Przedawkowanie
Perindopril Krka 4 mg

Przedawkowanie inhibitorów konwertazy angiotensyny (ACE), w tym peryndoprylu, prowadzi do poważnych zaburzeń hemodynamicznych i metabolicznych, wynikających z nadmiernego zahamowania układu renina-angiotensyna-aldosteron. Klinicznie obserwuje się niedociśnienie tętnicze, wstrząs krążeniowy, hiperkaliemię, niewydolność nerek z oligurią lub anurią, hiperwentylację, tachykardię, bradykardię, zawroty głowy, niepokój oraz suchy kaszel. Mechanizmy patofizjologiczne obejmują rozszerzenie naczyń, hipoperfuzję narządową, retencję potasu oraz zwiększone stężenie bradykininy. Objawy i ich nasilenie zależą od dawki oraz czasu od przyjęcia leku, np. w preparacie Perindopril Krka 4 mg (3,338 mg peryndoprylu).

Przedawkowanie leku Perindopril Krka

Przedawkowanie inhibitorów konwertazy angiotensyny (ACE), w tym peryndoprylu, stanowi poważne zagrożenie dla zdrowia i życia pacjenta. Dostępne dane dotyczące przedawkowania peryndoprylu u ludzi są ograniczone, jednak znajomość objawów oraz właściwego postępowania terapeutycznego jest kluczowa dla personelu medycznego w celu zapewnienia skutecznej interwencji w takich przypadkach.1

Objawy przedawkowania

Przedawkowanie inhibitorów ACE, takich jak peryndopryl, może prowadzić do szeregu poważnych zaburzeń fizjologicznych wynikających głównie z nadmiernego zahamowania układu renina-angiotensyna-aldosteron. Pacjent po przedawkowaniu wymaga natychmiastowej interwencji medycznej i stałego monitorowania parametrów życiowych.2

Objaw przedawkowania Opis kliniczny Mechanizm
Niedociśnienie tętnicze Znaczący spadek ciśnienia tętniczego, mogący prowadzić do hipoperfuzji narządowej Nadmierne zahamowanie układu renina-angiotensyna-aldosteron i rozszerzenie naczyń
Wstrząs krążeniowy Ciężka postać niedociśnienia z objawami niewydolności wielonarządowej Konsekwencja głębokiego niedociśnienia i hipoperfuzji tkankowej
Zaburzenia elektrolitowe Najczęściej hiperkaliemia, możliwe zaburzenia stężenia sodu Zmniejszone wydzielanie aldosteronu prowadzące do retencji potasu
Niewydolność nerek Ostre uszkodzenie nerek z oligurią lub anurią Hipoperfuzja nerek wskutek niedociśnienia systemowego
Hiperwentylacja Przyspieszony, pogłębiony oddech Kompensacyjna reakcja na zaburzenia metaboliczne i hipoperfuzję
Tachykardia Przyspieszona akcja serca >100/min Mechanizm kompensacyjny w odpowiedzi na niedociśnienie
Kołatanie serca Subiektywne odczucie nieprawidłowej pracy serca Związane z zaburzeniami rytmu lub zmianą objętości wyrzutowej
Bradykardia Zwolniona akcja serca <60/min Może być związana z wpływem na układ autonomiczny
Zawroty głowy Uczucie wirowania lub niestabilności Efekt niedokrwienia mózgu wskutek obniżonego ciśnienia
Niepokój Stan psychicznego pobudzenia, lęku Może być związany z hipoperfuzją OUN lub jako reakcja na dyskomfort
Kaszel Suchy, męczący Efekt zwiększonego stężenia bradykininy w płucach

Postępowanie lecznicze w przypadku przedawkowania

Leczenie przedawkowania peryndoprylu wymaga kompleksowego podejścia ukierunkowanego na stabilizację hemodynamiczną pacjenta oraz łagodzenie objawów klinicznych wynikających z nadmiernego zahamowania układu renina-angiotensyna-aldosteron. Kluczowe jest wdrożenie odpowiedniego monitorowania oraz interwencji terapeutycznych dostosowanych do stanu pacjenta.3

Protokół postępowania w przypadku przedawkowania peryndoprylu obejmuje następujące działania:

  1. Dożylna podaż płynów – podstawowym działaniem jest podanie we wlewie dożylnym 0,9% roztworu chlorku sodu (9 mg/ml), co pomaga w przywróceniu objętości wewnątrznaczyniowej i zwiększeniu ciśnienia tętniczego.4
  2. Pozycja pacjenta – w przypadku niedociśnienia tętniczego zaleca się ułożenie pacjenta w pozycji przeciwwstrząsowej (pozycja leżąca z uniesionymi kończynami dolnymi), co zwiększa powrót żylny i poprawia rzut serca.5
  3. Farmakoterapia wazopresorowa – w ciężkich przypadkach opornego niedociśnienia należy rozważyć podanie angiotensyny II we wlewie i/lub katecholamin dożylnie, jeżeli są dostępne, w celu bezpośredniego podniesienia oporu naczyniowego i ciśnienia tętniczego.6
  4. Hemodializa – w przypadkach ciężkiego przedawkowania można zastosować hemodializę w celu usunięcia peryndoprylatu (aktywnego metabolitu peryndoprylu) z krążenia układowego.7
  5. Leczenie bradykardii – w przypadku wystąpienia opornej na leczenie bradykardii, należy okresowo zastosować elektrostymulację serca.8

Monitorowanie pacjenta po przedawkowaniu

Pacjent po przedawkowaniu peryndoprylu wymaga ścisłego monitorowania parametrów życiowych oraz regularnej oceny laboratoryjnej w celu wykrycia i leczenia potencjalnych powikłań. Należy stale kontrolować podstawowe funkcje życiowe, w tym ciśnienie tętnicze, rytm serca, częstość oddechów oraz diurezę. Równie istotne jest monitorowanie parametrów laboratoryjnych, ze szczególnym uwzględnieniem stężenia elektrolitów (zwłaszcza potasu) oraz kreatyniny w surowicy krwi jako wskaźnika funkcji nerek.9

W przypadku przedawkowania Perindopril Krka (zawierającego peryndopryl z tert-butyloaminą w dawce 4 mg, co odpowiada 3,338 mg peryndoprylu), należy pamiętać, że ciężkość objawów będzie zależeć od przyjętej dawki oraz czasu, jaki upłynął od momentu spożycia leku do wdrożenia interwencji medycznej. Wczesne rozpoznanie i właściwe postępowanie terapeutyczne mają kluczowe znaczenie dla pomyślnego rokowania.10

  1. 10.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl