Wskazania do stosowania leku Rocuronium Kabi

Rocuronium Kabi w postaci roztworu do wstrzykiwań/do infuzji o stężeniu 10 mg/ml jest niedepolaryzującym środkiem zwiotczającym mięśnie szkieletowe, który znajduje zastosowanie w różnych grupach wiekowych i sytuacjach klinicznych. Lek zawiera jako substancję czynną rokuroniowy bromek i jest dostępny w fiolkach zawierających 50 mg (fiolka 5 ml) lub 100 mg (fiolka 10 ml) substancji czynnej ¹.

Wskazania dla wszystkich grup wiekowych

Rocuronium Kabi jest wskazany jako środek pomocniczy do stosowania podczas znieczulenia ogólnego u pacjentów dorosłych oraz dzieci i młodzieży (od 0 do <18 lat), w tym noworodków, w następujących sytuacjach klinicznych:

• Ułatwienie intubacji dotchawiczej podczas rutynowego wprowadzenia do znieczulenia – lek zapewnia odpowiednie zwiotczenie mięśni krtani i strun głosowych, co ułatwia wprowadzenie rurki intubacyjnej
• Wywołanie zwiotczenia mięśni szkieletowych podczas zabiegów chirurgicznych – umożliwia uzyskanie optymalnych warunków operacyjnych poprzez zapewnienie odpowiedniego stopnia relaksacji mięśniowej

²

Dodatkowe wskazania tylko dla pacjentów dorosłych

U pacjentów dorosłych Rocuronium Kabi ma również zastosowanie w następujących sytuacjach:

• Ułatwienie intubacji dotchawiczej podczas szybkiego wprowadzenia do znieczulenia (tzw. rapid sequence induction) – ze względu na szybki początek działania, lek może być stosowany w sytuacjach wymagających natychmiastowego zabezpieczenia dróg oddechowych
• Jako środek pomocniczy do krótkotrwałego stosowania w oddziale intensywnej opieki medycznej (OIOM) – w szczególności w celu ułatwienia intubacji pacjenta w warunkach intensywnej terapii

³

Szczególne aspekty farmaceutyczne

Rocuronium Kabi ma postać klarownego, bezbarwnego do lekko brązowożółtego roztworu o pH 2,8-3,2 i osmolarności 270-330 mOsmol/kg ⁴. Należy zwrócić uwagę na zawartość sodu w preparacie: fiolka 5 ml zawiera 0,72 mmol (lub 16,7 mg) sodu, a fiolka 10 ml zawiera 1,44 mmol (lub 33,4 mg) sodu ⁵. Ma to znaczenie u pacjentów na diecie z kontrolowaną zawartością sodu.

Kiedy zalecać stosowanie Rocuronium Kabi

Rocuronium Kabi powinien być zalecany przez lekarzy anestezjologów w następujących sytuacjach klinicznych:

1. Podczas zabiegów operacyjnych wymagających zwiotczenia mięśni szkieletowych w celu zapewnienia optymalnych warunków operacyjnych
2. Podczas procedur intubacji dotchawiczej w ramach rutynowego wprowadzenia do znieczulenia u wszystkich grup wiekowych
3. W procedurach wymagających szybkiej intubacji dotchawiczej (tzw. rapid sequence induction) u pacjentów dorosłych
4. W krótkotrwałym leczeniu na oddziale intensywnej terapii u dorosłych pacjentów, szczególnie w celu ułatwienia intubacji

Należy pamiętać, że Rocuronium Kabi, jako środek zwiotczający mięśnie szkieletowe, powinien być stosowany wyłącznie przez personel posiadający doświadczenie w stosowaniu leków blokujących przewodnictwo nerwowo-mięśniowe lub pod jego nadzorem, w warunkach umożliwiających natychmiastową intubację dotchawiczą oraz skuteczną wentylację mechaniczną pacjenta ⁶.