Dawkowanie i sposób podawania leku Polpril (ramipryl)

Lek Polpril, zawierający jako substancję czynną ramipryl, należy podawać drogą doustną. Dla zapewnienia optymalnej skuteczności terapeutycznej, zaleca się przyjmowanie leku codziennie o tej samej porze dnia. Biodostępność ramiprylu nie jest zależna od posiłków, dlatego pacjent może przyjmować Polpril przed, w trakcie lub po posiłku, zgodnie z własnymi preferencjami.¹

Sposób przyjmowania

Tabletki Polpril powinny być połykane w całości i popijane odpowiednią ilością płynu. Należy poinstruować pacjenta, aby nie rozgryzał ani nie kruszył tabletek, co mogłoby wpłynąć na farmakokinetykę leku.² Produkt Polpril dostępny jest w trzech dawkach: 2,5 mg, 5 mg oraz 10 mg w postaci tabletek. Wszystkie tabletki posiadają linię podziału, co umożliwia ich dzielenie na połowy w razie potrzeby dostosowania dawki.³

Dawkowanie u pacjentów dorosłych

Schemat dawkowania Polprilu powinien być indywidualnie dostosowany do stanu klinicznego pacjenta, uwzględniając współistniejące schorzenia oraz stosowane jednocześnie leki. Szczególną uwagę należy zwrócić na pacjentów jednocześnie przyjmujących leki moczopędne.⁴

Pacjenci przyjmujący leki moczopędne

U pacjentów stosujących terapię diuretyczną istnieje zwiększone ryzyko wystąpienia niedociśnienia po rozpoczęciu leczenia ramiprylem. Jest to spowodowane potencjalnymi zaburzeniami wodno-elektrolitowymi związanymi z działaniem leków moczopędnych. Dlatego też u tych pacjentów należy zachować szczególną ostrożność podczas inicjowania terapii Polprilem.⁵

Jeżeli stan kliniczny pacjenta na to pozwala, zaleca się odstawienie leków moczopędnych na 2 do 3 dni przed wprowadzeniem do terapii ramiprylu. Takie postępowanie może zminimalizować ryzyko hipotensji po pierwszej dawce.⁶

W przypadku pacjentów z nadciśnieniem tętniczym, u których odstawienie diuretyku nie jest możliwe, leczenie ramiprylem należy rozpocząć od obniżonej dawki wynoszącej 1,25 mg. Podczas stosowania takiego schematu terapeutycznego konieczne jest regularne monitorowanie:⁷

• Czynności nerek – poprzez oznaczanie parametrów nerkowych, co pozwala na wczesne wykrycie potencjalnego pogorszenia funkcji nerek
• Stężenia potasu w surowicy – ze względu na ryzyko hiperkaliemii związanej ze stosowaniem inhibitorów ACE

Dalszą modyfikację dawkowania ramiprylu należy przeprowadzać stopniowo, bazując na uzyskanych wartościach ciśnienia tętniczego i dążąc do osiągnięcia docelowych wartości terapeutycznych.⁸

Charakterystyka postaci farmaceutycznej

We wszystkich dawkach tabletki posiadają linię podziału po jednej stronie i na ściankach bocznych, co umożliwia precyzyjne dzielenie tabletek na połowy w celu dostosowania dawki.⁹