Wskazania do stosowania leku Sytagliptyna + Metforminy chlorowodorek Reddy

Preparat Sytagliptyna + Metforminy chlorowodorek Reddy jest przeznaczony do leczenia cukrzycy typu 2 u pacjentów dorosłych, u których kontrola glikemii jest niedostateczna pomimo stosowania innych metod leczenia. Lek zawiera dwie substancje czynne: sytagliptynę (50 mg) oraz metforminę (850 mg lub 1000 mg) w postaci tabletek powlekanych.¹

Podstawowe wskazania do stosowania

Lek Sytagliptyna + Metforminy chlorowodorek Reddy jest zalecany do stosowania, jako uzupełnienie diety i ćwiczeń fizycznych, w celu poprawy kontroli glikemii w następujących przypadkach:

• U pacjentów z glikemią niedostatecznie wyrównaną podczas stosowania maksymalnej tolerowanej dawki metforminy w monoterapii²
• U pacjentów już leczonych sytagliptyną w skojarzeniu z metforminą w postaci oddzielnych preparatów³

Wskazania do stosowania w terapii potrójnie skojarzonej

Lek Sytagliptyna + Metforminy chlorowodorek Reddy może być również stosowany w ramach terapii potrójnie skojarzonej w następujących przypadkach:

1. W skojarzeniu z pochodną sulfonylomocznika u pacjentów, u których glikemia jest niedostatecznie wyrównana pomimo stosowania maksymalnej tolerowanej dawki metforminy i pochodnej sulfonylomocznika. Terapia ta powinna być stosowana dodatkowo do odpowiedniej diety i ćwiczeń fizycznych.⁴
2. W skojarzeniu z agonistą receptora aktywowanego przez proliferatory peroksysomów typu gamma (PPARγ), np. tiazolidynedionem, u pacjentów z glikemią niedostatecznie wyrównaną podczas stosowania maksymalnej tolerowanej dawki metforminy i agonisty receptora PPARγ. Terapia ta powinna być stosowana jako uzupełnienie odpowiedniej diety i ćwiczeń fizycznych.⁵
3. Jako lek uzupełniający do insulinoterapii u pacjentów, u których stosowanie stałej dawki insuliny i metforminy nie zapewnia odpowiedniej kontroli glikemii. W tym przypadku lek Sytagliptyna + Metforminy chlorowodorek Reddy stosuje się pomocniczo wraz z dietą i ćwiczeniami fizycznymi w celu poprawy kontroli glikemii.⁶

Znaczenie diety i ćwiczeń fizycznych w terapii

Należy podkreślić, że we wszystkich wskazaniach do stosowania leku Sytagliptyna + Metforminy chlorowodorek Reddy kluczowym elementem terapii jest równoczesne przestrzeganie odpowiedniej diety diabetycznej oraz wykonywanie regularnych ćwiczeń fizycznych. Farmakoterapia stanowi uzupełnienie tych niefarmakologicznych metod leczenia cukrzycy typu 2.⁷

Dostępne postacie leku

Lek Sytagliptyna + Metforminy chlorowodorek Reddy dostępny jest w dwóch postaciach, różniących się zawartością metforminy:

• Tabletki zawierające 50 mg sytagliptyny i 850 mg metforminy chlorowodorku – białe, obustronnie wypukłe, owalne tabletki z wytłoczonym symbolem „ǀ” po jednej stronie i bez wytłoczenia po drugiej stronie, o przybliżonych wymiarach 20 mm x 10 mm x 6 mm⁸
• Tabletki zawierające 50 mg sytagliptyny i 1000 mg metforminy chlorowodorku – brązowe, obustronnie wypukłe, owalne tabletki z wytłoczonym symbolem „7” po jednej stronie i bez wytłoczenia po drugiej stronie, o przybliżonych wymiarach 21 mm x 10 mm x 7 mm⁹

Warunki zalecania leku pacjentom

Decyzja o zaleceniu preparatu Sytagliptyna + Metforminy chlorowodorek Reddy powinna być podjęta po dokładnej analizie dotychczasowego leczenia cukrzycy typu 2 i ocenie jego skuteczności. Lek ten należy przepisywać pacjentom, u których dotychczasowe leczenie nie zapewnia odpowiedniej kontroli glikemii, pomimo stosowania maksymalnych tolerowanych dawek wcześniej zalecanych leków przeciwcukrzycowych. Szczególnie ważna jest ocena tolerancji i maksymalnej możliwej do zastosowania dawki metforminy, zanim lekarz zdecyduje o dodaniu kolejnego leku przeciwcukrzycowego.¹⁰

Zalecając preparat Sytagliptyna + Metforminy chlorowodorek Reddy, lekarz powinien uwzględnić nie tylko skuteczność terapeutyczną, ale również możliwość uproszczenia schematu leczenia w przypadku pacjentów przyjmujących już sytagliptynę i metforminę w postaci oddzielnych tabletek.¹¹