Przedawkowanie
Wamlox 10 mg + 160 mg

Przedawkowanie leku Wamlox

Przedawkowanie produktu leczniczego Wamlox (amlodypina + walsartan) stanowi poważne zagrożenie dla pacjenta, mogące prowadzić do szeregu niebezpiecznych objawów, a w skrajnych przypadkach nawet do zgonu. Dotychczasowe doświadczenie kliniczne z przedawkowaniem preparatu Wamlox jest ograniczone, jednak znane są konsekwencje przedawkowania poszczególnych składników aktywnych tego leku¹.

Objawy przedawkowania

Objawy przedawkowania Wamloxu są wypadkową działania nadmiernych stężeń obu składników aktywnych. W przypadku walsartanu dominującym objawem jest znaczne niedociśnienie tętnicze z towarzyszącymi zawrotami głowy, natomiast w przypadku amlodypiny obserwuje się nadmierne rozszerzenie naczyń obwodowych, które może prowadzić do częstoskurczu odruchowego².

Szczególnie niebezpieczne jest znaczne i przedłużające się niedociśnienie układowe, które może prowadzić do wstrząsu, a w konsekwencji nawet do zgonu pacjenta³.

Specyficznym, rzadko występującym powikłaniem przedawkowania amlodypiny jest niekardiogenny obrzęk płuc. Charakterystyczną cechą tego powikłania jest możliwość wystąpienia z opóźnieniem, nawet do 24-48 godzin po przyjęciu leku. Stan ten wymaga wspomagania oddychania. Czynnikami predysponującymi do rozwoju tego powikłania mogą być wczesne działania resuscytacyjne, w tym przeciążenie płynami, prowadzone w celu utrzymania perfuzji i pojemności minutowej serca⁴.

Postępowanie w przypadku przedawkowania

W przypadku niedawnego spożycia leku można rozważyć wywołanie wymiotów lub wykonanie płukania żołądka w celu zmniejszenia wchłaniania substancji czynnych⁵.

Podanie węgla aktywnego bezpośrednio lub w ciągu 2 godzin po zażyciu amlodypiny może znacząco zmniejszyć jej wchłanianie, co potwierdzono w badaniach z udziałem zdrowych ochotników⁶.

W przypadku klinicznie istotnego niedociśnienia spowodowanego przedawkowaniem produktu Wamlox konieczne jest wdrożenie aktywnego postępowania podtrzymującego układ sercowo-naczyniowy, obejmującego:

• Monitorowanie czynności serca i układu oddechowego – ciągła obserwacja parametrów życiowych dla wczesnego wykrycia powikłań⁷
• Uniesienie kończyn – działanie poprawiające powrót żylny i zwiększające rzut serca⁸
• Kontrolowanie objętości krwi krążącej i ilości wydalanego moczu – zapewnienie odpowiedniej perfuzji narządów⁹

W celu przywrócenia prawidłowego napięcia naczyń krwionośnych i ciśnienia tętniczego można zastosować lek wazokonstrykcyjny (zwężający naczynia krwionośne), pod warunkiem braku przeciwwskazań do jego podania¹⁰.

W przypadku przedawkowania amlodypiny korzystne może być dożylne podanie glukonianu wapnia, który działa jako antagonista działania blokera kanału wapniowego¹¹.

Należy pamiętać, że zarówno walsartanu, jak i amlodypiny nie można skutecznie usunąć z organizmu za pomocą hemodializy, co ogranicza możliwości terapeutyczne w przypadku ciężkiego przedawkowania¹².

Tabela objawów przedawkowania