Przedawkowanie
Palifren Long 75 mg

Przedawkowanie leku

Przedawkowanie palmitynianu paliperydonu (substancji czynnej produktu Palifren Long) stanowi istotne zagrożenie kliniczne wymagające natychmiastowej interwencji medycznej. Szczególnie niebezpieczny aspekt przedawkowania tego leku wiąże się z jego formą farmaceutyczną – zawiesiną do wstrzykiwań o przedłużonym uwalnianiu, co powoduje, że substancja czynna pozostaje w organizmie przez długi czas, a skutki przedawkowania mogą być przedłużone.¹

Objawy kliniczne przedawkowania

Manifestacja kliniczna przedawkowania paliperydonu jest bezpośrednio związana z jego profilem farmakologicznym i obejmuje szereg objawów dotyczących różnych układów organizmu. Do najczęściej obserwowanych objawów przedawkowania należą zaburzenia ze strony ośrodkowego układu nerwowego, układu sercowo-naczyniowego oraz objawy pozapiramidowe.²

Szczególnie niepokojącym powikłaniem przedawkowania paliperydonu są groźne zaburzenia rytmu serca. U pacjentów, którzy przedawkowali doustną formę paliperydonu, odnotowywano przypadki częstoskurczu komorowego typu torsade de pointes oraz migotania komór – stanów bezpośrednio zagrażających życiu.³

Należy również pamiętać, że w przypadku ostrego stanu związanego z przedawkowaniem Palifren Long należy zawsze rozważyć możliwość jednoczesnego wpływu różnych leków, które mogą wchodzić w interakcje z paliperydonem, potęgując jego działania niepożądane.⁴

Postępowanie w przypadku przedawkowania

Ze względu na brak specyficznego antidotum dla paliperydonu, postępowanie w przypadku przedawkowania ma charakter objawowy i podtrzymujący.⁵ Strategia terapeutyczna powinna uwzględniać przedłużone uwalnianie produktu leczniczego i długi okres półtrwania paliperydonu.

Priorytetem w postępowaniu z pacjentem po przedawkowaniu Palifren Long jest:

• Zapewnienie i podtrzymywanie drożności dróg oddechowych⁶
• Zapewnienie właściwego natlenienia i wentylacji⁷
• Natychmiastowe rozpoczęcie obserwacji układu sercowo-naczyniowego, włączając stałe monitorowanie EKG pod kątem potencjalnych niemiarowości⁸

W przypadku wystąpienia niedociśnienia i zapaści krążeniowej należy wdrożyć odpowiednie środki zaradcze, takie jak dożylne podawanie płynów i/lub środków sympatykomimetycznych.⁹

Przy ciężkich objawach pozapiramidowych wskazane jest podanie środków przeciwcholinergicznych.¹⁰

Ze względu na przedłużone uwalnianie substancji czynnej konieczne jest długotrwałe monitorowanie stanu pacjenta. Należy utrzymywać ścisły nadzór i obserwację pacjenta aż do jego całkowitego wyzdrowienia.¹¹

Tabela objawów przedawkowania

Należy podkreślić, że przedstawione objawy mogą występować z różnym nasileniem, zależnym od dawki paliperydonu oraz indywidualnej wrażliwości pacjenta. Paliperydon dostępny w produkcie Palifren Long (dawki: 25 mg, 50 mg, 75 mg, 100 mg, 150 mg) występuje w formie zawiesiny do wstrzykiwań o przedłużonym uwalnianiu, co oznacza, że objawy przedawkowania mogą rozwijać się stopniowo i utrzymywać się przez dłuższy czas.¹²