Właściwości farmakodynamiczne
Ospamox 500 mg 500 mg
Ospamox to preparat zawierający amoksycylinę w postaci trójwodnej, dostępny w dawkach 500 mg, 750 mg oraz 1000 mg, co odpowiada odpowiednio 574 mg, 861 mg i 1148 mg amoksycyliny trójwodnej. Amoksycylina, będąca półsyntetyczną penicyliną beta-laktamową (kod ATC: J01CA04), działa bakteriobójczo poprzez hamowanie białek wiążących penicylinę (PBP), co prowadzi do zahamowania syntezy peptydoglikanu i lizy ściany komórkowej bakterii. Oporność na amoksycylinę może wynikać z produkcji beta-laktamaz, modyfikacji PBP lub mechanizmów ograniczających penetrację leku, zwłaszcza u bakterii Gram-ujemnych.
- bezobjawowy bakteriomocz w okresie ciąży
- choroba z Lyme
- dur brzuszny
- dur rzekomy
- eradykacja Helicobacter pylori
- ostre bakteryjne zapalenie zatok
- ostre odmiedniczkowe zapalenie nerek
- ostre paciorkowcowe zapalenie gardła
- ostre paciorkowcowe zapalenie migdałków
- ostre zapalenie pęcherza moczowego
- ostre zapalenie ucha środkowego
- pozaszpitalne zapalenie płuc
- ropień okołozębowy z szerzącym się zapaleniem tkanki łącznej
- zakażenia związane z protezowaniem stawów
- zaostrzenie przewlekłego zapalenia oskrzeli
- zapobieganie zapalenia wsierdzia
Właściwości farmakodynamiczne leku Ospamox
Ospamox to produkt leczniczy zawierający amoksycylinę jako substancję czynną, występujący w postaci tabletek powlekanych w trzech dawkach: 500 mg, 750 mg oraz 1000 mg. Amoksycylina występuje w postaci trójwodnej, co przekłada się odpowiednio na 574 mg, 861 mg oraz 1148 mg amoksycyliny trójwodnej w poszczególnych dawkach leku.1
Klasyfikacja farmakoterapeutyczna
Amoksycylina należy do grupy farmakoterapeutycznej penicylin o rozszerzonym spektrum działania, oznaczonej kodem ATC: J01CA04.2
Mechanizm działania
Amoksycylina jako półsyntetyczna penicylina należy do grupy antybiotyków beta-laktamowych. Jej działanie przeciwbakteryjne polega na hamowaniu aktywności jednego lub więcej enzymów, często określanych jako białka wiążące penicylinę (PBP – ang. penicillin-binding proteins). Enzymy te uczestniczą w szlaku biosyntezy peptydoglikanu, który stanowi integralny strukturalny składnik ściany komórkowej bakterii. Zahamowanie syntezy peptydoglikanu prowadzi do osłabienia ściany komórkowej bakterii, co w konsekwencji skutkuje lizą komórki i śmiercią bakterii.3
Mechanizmy oporności bakterii na amoksycylinę
Oporność bakterii na działanie amoksycyliny może wynikać z trzech głównych mechanizmów:4
- Unieczynnienie przez beta-laktamazy bakteryjne – enzymy produkowane przez bakterie, które rozkładają pierścień beta-laktamowy antybiotyku, uniemożliwiając jego działanie
- Zmiana struktury białek PBP – modyfikacje w białkach docelowych zmniejszają powinowactwo amoksycyliny do miejsca działania
- Nieprzepuszczalność ściany komórkowej bakterii lub istnienie pompy usuwającej lek z komórki – mechanizmy te mogą powodować oporność bakterii lub przyczyniać się do jej powstania, szczególnie w przypadku bakterii Gram-ujemnych5
Wartości graniczne MIC
Europejski Komitet ds. Oznaczania Lekowrażliwości (ang. European Committee for Antimicrobial Susceptibility Testing, EUCAST) określił wartości graniczne minimalnego stężenia hamującego (MIC) dla amoksycyliny w wersji 5.0. Wartości te służą do klasyfikacji drobnoustrojów jako wrażliwych lub opornych na działanie amoksycyliny.6
| Drobnoustroje | Wartości graniczne MIC [mg/l] |
|---|---|
| Wartości ogólne | Wrażliwy ≤ 8, Oporny > 8 |
| Staphylococcus spp. | 2 |
| Enterococcus spp. | 4 |
| Streptococcus grup A, B, C i G | 4 |
| Streptococcus pneumoniae | 0,5 |
| Paciorkowce zieleniejące | 0,5 |
| Haemophilus influenzae | 2 |
| Moraxella catarrhalis | 7 |
| Neisseria meningitidis | 0,125 |
| Beztlenowe bakterie Gram-dodatnie z wyjątkiem Clostridioides difficile | 4 |
| Beztlenowe bakterie Gram-ujemne | 0,5 |
| Helicobacter pylori | 0,125 |
| Pasteurella multocida | 1 |
| Wartości graniczne niezależne od gatunku | 2 |
Powyższe wartości MIC stanowią istotne kryterium przy doborze odpowiedniej terapii przeciwbakteryjnej i ocenie potencjalnej skuteczności leku w konkretnym przypadku klinicznym.7
Spektrum działania przeciwbakteryjnego
Amoksycylina, jako antybiotyk o rozszerzonym spektrum działania, wykazuje aktywność wobec szerokiego zakresu drobnoustrojów. Jej działanie obejmuje zarówno bakterie Gram-dodatnie (m.in. Staphylococcus spp., Streptococcus spp., Enterococcus spp.), jak i niektóre bakterie Gram-ujemne (np. Haemophilus influenzae, Neisseria meningitidis) oraz bakterie beztlenowe. Szczególnie niskie wartości MIC dla Neisseria meningitidis i Helicobacter pylori (0,125 mg/l) wskazują na wysoką wrażliwość tych patogenów na amoksycylinę.8
Kolejne rozdziały
Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.
Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.
- Dawkowanie i sposób podawania
- Działania niepożądane
- Interakcje leku
- Profil bezpieczeństwa leku
- Przeciwwskazania
- Przedawkowanie
- Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie
- Skład i postać leku
- Specjalne ostrzeżenia
- Właściwości farmakodynamiczne
- Właściwości farmakokinetyczne
- Wpływ na płodność, ciążę i laktację
- Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn
- Wskazania do stosowania