych reakcji

W przypadku wystąpienia silnej reakcji skórnej po kontakcie z parterolidem w trakcie testu płatkowego można zastosować miejscowo kortykosteroidy w celu złagodzenia objawów. W sporadycznych, szczególnie nasilonych przypadkach, może być konieczne zastosowanie kortykosteroidów o działaniu ogólnoustrojowym.⁹

Interakcje z substancjami pomocniczymi w teście

Należy mieć na uwadze, że w produkcie TRUE Test 36, w którym stosowany jest partenolid, występują również substancje pomocnicze, które mogą wpływać na wyniki testów. W szczególności butylohydroksyanizol (BHA) (E320) oraz butylohydroksytoluen (BHT) (E312), obecne jako przeciwutleniacze w płatku nr 7 zawierającym Kalafonię (panel 1), mogą powodować miejscowe reakcje skórne (np. kontaktowe zapalenie skóry). Może to prowadzić do wystąpienia reakcji fałszywie dodatnich w teście z Kalafonią, co należy uwzględnić w diagnostyce różnicowej przy interpretacji wyników testów zawierających partenolid.¹⁰