Działania niepożądane
Xorimax 500 500 mg
Xorimax, zawierający aksetyl cefuroksymu, jest cefalosporynowym antybiotykiem dostępnym w dawkach 250 mg i 500 mg w formie tabletek drażowanych. Profil bezpieczeństwa leku obejmuje działania niepożądane o różnej częstości, od bardzo częstych (np. nadmierny wzrost drożdżaków, eozynofilia, bóle głowy, biegunka, nudności, wymioty, przemijające zwiększenie aktywności enzymów wątrobowych) po bardzo rzadkie (np. anafilaksja, ciężkie reakcje skórne SCAR, niedokrwistość hemolityczna, zespół Kounisa). Brak jest danych z badań kontrolowanych placebo, a częstość występowania działań niepożądanych może różnić się w zależności od wskazań klinicznych. Profil bezpieczeństwa u dzieci jest zgodny z tym u dorosłych. Cefalosporyny mogą powodować dodatni odczyn Coombsa, co może zakłócać próby krzyżowe krwi, a w bardzo rzadkich przypadkach prowadzić do niedokrwistości hemolitycznej.
- niepowikłane zakażenia skóry i tkanek miękkich
- odmiedniczkowe zapalenie nerek
- ostre bakteryjne zapalenie zatok
- ostre paciorkowcowe zapalenie migdałków
- ostre zapalenie gardła
- ostre zapalenie ucha środkowego
- wczesna postać choroby z Lyme
- zaostrzenie przewlekłego zapalenia oskrzeli
- zapalenie pęcherza moczowego
Działania niepożądane leku Xorimax
Xorimax, lek zawierający aksetyl cefuroksymu, który w organizmie przekształca się do aktywnej postaci – cefuroksymu, związany jest z różnymi działaniami niepożądanymi. Produkt dostępny jest w dawkach 250 mg oraz 500 mg w postaci tabletek drażowanych. Jako antybiotyk z grupy cefalosporyn, Xorimax charakteryzuje się określonym profilem bezpieczeństwa, którego znajomość jest niezbędna do właściwego prowadzenia terapii.1
Częstotliwość występowania działań niepożądanych
Należy zaznaczyć, że kategorie częstości przypisane do poszczególnych działań niepożądanych mają charakter szacunkowy. Dla większości z nich brak jest odpowiednich danych z badań kontrolowanych placebo, które stanowiłyby podstawę do precyzyjnego określenia częstości występowania. Częstość działań niepożądanych związanych ze stosowaniem aksetylu cefuroksymu może ponadto różnić się w zależności od wskazania klinicznego.2
Do określenia częstości występowania działań niepożądanych od bardzo częstych do rzadkich wykorzystano dane z obszernych badań klinicznych. Częstości przypisane pozostałym działaniom niepożądanym, występującym z częstością mniejszą niż 1/10 000, ustalano głównie na podstawie danych zebranych po wprowadzeniu leku do obrotu i przedstawiają one raczej częstość zgłaszaną niż rzeczywistą. Dane z badań kontrolowanych placebo dla tego leku nie były dostępne.3
Profil bezpieczeństwa u dzieci i młodzieży
Istotną informacją dla lekarzy pediatrów jest fakt, że profil bezpieczeństwa aksetylu cefuroksymu u dzieci jest zgodny z profilem obserwowanym u dorosłych.4
Szczegółowa charakterystyka działań niepożądanych
Zaburzenia hematologiczne
Cefalosporyny jako klasa leków mogą przylegać do powierzchni błon erytrocytów i reagować z przeciwciałami skierowanymi przeciwko lekowi. Prowadzi to do dodatniego odczynu Coombsa, co może zakłócać próby krzyżowe krwi. W bardzo rzadkich przypadkach może dochodzić do rozwoju niedokrwistości hemolitycznej.5
Zaburzenia wątrobowe
Obserwowano przemijające, zazwyczaj odwracalne zwiększenie aktywności enzymów wątrobowych w surowicy.6
Tabela działań niepożądanych
| Klasyfikacja układów i narządów | Działanie niepożądane | Częstość występowania | Charakterystyka |
|---|---|---|---|
| Zakażenia i zarażenia pasożytnicze | Nadmierny wzrost drożdżaków | Często | Konsekwencja zaburzenia naturalnej flory bakteryjnej, zwłaszcza w obrębie błon śluzowych |
| Nadmierny wzrost Clostridium difficile | Niezbyt często | Może prowadzić do rzekomobłoniastego zapalenia jelita grubego | |
| Zaburzenia krwi i układu chłonnego | Eozynofilia | Często | Zwiększenie liczby eozynofilów we krwi, jako reakcja na lek |
| Dodatni odczyn Coombsa | Niezbyt często | Może zakłócać próby krzyżowe krwi | |
| Małopłytkowość | Rzadko | Zmniejszenie liczby płytek krwi | |
| Leukopenia (czasami znaczna) Niedokrwistość hemolityczna |
Bardzo rzadko | Zmniejszenie liczby białych krwinek Niedokrwistość wywołana niszczeniem erytrocytów |
|
| Zaburzenia układu immunologicznego | Gorączka polekowa | Niezbyt często | Podwyższenie temperatury ciała jako reakcja na lek |
| Choroba posurowicza | Rzadko | Reakcja nadwrażliwości z wystąpieniem wysypki, gorączki i bólów stawów | |
| Anafilaksja | Bardzo rzadko | Nagła, zagrażająca życiu reakcja nadwrażliwości | |
| Reakcja Jarischa-Herxheimera | Bardzo rzadko | Reakcja organizmu na uwolnienie toksyn z rozpadających się bakterii | |
| Zaburzenia serca | Zespół Kounisa | Bardzo rzadko | Ostry zespół wieńcowy spowodowany reakcją alergiczną |
| Zaburzenia układu nerwowego | Ból głowy | Często | Może występować z różnym nasileniem |
| Zawroty głowy | Często | Zaburzenia równowagi lub uczucie wirowania | |
| Zaburzenia żołądka i jelit | Biegunka Nudności Wymioty |
Często | Najczęstsze objawy ze strony przewodu pokarmowego |
| Rzekomobłoniaste zapalenie jelita grubego | Niezbyt często | Poważne powikłanie związane z infekcją C. difficile | |
| Ból brzucha | Niezbyt często | Dyskomfort w obrębie jamy brzusznej | |
| Zaburzenia wątroby i dróg żółciowych | Przemijające zwiększenie aktywności enzymów wątrobowych | Często | Zazwyczaj odwracalne, nie wymaga przerwania leczenia |
| Żółtaczka (głównie cholestatyczna) | Rzadko | Zażółcenie skóry i białkówek oczu, zwykle z powodu zaburzeń przepływu żółci | |
| Zapalenie wątroby | Rzadko | Stan zapalny miąższu wątroby | |
| Zaburzenia skóry i tkanki podskórnej | Wysypki skórne Pokrzywka Świąd |
Niezbyt często | Reakcje skórne o różnym nasileniu |
| Ciężkie niepożądane reakcje skórne (SCAR) obejmujące: – rumień wielopostaciowy (EM) – zespół Stevensa-Johnsona (SJS) – toksyczne martwicze oddzielanie się naskórka (TEN) – reakcja polekowa z eozynofilią i objawami ogólnymi (DRESS) – obrzęk naczynioruchowy |
Bardzo rzadko | Poważne, zagrażające życiu reakcje skórne wymagające natychmiastowego przerwania leczenia | |
Monitorowanie bezpieczeństwa
Po dopuszczeniu produktu leczniczego do obrotu istotne jest zgłaszanie podejrzewanych działań niepożądanych. Umożliwia to nieprzerwane monitorowanie stosunku korzyści do ryzyka stosowania produktu leczniczego. Personel medyczny ma obowiązek zgłaszać wszelkie podejrzewane działania niepożądane za pośrednictwem Departamentu Monitorowania Niepożądanych Działań Produktów Leczniczych Urzędu Rejestracji Produktów Leczniczych, Wyrobów Medycznych i Produktów Biobójczych.7
Dane kontaktowe do zgłaszania działań niepożądanych:
Al. Jerozolimskie 181C, 02-222 Warszawa
tel.: + 48 22 49 21 301
faks: + 48 22 49 21 309
strona internetowa: https://smz.ezdrowie.gov.pl
Działania niepożądane można zgłaszać również bezpośrednio podmiotowi odpowiedzialnemu za wprowadzenie leku do obrotu.8
Postępowanie w przypadku wystąpienia działań niepożądanych
Wystąpienie działań niepożądanych wymaga indywidualnej oceny klinicznej. W przypadku łagodnych działań, takich jak przemijające dolegliwości żołądkowo-jelitowe czy łagodne reakcje skórne, kontynuacja leczenia może być możliwa przy jednoczesnym monitorowaniu stanu pacjenta. Natomiast w przypadku ciężkich reakcji, takich jak anafilaksja, ciężkie reakcje skórne (SCAR) czy rzekomobłoniaste zapalenie jelita grubego, konieczne jest natychmiastowe przerwanie terapii i wdrożenie odpowiedniego postępowania. Szczególną uwagę należy zwrócić na pacjentów z wywiadem alergicznym, zwłaszcza na antybiotyki beta-laktamowe.
Interakcje z badaniami laboratoryjnymi
Należy pamiętać, że leczenie aksetylem cefuroksymu może wpływać na wyniki niektórych badań laboratoryjnych. Dodatni odczyn Coombsa może zaburzać wyniki prób krzyżowych krwi, a przemijające zwiększenie aktywności enzymów wątrobowych może wpływać na wyniki badań czynności wątroby.9
Kolejne rozdziały
Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.
Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.
- Dawkowanie i sposób podawania
- Działania niepożądane
- Interakcje leku
- Profil bezpieczeństwa leku
- Przeciwwskazania
- Przedawkowanie
- Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie
- Skład i postać leku
- Specjalne ostrzeżenia
- Właściwości farmakodynamiczne
- Właściwości farmakokinetyczne
- Wpływ na płodność, ciążę i laktację
- Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn
- Wskazania do stosowania