Przedawkowanie
Trimesan 100 mg

Przedawkowanie trimetoprimu, substancji czynnej leku Trimesan, stanowi poważne zagrożenie kliniczne, szczególnie po dawce ≥ 1 g (≥ 10 tabletek 100 mg). Objawy ostrego zatrucia obejmują nudności, wymioty, zawroty głowy, ból głowy, depresję oraz zaburzenia świadomości, a także potencjalnie zagrażającą życiu depresję szpiku kostnego. Przewlekłe przedawkowanie prowadzi do poważnych zaburzeń hematologicznych, takich jak trombocytopenia (< 150 tys./mm³), leukopenia (< 4 tys./mm³) oraz anemia megaloblastyczna, które wymagają natychmiastowego odstawienia leku. Monitorowanie pacjenta powinno obejmować ocenę parametrów morfologii krwi oraz objawów neurologicznych i hematologicznych.

Przedawkowanie leku Trimesan

Przedawkowanie trimetoprimu, substancji czynnej leku Trimesan, stanowi poważne zagrożenie dla zdrowia pacjenta i wymaga natychmiastowej interwencji medycznej. Należy dokładnie monitorować pacjenta oraz wdrożyć odpowiednie postępowanie terapeutyczne, aby zminimalizować potencjalne powikłania. 1

Objawy ostrego przedawkowania

Ostre przedawkowanie trimetoprimu występuje po przyjęciu dawki 1 g lub większej (co odpowiada 10 lub więcej tabletkom leku Trimesan 100 mg). W takim przypadku obserwuje się szereg objawów klinicznych, które mogą obejmować nudności, wymioty, zawroty głowy, ból głowy, depresję, a także zaburzenia świadomości. Szczególnie niepokojącym powikłaniem jest depresja szpiku kostnego, która może prowadzić do poważnych zaburzeń hematologicznych. 2

Przedawkowanie przewlekłe

Poza ostrym przedawkowaniem, istotnym problemem klinicznym jest również przewlekłe przedawkowanie trimetoprimu. Długotrwałe stosowanie leku w zbyt wysokich dawkach może prowadzić do poważnych zaburzeń hematologicznych, w tym depresji szpiku kostnego, manifestującej się klinicznie jako trombocytopenia, leukopenia oraz anemia megaloblastyczna. Wystąpienie któregokolwiek z tych objawów stanowi jednoznaczne wskazanie do natychmiastowego odstawienia leku. 3

Postępowanie terapeutyczne

W przypadku przedawkowania trimetoprimu leczenie jest przede wszystkim objawowe. Ważnym elementem postępowania jest zakwaszenie moczu, które przyspiesza eliminację trimetoprimu z organizmu. W ciężkich przypadkach można rozważyć zastosowanie hemodializy, jednak należy pamiętać, że jej skuteczność w usuwaniu trimetoprimu jest umiarkowana. Warto podkreślić, że dializa otrzewnowa jest nieskuteczna w eliminacji tej substancji czynnej. 4

W przypadku hematologicznych powikłań przedawkowania, szczególnie w przewlekłym przedawkowaniu, należy rozważyć podanie leukoworyny (kwasu folinowego) w dawce 5-15 mg na dobę. Leukoworyna jako aktywna forma kwasu foliowego może pomóc w przeciwdziałaniu megaloblastycznym zmianom w szpiku kostnym, które są wynikiem zahamowania przez trimetoprim metabolizmu kwasu foliowego. 5

Tabela objawów przedawkowania

Objaw przedawkowania Opis Dawka wywołująca
Nudności Uczucie dyskomfortu w nadbrzuszu z tendencją do wymiotów ≥ 1 g (≥ 10 tabletek 100 mg)
Wymioty Gwałtowne opróżnianie żołądka przez usta ≥ 1 g (≥ 10 tabletek 100 mg)
Zawroty głowy Uczucie wirowania lub niestabilności ≥ 1 g (≥ 10 tabletek 100 mg)
Ból głowy Dyskomfort lub ból w obrębie głowy o różnym nasileniu ≥ 1 g (≥ 10 tabletek 100 mg)
Depresja Obniżenie nastroju, apatia, anhedonia ≥ 1 g (≥ 10 tabletek 100 mg)
Zaburzenia świadomości Od łagodnych zaburzeń orientacji do śpiączki ≥ 1 g (≥ 10 tabletek 100 mg)
Depresja szpiku kostnego Upośledzenie funkcji krwiotwórczej szpiku ≥ 1 g (ostro) lub długotrwałe stosowanie
Trombocytopenia Zmniejszenie liczby płytek krwi poniżej 150 tys./mm³ Długotrwałe stosowanie
Leukopenia Zmniejszenie liczby leukocytów poniżej 4 tys./mm³ Długotrwałe stosowanie
Anemia megaloblastyczna Niedokrwistość z obecnością megaloblastów w szpiku kostnym Długotrwałe stosowanie
  1. 13.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl