Dawkowanie i sposób podawania
Zenofor 1000 mg
Lek Zenofor zawiera metforminę chlorowodorek w dawkach 500 mg, 850 mg oraz 1000 mg w formie tabletek powlekanych. Dawkowanie powinno być indywidualnie dostosowane do wieku pacjenta, stanu klinicznego oraz funkcji nerek. U dorosłych z prawidłową czynnością nerek zaleca się dawkę początkową 500 mg lub 850 mg 2-3 razy na dobę, przyjmowaną podczas lub po posiłku, co poprawia tolerancję przewodu pokarmowego. Maksymalna dawka dobowa wynosi 3 g, podzielona na trzy dawki. W terapii skojarzonej z insuliną dawka metforminy pozostaje podobna, a dawkowanie insuliny modyfikuje się na podstawie glikemii. U pacjentów w podeszłym wieku i z zaburzeniami czynności nerek konieczne jest regularne monitorowanie GFR, które determinuje maksymalną dawkę: 3000 mg przy GFR 60-89 ml/min, 2000 mg przy GFR 45-59 ml/min, 1000 mg przy GFR 30-44 ml/min, a poniżej 30 ml/min metformina jest przeciwwskazana.
Dawkowanie leku Zenofor (metforminy chlorowodorek)
Lek Zenofor, zawierający jako substancję czynną metforminy chlorowodorek, dostępny jest w trzech mocach: 500 mg, 850 mg oraz 1000 mg w postaci tabletek powlekanych. Dawkowanie należy dostosować indywidualnie do potrzeb pacjenta, uwzględniając jego wiek, stan kliniczny oraz funkcję nerek.1
Dawkowanie u dorosłych z prawidłową czynnością nerek (GFR ≥ 90 ml/min)
W przypadku pacjentów dorosłych z prawidłową czynnością nerek, zarówno w monoterapii, jak i w skojarzeniu z innymi doustnymi lekami przeciwcukrzycowymi, zwykle stosuje się dawkę początkową 500 mg lub 850 mg metforminy chlorowodorku 2-3 razy na dobę. Lek należy przyjmować w trakcie lub po posiłku, co poprawia jego tolerancję przez przewód pokarmowy.2
Po okresie 10-15 dni należy dostosować dawkę na podstawie wyników stężenia glukozy we krwi. Stopniowe zwiększanie dawki może znacząco poprawić tolerancję preparatu w przewodzie pokarmowym.3
Maksymalna zalecana dawka metforminy chlorowodorku wynosi 3 g na dobę, którą należy podzielić na 3 dawki.4
Zmiana z innego doustnego leku przeciwcukrzycowego
Przy planowanej zmianie terapii z innego doustnego leku przeciwcukrzycowego na metforminę, należy całkowicie odstawić wcześniej stosowany preparat i rozpocząć leczenie metforminą w dawkach przedstawionych powyżej.5
Terapia skojarzona z insuliną
Metformina i insulina mogą być stosowane jednocześnie w celu poprawy kontroli glikemii. Standardowa dawka początkowa metforminy chlorowodorku w terapii skojarzonej wynosi 500 mg lub 850 mg podawana 2-3 razy na dobę. Dawkowanie insuliny należy modyfikować na podstawie wyników pomiarów stężenia glukozy we krwi.6
Pacjenci w podeszłym wieku
U pacjentów w podeszłym wieku istnieje zwiększone ryzyko zaburzeń czynności nerek, dlatego dawkę metforminy należy ustalać na podstawie parametrów czynności nerek. Podczas terapii konieczne jest regularne monitorowanie funkcji nerek.7
Zaburzenia czynności nerek
Przed rozpoczęciem leczenia produktem Zenofor należy oznaczyć wartość GFR (wskaźnik przesączania kłębuszkowego), a następnie kontrolować ją co najmniej raz w roku. U pacjentów ze zwiększonym ryzykiem dalszego pogorszenia czynności nerek oraz u osób w podeszłym wieku parametry nerkowe należy oceniać częściej, co 3-6 miesięcy.8
| GFR (ml/min) | Maksymalna dawka dobowa | Uwagi dodatkowe |
|---|---|---|
| 60-89 | 3000 mg | Można rozważyć zmniejszenie dawki w reakcji na pogarszającą się czynność nerek |
| 45-59 | 2000 mg | Przed rozpoczęciem leczenia metforminą należy przeanalizować czynniki zwiększające ryzyko kwasicy mleczanowej. Dawka początkowa nie powinna przekraczać połowy dawki maksymalnej |
| 30-44 | 1000 mg | Konieczne jest ścisłe monitorowanie funkcji nerek |
| < 30 | Przeciwwskazane | Metformina jest przeciwwskazana przy GFR poniżej 30 ml/min |
Dawkowanie u dzieci i młodzieży
Produkt Zenofor może być stosowany u dzieci od 10 roku życia i u młodzieży, zarówno w monoterapii, jak i w skojarzeniu z insuliną.9
Zazwyczaj zalecana dawka początkowa to 500 mg lub 850 mg metforminy chlorowodorku raz na dobę, przyjmowana w trakcie lub po posiłku.10
Po 10-15 dniach stosowania należy dostosować dawkę w oparciu o wyniki stężenia glukozy we krwi. Podobnie jak u dorosłych, stopniowe zwiększanie dawki może poprawić tolerancję leku w przewodzie pokarmowym.11
Maksymalna zalecana dawka dobowa u dzieci i młodzieży to 2 g metforminy chlorowodorku, którą należy przyjmować w 2 lub 3 podzielonych dawkach.12
Sposób podawania
Lek Zenofor należy przyjmować doustnie w trakcie lub bezpośrednio po posiłkach, co zmniejsza ryzyko wystąpienia działań niepożądanych ze strony przewodu pokarmowego.13
Tabletki o mocy 500 mg i 850 mg posiadają linię podziału, która ułatwia tylko przełamanie w celu łatwiejszego połknięcia, a nie podział na równe dawki. Natomiast tabletki o mocy 1000 mg można podzielić na równe dawki.14
Kolejne rozdziały
Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.
Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.
- Dawkowanie i sposób podawania
- Działania niepożądane
- Interakcje leku
- Profil bezpieczeństwa leku
- Przeciwwskazania
- Przedawkowanie
- Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie
- Skład i postać leku
- Specjalne ostrzeżenia
- Właściwości farmakodynamiczne
- Właściwości farmakokinetyczne
- Wpływ na płodność, ciążę i laktację
- Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn
- Wskazania do stosowania