Dawkowanie i sposób podawania
Kwas alginowy

Dawkowanie kwasu alginowego

Kwas alginowy jest substancją stosowaną w preparatach łagodzących objawy refluksu żołądkowo-przełykowego. Dawkowanie tej substancji zależy od postaci farmaceutycznej, w której jest podawana, oraz od wieku pacjenta. Dostępne na rynku preparaty zawierające kwas alginowy występują najczęściej w formie tabletek do rozgryzania i żucia, które zawierają również inne substancje wspomagające działanie kwasu alginowego.^{1 2}

Dawkowanie u dorosłych i młodzieży powyżej 12 lat

Dawkowanie kwasu alginowego w preparacie Gealcid u dorosłych i dzieci powyżej 12 lat wynosi jednorazowo 2 tabletki (co odpowiada 700 mg kwasu alginowego). Najczęściej zaleca się przyjmowanie dwóch tabletek godzinę i/lub trzy godziny po posiłku oraz przed snem lub w przypadku pojawienia się dolegliwości. Zwykle stosuje się 4 do 6 dawek na dobę, co daje 8-12 tabletek dziennie. Maksymalna dawka dobowa nie powinna przekraczać 12 tabletek, co odpowiada 4200 mg kwasu alginowego.³

W przypadku preparatu Rennie Extra zalecana dawka dla dorosłych i dzieci powyżej 12 lat to również 2 tabletki (co odpowiada 300 mg kwasu alginowego). Tabletki najlepiej przyjmować godzinę po posiłku oraz przed pójściem spać. W razie wystąpienia zgagi można zażyć dodatkową dawkę pomiędzy regularnymi porami dawkowania. Jednak nie należy przekraczać maksymalnej dawki 8 g węglanu wapnia, co odpowiada 12 tabletkom preparatu Rennie Extra na dobę.⁴

Dawkowanie u dzieci do 12 lat

W przypadku stosowania kwasu alginowego u dzieci do 12 lat, zalecana dawka preparatu Gealcid wynosi jednorazowo 1 tabletka (co odpowiada 350 mg kwasu alginowego). Podobnie jak u dorosłych, tabletkę podaje się najczęściej godzinę i/lub trzy godziny po posiłku oraz przed snem lub w przypadku wystąpienia dolegliwości. Standardowo zaleca się 4 do 6 dawek na dobę, co daje 4-6 tabletek dziennie. Maksymalna dawka dobowa u dzieci do 12 lat nie powinna przekraczać 6 tabletek, co odpowiada 2100 mg kwasu alginowego.⁵

Preparat Rennie Extra nie jest wskazany do stosowania u dzieci poniżej 12 roku życia.⁶

Czas trwania leczenia

Istotnym aspektem stosowania preparatów zawierających kwas alginowy jest długość terapii. W przypadku preparatu Rennie Extra nie zaleca się przyjmowania leku w sposób ciągły przez okres dłuższy niż 2 tygodnie. Podobnie jak w przypadku wszystkich leków zobojętniających sok żołądkowy, jeżeli objawy utrzymują się pomimo 14 dni ciągłego leczenia, zaleca się przeprowadzenie badań diagnostycznych w celu wykluczenia poważniejszej choroby.⁷

Sposób podawania kwasu alginowego

Preparaty zawierające kwas alginowy są dostępne w postaci tabletek do rozgryzania i żucia. Tabletki przed połknięciem należy dokładnie pogryźć do uzyskania papkowatej konsystencji. Jest to kluczowe dla prawidłowego działania leku, gdyż umożliwia to równomierne rozprowadzenie substancji czynnych i utworzenie ochronnej warstwy na powierzchni zawartości żołądka.⁸

Podczas stosowania preparatów zawierających kwas alginowy należy zwrócić uwagę na potencjalne interakcje z pożywieniem. W przypadku produktu Gealcid zaleca się ograniczenie spożycia mleka i produktów mlecznych w trakcie terapii.⁹

Tabela dawkowania kwasu alginowego

Szczegółowe informacje dla pacjenta podczas wywiadu medycznego

Podczas zbierania wywiadu medycznego przed zaleceniem stosowania preparatów zawierających kwas alginowy, lekarz powinien uzyskać następujące informacje od pacjenta:

• Obecność chorób przewodu pokarmowego, zwłaszcza choroby wrzodowej żołądka i dwunastnicy
• Występowanie zaburzeń czynności nerek lub wątroby, które mogą wpływać na metabolizm lub wydalanie składników preparatu
• Stosowanie innych leków, które mogą wchodzić w interakcje z kwasem alginowym lub substancjami towarzyszącymi
• W przypadku preparatu Gealcid – spożywanie produktów mlecznych, które powinno być ograniczone podczas terapii¹⁰

Zalecenia dla pacjenta

Pacjentowi należy przekazać następujące informacje dotyczące stosowania kwasu alginowego:

• Tabletki należy dokładnie rozgryźć przed połknięciem do uzyskania papkowatej konsystencji¹¹
• Najlepiej przyjmować lek godzinę i/lub trzy godziny po posiłku oraz przed snem^{12 13}
• W przypadku preparatu Rennie Extra, dodatkową dawkę można przyjąć w razie wystąpienia zgagi pomiędzy regularnymi porami dawkowania¹⁴
• Nie należy przekraczać maksymalnej dawki dobowej (12 tabletek dla dorosłych i dzieci powyżej 12 lat w przypadku Gealcid, 6 tabletek dla dzieci do 12 lat w przypadku Gealcid)¹⁵
• W przypadku Rennie Extra nie należy stosować leku dłużej niż przez 2 tygodnie bez konsultacji z lekarzem¹⁶
• Jeśli objawy utrzymują się pomimo 14 dni ciągłego leczenia, należy skonsultować się z lekarzem w celu przeprowadzenia badań diagnostycznych¹⁷

Szczególne grupy pacjentów

Podczas wywiadu medycznego należy zwrócić szczególną uwagę na stosowanie preparatów zawierających kwas alginowy u następujących grup pacjentów:

• Dzieci poniżej 12 lat: Preparat Rennie Extra nie jest wskazany do stosowania w tej grupie wiekowej. Dla preparatu Gealcid stosuje się zmodyfikowane dawkowanie (1 tabletka jednorazowo, maksymalnie 6 tabletek na dobę).^{18 19}
• Pacjenci z cukrzycą: Należy poinformować, że preparaty zawierające kwas alginowy mogą zawierać znaczne ilości sacharozy i glukozy. Gealcid zawiera 825 mg sacharozy w jednej tabletce, a Rennie Extra zawiera 230 mg sacharozy i 555,22 mg glukozy w jednej tabletce.^{20 21}
• Pacjenci na diecie niskosodowej: Należy zwrócić uwagę, że Gealcid zawiera 33 mg jonów sodu w jednej tabletce, a Rennie Extra 14 mg sodu w jednej tabletce.^{22 23}