Wskazania do stosowania
Kwas dehydrocholowy

Wskazania do stosowania kwasu dehydrocholowego

Kwas dehydrocholowy (Acidum dehydrocholicum) jest substancją czynną o działaniu żółciopędnym i żółciotwórczym, stosowaną w preparatach farmaceutycznych w leczeniu dolegliwości ze strony układu pokarmowego, szczególnie związanych z nieprawidłową funkcją wątroby i dróg żółciowych. Występuje w dwóch preparatach: Raphacholin C (w dawce 40 mg) oraz Raphacholin Forte (w dawce 250 mg), które różnią się składem i stężeniem tej substancji.^{1 2}

Podstawowe wskazania kliniczne

Kwas dehydrocholowy, jako główny składnik preparatu Raphacholin Forte lub jeden ze składników preparatu Raphacholin C, jest zalecany w następujących wskazaniach klinicznych:

• Niedostateczne wydzielanie żółci przez wątrobę – stan ten może prowadzić do upośledzenia procesów trawiennych, zwłaszcza w zakresie trawienia tłuszczów
• Niestrawność objawiająca się szeregiem dolegliwości gastrycznych
• Zaburzenia aktywności skurczowej pęcherzyka żółciowego
• Jako łagodny środek przeczyszczający w przypadkach zaparć związanych z dysfunkcją wątroby

^{3 4}

Objawy kwalifikujące do zastosowania kwasu dehydrocholowego

Substancja jest wskazana szczególnie u pacjentów, u których występują następujące objawy:

• Wzdęcia związane z nieprawidłowym trawieniem tłuszczów i zaleganiem treści pokarmowej
• Bóle brzucha o charakterze kolkowym lub tępym, zlokalizowane w prawym podżebrzu lub nadbrzuszu
• Odbijania wynikające z zaburzeń trawienia i motoryki przewodu pokarmowego
• Nudności związane z dysfunkcją wątroby i dróg żółciowych
• Zaparcia wynikające z niewystarczającej stymulacji perystaltyki jelit przez składniki żółci

^{5 6}

Różnice we wskazaniach preparatów zawierających kwas dehydrocholowy

Warto zwrócić uwagę na różnice w składzie i wskazaniach dwóch dostępnych na rynku preparatów zawierających kwas dehydrocholowy:

^{7 8}

Zalecane warunki stosowania kwasu dehydrocholowego

Raphacholin Forte, zawierający wyższą dawkę kwasu dehydrocholowego (250 mg), należy zalecać pacjentom z wyraźnymi objawami niedostatecznego wydzielania żółci, u których występują uporczywe zaparcia i dolegliwości trawienne, a także w przypadkach, gdy potrzebne jest silniejsze działanie żółciopędne i przeczyszczające.⁹

Raphacholin C, ze względu na niższą zawartość kwasu dehydrocholowego (40 mg) i obecność dodatkowych składników pochodzenia roślinnego, jest polecany w przypadkach, gdzie pożądane jest kompleksowe działanie na układ trawienny. Jest szczególnie wskazany przy dolegliwościach związanych z nieprawidłową czynnością wątroby oraz zaburzeniach aktywności skurczowej pęcherzyka żółciowego, zwłaszcza gdy towarzyszą im typowe objawy niestrawności.¹⁰

Grupy pacjentów szczególnie korzystające z leczenia kwasem dehydrocholowym

Kwas dehydrocholowy można zalecać szczególnie następującym grupom pacjentów:

1. Pacjentom z niedostatecznym wydzielaniem żółci potwierdzoną badaniami laboratoryjnymi lub obrazowymi
2. Osobom z przewlekłymi dolegliwościami trawiennymi związanymi z dysfunkcją wątroby
3. Pacjentom zgłaszającym nawracające wzdęcia, bóle brzucha i zaparcia po spożyciu pokarmów bogatych w tłuszcze
4. Pacjentom z zaburzeniami motoryki pęcherzyka żółciowego bez kamicy
5. Osobom z zarzucaniem żółci do żołądka i przewlekłymi nudnościami

^{11 12}