Dawkowanie i sposób podawania
Trimesan 100 mg
TRIMESAN (trimetoprim) jest dostępny w tabletkach po 100 mg, stosowany doustnie w dawkach dostosowanych do wieku, masy ciała oraz funkcji nerek. U dorosłych i dzieci powyżej 12 lat zaleca się dawkę 100-200 mg co 12 godzin, natomiast u dzieci 6-12 lat 2-4 mg/kg masy ciała co 12 godzin. Lek nie jest zalecany u dzieci poniżej 6 lat. W przypadku pacjentów z upośledzoną funkcją nerek dawka powinna być modyfikowana w zależności od klirensu kreatyniny: standardowa dawka przy klirensie >30 ml/min, 50 mg co 12 godzin przy klirensie 15-30 ml/min, a stosowanie jest przeciwwskazane przy klirensie <15 ml/min. Leczenie powinno trwać co najmniej 10 dni, z kontynuacją przez 2-3 dni po ustąpieniu objawów.
Dawkowanie leku TRIMESAN
TRIMESAN (trimetoprim) jest dostępny w postaci tabletek zawierających 100 mg substancji czynnej. Tabletki są białe, okrągłe, obustronnie wypukłe z linią podziału po jednej stronie, którą można podzielić na równe dawki1.
Dawkowanie standardowe
Dorośli i dzieci powyżej 12 lat powinni przyjmować zwykle 100 mg do 200 mg dwa razy na dobę (1 – 2 tabletki 100 mg co 12 godzin)2.
Dzieci w wieku od 6 do 12 lat powinny otrzymywać 2 – 4 mg/kg masy ciała (½ do 1 tabletki) dwa razy na dobę3.
Dzieci w wieku poniżej 6 lat: nie zaleca się stosowania leku TRIMESAN u dzieci w tej grupie wiekowej4.
Czas trwania leczenia
Lek należy stosować przez co najmniej 10 dni. Po ustąpieniu objawów chorobowych leczenie należy kontynuować jeszcze przez 2 – 3 dni5.
Dawkowanie u chorych z niewydolnością nerek
Modyfikacja dawkowania u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek jest konieczna w zależności od wartości klirensu kreatyniny:6
- Przy klirensie kreatyniny powyżej 30 ml/min – stosuje się dawkę standardową
- Przy klirensie kreatyniny 15 – 30 ml/min – dawka wynosi 50 mg (½ tabletki) co 12 godzin
- Nie zaleca się stosowania leku u osób z klirensem kreatyniny poniżej 15 ml/min
Dawkowanie specjalne
W przypadku określonych jednostek chorobowych należy stosować specjalne schematy dawkowania:7
- Dur brzuszny: początkowo 300 mg (3 tabletki) co 12 godzin (przez 2 do 3 dni), a następnie 200 mg (2 tabletki) co 12 godzin
- Pneumocystozowe zapalenie płuc: dawka wynosi około 5 mg/kg masy ciała co 8 godzin lub 300 mg co 8 godzin. W przypadku leczenia skojarzonego razem z dapsonem należy stosować 100 mg/dobę. U chorych, którzy reagują na lek w ciągu pierwszych 72 godzin, leczenie należy kontynuować przez 14 dni8
- Biegunka podróżnych: dawka wynosi 200 mg (2 tabletki) co 12 godzin9
Sposób podawania leku
TRIMESAN podaje się doustnie. Tabletki można dzielić dzięki linii podziału. Należy pamiętać, że pokarm hamuje wchłanianie trimetoprimu, co może wpływać na skuteczność terapii10.
Tabela dawkowania TRIMESANU
| Grupa pacjentów | Dawkowanie | Częstotliwość | Uwagi |
|---|---|---|---|
| Dorośli i dzieci >12 lat | 100-200 mg (1-2 tabletki) | Co 12 godzin | Standardowe dawkowanie |
| Dzieci 6-12 lat | 2-4 mg/kg m.c. (½-1 tabletki) | Co 12 godzin | Standardowe dawkowanie |
| Dzieci <6 lat | Niezalecane | – | – |
| Pacjenci z klirensem kreatyniny >30 ml/min | Dawka standardowa | Co 12 godzin | – |
| Pacjenci z klirensem kreatyniny 15-30 ml/min | 50 mg (½ tabletki) | Co 12 godzin | Zmniejszona dawka |
| Pacjenci z klirensem kreatyniny <15 ml/min | Niezalecane | – | – |
| Dur brzuszny | 300 mg (3 tabletki), następnie 200 mg (2 tabletki) | Co 12 godzin | Przez 2-3 dni dawka początkowa, potem dawka podtrzymująca |
| Pneumocystozowe zapalenie płuc | 5 mg/kg m.c. lub 300 mg | Co 8 godzin | Leczenie kontynuować przez 14 dni u pacjentów reagujących w ciągu 72 godzin |
| Pneumocystozowe zapalenie płuc (z dapsonem) | 100 mg | Na dobę | Leczenie skojarzone |
| Biegunka podróżnych | 200 mg (2 tabletki) | Co 12 godzin | – |
Informacje dodatkowe dla lekarza
Podczas przeprowadzania wywiadu lekarskiego z pacjentem, któremu planowane jest włączenie leku TRIMESAN, należy zwrócić szczególną uwagę na:
- Funkcję nerek pacjenta – wartość klirensu kreatyniny determinuje modyfikację dawkowania11
- Wiek pacjenta – szczególne znaczenie ma w przypadku dzieci, gdyż lek nie jest zalecany u dzieci poniżej 6 lat12
- Jednostkę chorobową – specyficzne schorzenia (dur brzuszny, pneumocystozowe zapalenie płuc, biegunka podróżnych) wymagają specjalnych schematów dawkowania13
- Poinformowanie pacjenta o konieczności kontynuowania terapii przez 2-3 dni po ustąpieniu objawów i łącznym czasie leczenia wynoszącym co najmniej 10 dni14
- Edukację pacjenta odnośnie zaleceń przyjmowania leku najlepiej na pusty żołądek, ponieważ pokarm może hamować wchłanianie trimetoprimu15
Kolejne rozdziały
Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.
Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.
- Dawkowanie i sposób podawania
- Działania niepożądane
- Interakcje leku
- Profil bezpieczeństwa leku
- Przeciwwskazania
- Przedawkowanie
- Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie
- Skład i postać leku
- Specjalne ostrzeżenia
- Właściwości farmakodynamiczne
- Właściwości farmakokinetyczne
- Wpływ na płodność, ciążę i laktację
- Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn
- Wskazania do stosowania