Dawkowanie i sposób podawania
Pravator 20 mg
Pravator, lek stosowany w terapii hipercholesterolemii, wymaga wykluczenia wtórnych przyczyn podwyższonego stężenia cholesterolu przed rozpoczęciem leczenia. Zalecana dawka u dorosłych wynosi od 10 do 40 mg raz na dobę, z efektem terapeutycznym widocznym już po pierwszym tygodniu i pełną skutecznością po 4 tygodniach. Maksymalna dawka dobowa to 40 mg. W prewencji chorób układu sercowo-naczyniowego stosuje się stałą dawkę 40 mg/dobę. U pacjentów po przeszczepach narządów na leczeniu immunosupresyjnym dawka początkowa wynosi 20 mg/dobę, z możliwością zwiększenia do 40 mg pod ścisłym nadzorem. Dzieci i młodzież z heterozygotyczną hipercholesterolemią rodzinną otrzymują dawki dostosowane do wieku: 10-20 mg/dobę dla dzieci 8-13 lat oraz 10-40 mg/dobę dla młodzieży 14-18 lat, z uwzględnieniem szczególnej ostrożności u dziewcząt w wieku rozrodczym. U pacjentów w podeszłym wieku oraz z umiarkowaną lub ciężką niewydolnością nerek lub wątroby zaleca się rozpoczęcie terapii od dawki 10 mg/dobę z indywidualnym dostosowaniem dawki na podstawie monitorowania lipidów.
Dawkowanie i sposób podawania leku PRAVATOR
Przed rozpoczęciem terapii lekiem PRAVATOR konieczne jest wykluczenie wtórnych przyczyn hipercholesterolemii. Pacjent powinien stosować standardową dietę zmniejszającą stężenie lipidów, zarówno przed, jak i w trakcie leczenia1.
Dawkowanie w różnych wskazaniach
W leczeniu hipercholesterolemii zaleca się dawkę od 10 do 40 mg raz na dobę. Warto zauważyć, że efekt terapeutyczny rozpoczyna się już w pierwszym tygodniu stosowania, a pełna skuteczność dawki jest osiągana po czterech tygodniach terapii. Z tego względu zaleca się okresowe monitorowanie stężenia lipidów i dostosowywanie dawki w zależności od uzyskanych wyników. Maksymalna dopuszczalna dawka dobowa wynosi 40 mg2.
W prewencji chorób układu sercowo-naczyniowego, wszystkie badania kliniczne dotyczące zapobiegania zachorowalności i umieralności oceniały jedną dawkę wynoszącą 40 mg na dobę, która stanowi zarówno dawkę początkową, jak i podtrzymującą3.
U pacjentów po przeszczepach narządów otrzymujących leczenie immunosupresyjne zalecana dawka początkowa wynosi 20 mg na dobę. W zależności od wyników parametrów lipidowych, dawkę można zwiększyć pod ścisłym nadzorem lekarskim do maksymalnie 40 mg na dobę4.
Dawkowanie w populacjach szczególnych
Dzieci i młodzież (8-18 lat) z heterozygotyczną hipercholesterolemią rodzinną:
- Dzieci w wieku 8-13 lat: zalecany zakres dawek wynosi 10-20 mg raz na dobę. Należy zaznaczyć, że dawki większe niż 20 mg nie były badane w tej grupie wiekowej5.
- Młodzież w wieku 14-18 lat: zalecany zakres dawek wynosi 10-40 mg raz na dobę. Szczególną uwagę należy zwrócić na pacjentki płci żeńskiej w wieku rozrodczym6.
Nie ma dostępnych danych klinicznych dotyczących stosowania leku u dzieci poniżej 8. roku życia7.
Pacjenci w podeszłym wieku: Modyfikacja dawkowania nie jest konieczna, chyba że występują predysponujące czynniki ryzyka8.
Pacjenci z niewydolnością nerek lub wątroby: W przypadku umiarkowanej lub ciężkiej niewydolności nerek lub znacznej niewydolności wątroby, terapię należy rozpocząć od dawki 10 mg na dobę. Lekarz powinien dostosować dawkę w oparciu o monitorowane parametry lipidowe9.
Leczenie skojarzone
Działanie prawastatyny obniżające stężenie cholesterolu całkowitego i LDL-cholesterolu jest wzmacniane przy jednoczesnym stosowaniu z żywicami wiążącymi kwasy żółciowe (np. kolestyraminą lub kolestypolem). PRAVATOR powinien być przyjmowany albo na godzinę przed, albo co najmniej cztery godziny po podaniu żywicy, aby uniknąć interakcji wpływających na wchłanianie leku10.
U pacjentów przyjmujących cyklosporynę jednocześnie z lekami immunosupresyjnymi lub bez nich, leczenie PRAVATOREM należy rozpocząć od dawki 20 mg na dobę, z ostrożnym i stopniowym zwiększaniem dawki do 40 mg11.
Sposób podawania
PRAVATOR podaje się doustnie w pojedynczej dawce dobowej, najlepiej wieczorem. Lek może być przyjmowany zarówno z posiłkiem, jak i niezależnie od posiłków12.
Szczegółowe dawkowanie – tabela
| Wskazanie | Grupa pacjentów | Dawka początkowa | Dawka podtrzymująca | Dawka maksymalna | Uwagi |
|---|---|---|---|---|---|
| Hipercholesterolemia | Dorośli | 10-40 mg raz dziennie | 10-40 mg raz dziennie | 40 mg raz dziennie | Odpowiedź na leczenie widoczna w pierwszym tygodniu, pełny efekt po 4 tygodniach |
| Prewencja chorób układu sercowo-naczyniowego | Dorośli | 40 mg raz dziennie | 40 mg raz dziennie | 40 mg raz dziennie | Jednolita dawka stosowana we wszystkich badaniach klinicznych |
| Po przeszczepach narządów | Pacjenci na leczeniu immunosupresyjnym | 20 mg raz dziennie | Do ustalenia indywidualnie | 40 mg raz dziennie | Dostosowanie dawki w zależności od parametrów lipidowych |
| Heterozygotyczna hipercholesterolemia rodzinna | Dzieci 8-13 lat | 10 mg raz dziennie | 10-20 mg raz dziennie | 20 mg raz dziennie | Nie badano dawek >20 mg w tej grupie wiekowej |
| Młodzież 14-18 lat | 10 mg raz dziennie | 10-40 mg raz dziennie | 40 mg raz dziennie | Szczególna uwaga u dziewcząt w wieku rozrodczym | |
| Wszystkie wskazania | Pacjenci w podeszłym wieku | Jak u dorosłych, bez konieczności modyfikacji | Modyfikacja tylko przy występowaniu dodatkowych czynników ryzyka | ||
| Wszystkie wskazania | Pacjenci z umiarkowaną/ciężką niewydolnością nerek lub wątroby | 10 mg raz dziennie | Indywidualna modyfikacja dawki | 40 mg raz dziennie | Dostosowanie dawki na podstawie monitorowania parametrów lipidowych |
| Leczenie skojarzone z cyklosporyną | Dorośli | 20 mg raz dziennie | Stopniowe zwiększanie | 40 mg raz dziennie | Ostrożne zwiększanie dawki pod nadzorem lekarza |
Kolejne rozdziały
Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.
Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.
- Dawkowanie i sposób podawania
- Działania niepożądane
- Interakcje leku
- Profil bezpieczeństwa leku
- Przeciwwskazania
- Przedawkowanie
- Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie
- Skład i postać leku
- Specjalne ostrzeżenia
- Właściwości farmakodynamiczne
- Właściwości farmakokinetyczne
- Wpływ na płodność, ciążę i laktację
- Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn
- Wskazania do stosowania