Dawkowanie i sposób podawania – Ospamox 500 mg 500 mg

Dawkowanie i sposób podawania
Ospamox 500 mg 500 mg

Ospamox (amoksycylina) dostępny jest w dawkach 500 mg, 750 mg oraz 1000 mg w formie tabletek powlekanych, z możliwością dzielenia tabletek na równe dawki. Dawkowanie powinno być dostosowane do rodzaju i ciężkości zakażenia, wieku, masy ciała oraz czynności nerek pacjenta. U dorosłych i dzieci ≥40 kg dawki wahają się od 250 mg do 2 g co 8-12 godzin, w zależności od wskazania klinicznego, np. ostre zapalenie zatok: 250-500 mg co 8 h lub 750 mg-1 g co 12 h, a w ciężkich zakażeniach 750 mg-1 g co 8 h. U dzieci <40 kg stosuje się dawki 20-100 mg/kg mc./dobę w dawkach podzielonych, z wyższymi dawkami w cięższych infekcjach, np. dur brzuszny 100 mg/kg mc./dobę. Czas terapii powinien być możliwie najkrótszy, dostosowany do odpowiedzi klinicznej i rodzaju zakażenia. W przypadku niewydolności nerek (GFR <30 ml/min) konieczna jest modyfikacja dawkowania, a u pacjentów dializowanych zaleca się schemat uwzględniający dodatkowe dawki przed i po hemodializie.

Pobierz ChPL PDF Ospamox 500 mg – Tabletki powlekane – 500 mg

Dawkowanie i sposób podawania leku Ospamox

Czynniki wpływające na dawkowanie
Dawkowanie u dorosłych i dzieci o masie ciała ≥40 kg
Dawkowanie u dzieci o masie ciała <40 kg
Dawkowanie u pacjentów szczególnych grup
Osoby w podeszłym wieku
Pacjenci z zaburzeniami czynności nerek
Pacjenci poddawani hemodializie
Pacjenci z zaburzeniami czynności wątroby
Sposób podawania leku
Kolejne rozdziały

Dawkowanie i sposób podawania leku Ospamox

Ospamox (amoksycylina) dostępny jest w trzech dawkach: 500 mg, 750 mg oraz 1000 mg w postaci tabletek powlekanych. Podczas ustalania odpowiedniego dawkowania leku należy uwzględnić kilka kluczowych czynników, które powinny być wzięte pod uwagę w procesie wywiadu medycznego oraz przy przekazywaniu informacji pacjentowi¹.

Czynniki wpływające na dawkowanie

Przy doborze odpowiedniej dawki leku Ospamox należy wziąć pod uwagę następujące czynniki²:

Przewidywane patogeny i ich prawdopodobną wrażliwość na antybiotyk
Ciężkość i umiejscowienie zakażenia
Wiek i masę ciała pacjenta
Czynność nerek pacjenta

Czas trwania terapii powinien być uzależniony od rodzaju zakażenia i indywidualnej odpowiedzi pacjenta na leczenie. Rekomenduje się, aby czas terapii był możliwie najkrótszy, jednak w przypadku niektórych infekcji może być konieczne dłuższe leczenie³.

Dawkowanie u dorosłych i dzieci o masie ciała ≥40 kg

Poniższa tabela przedstawia szczegółowe dawkowanie leku Ospamox u dorosłych pacjentów oraz dzieci o masie ciała równej lub większej niż 40 kg⁴:

Wskazanie	Dawkowanie
Ostre bakteryjne zapalenie zatok	250 mg do 500 mg co 8 godzin lub 750 mg do 1 g co 12 godzin W ciężkich zakażeniach: 750 mg do 1 g co 8 godzin
Ostre zapalenie pęcherza moczowego	250 mg do 500 mg co 8 godzin lub 750 mg do 1 g co 12 godzin W ciężkich zakażeniach: 750 mg do 1 g co 8 godzin Możliwe również leczenie dawką 3 g dwa razy na dobę przez jeden dzień
Bezobjawowy bakteriomocz w okresie ciąży	250 mg do 500 mg co 8 godzin lub 750 mg do 1 g co 12 godzin W ciężkich zakażeniach: 750 mg do 1 g co 8 godzin
Ostre odmiedniczkowe zapalenie nerek	250 mg do 500 mg co 8 godzin lub 750 mg do 1 g co 12 godzin W ciężkich zakażeniach: 750 mg do 1 g co 8 godzin
Ropień okołozębowy z szerzącym się zapaleniem tkanki łącznej	250 mg do 500 mg co 8 godzin lub 750 mg do 1 g co 12 godzin W ciężkich zakażeniach: 750 mg do 1 g co 8 godzin
Ostre zapalenie ucha środkowego	500 mg co 8 godzin lub 750 mg do 1 g co 12 godzin W ciężkich zakażeniach: 750 mg do 1 g co 8 godzin przez 10 dni
Ostre paciorkowcowe zapalenie migdałków i zapalenie gardła	500 mg co 8 godzin lub 750 mg do 1 g co 12 godzin W ciężkich zakażeniach: 750 mg do 1 g co 8 godzin
Zaostrzenie przewlekłego zapalenia oskrzeli	500 mg co 8 godzin lub 750 mg do 1 g co 12 godzin W ciężkich zakażeniach: 750 mg do 1 g co 8 godzin
Pozaszpitalne zapalenie płuc	500 mg do 1 g co 8 godzin
Dur brzuszny i dur rzekomy	500 mg do 2 g co 8 godzin
Zakażenia związane z protezowaniem stawów	500 mg do 1 g co 8 godzin
Zapobieganie zapalenia wsierdzia	2 g doustnie w pojedynczej dawce na 30 do 60 minut przed zabiegiem
Eradykacja Helicobacter pylori	750 mg do 1 g dwa razy na dobę w skojarzeniu z inhibitorem pompy protonowej (np. omeprazolem, lanzoprazolem) i innym lekiem przeciwbakteryjnym (np. klarytromycyną, metronidazolem) przez 7 dni
Choroba z Lyme – wczesna postać	500 mg do 1 g co 8 godzin do maksymalnej dawki 4 g na dobę w dawkach podzielonych przez 14 dni (10 do 21 dni)
Choroba z Lyme – późna postać (objawy układowe)	500 mg do 2 g co 8 godzin do maksymalnej dawki 6 g na dobę w dawkach podzielonych przez 10 do 30 dni

Przy stosowaniu powyższego schematu dawkowania należy uwzględnić oficjalne wytyczne dotyczące stosowania leków przeciwbakteryjnych w poszczególnych wskazaniach⁵.

Dawkowanie u dzieci o masie ciała <40 kg

U dzieci o masie ciała poniżej 40 kg można podawać amoksycylinę w postaci tabletek lub zawiesiny. Dla dzieci w wieku poniżej 6 miesięcy zalecana jest zawiesina doustna⁶. Dzieci o masie ciała 40 kg lub większej powinny otrzymywać dawki jak u osób dorosłych⁷.

Poniższa tabela przedstawia zalecane dawkowanie dla dzieci o masie ciała poniżej 40 kg:

Wskazanie	Dawkowanie
Ostre bakteryjne zapalenie zatok	20 do 90 mg/kg mc./dobę w dawkach podzielonych*
Ostre zapalenie ucha środkowego	40 do 90 mg/kg mc./dobę w dawkach podzielonych*
Pozaszpitalne zapalenie płuc	40 do 90 mg/kg mc./dobę w dawkach podzielonych*
Ostre zapalenie pęcherza moczowego	40 do 90 mg/kg mc./dobę w dawkach podzielonych*
Ostre odmiedniczkowe zapalenie nerek	40 do 90 mg/kg mc./dobę w dawkach podzielonych*
Ropień okołozębowy z szerzącym się zapaleniem tkanki łącznej	40 do 90 mg/kg mc./dobę w dawkach podzielonych*
Ostre paciorkowcowe zapalenie migdałków i zapalenie gardła	40 do 90 mg/kg mc./dobę w dawkach podzielonych*
Dur brzuszny i dur rzekomy	100 mg/kg mc./dobę w trzech dawkach podzielonych
Zapobieganie zapaleniu wsierdzia	50 mg/kg mc. doustnie w pojedynczej dawce na 30 do 60 minut przed zabiegiem
Choroba z Lyme – wczesna postać	25 do 50 mg/kg mc./dobę w trzech dawkach podzielonych przez 10 do 21 dni
Choroba z Lyme – późna postać (objawy układowe)	100 mg/kg mc./dobę w trzech dawkach podzielonych przez 10 do 30 dni

* Schemat podawania w dwóch dawkach podzielonych należy rozważać jedynie w przypadku stosowania dawek z górnego zakresu⁸.

Również w przypadku dzieci należy uwzględnić oficjalne wytyczne dotyczące stosowania leków przeciwbakteryjnych⁹.

Dawkowanie u pacjentów szczególnych grup

Osoby w podeszłym wieku

U pacjentów w podeszłym wieku modyfikacja dawki nie jest konieczna¹⁰.

Pacjenci z zaburzeniami czynności nerek

Modyfikacja dawkowania amoksycyliny zależy od stopnia upośledzenia czynności nerek, wyrażonego wartością GFR (wskaźnik filtracji kłębuszkowej)¹¹:

GFR [ml/min]	Dorośli i dzieci o masie ciała ≥40 kg	Dzieci o masie ciała <40 kg
Większy niż 30	Modyfikacja dawki nie jest konieczna	Modyfikacja dawki nie jest konieczna
Od 10 do 30	Maksymalnie 500 mg dwa razy na dobę	15 mg/kg mc. podawane dwa razy na dobę (maksymalnie 500 mg dwa razy na dobę)
Mniejszy niż 10	Maksymalnie 500 mg/dobę	15 mg/kg mc. podawane raz na dobę (maksymalnie 500 mg)

Należy zauważyć, że w większości przypadków ciężkiej niewydolności nerek preferowane jest leczenie pozajelitowe¹².

Pacjenci poddawani hemodializie

Amoksycylina może zostać usunięta z krążenia poprzez hemodializę¹³. U pacjentów poddawanych hemodializie zaleca się następujący schemat dawkowania:

Dorośli i dzieci o masie ciała ≥40 kg: jedna dawka 15 mg/kg mc./dobę podawana raz na dobę. Przed hemodializą należy podać dodatkową dawkę 15 mg/kg mc. W celu przywrócenia stężenia antybiotyku we krwi należy podać kolejną dawkę 15 mg/kg mc. po zakończeniu hemodializy¹⁴.

W przypadku pacjentów poddawanych dializie otrzewnowej, maksymalna dawka amoksycyliny wynosi 500 mg na dobę¹⁵.

Pacjenci z zaburzeniami czynności wątroby

U pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby należy zachować ostrożność podczas dawkowania oraz regularnie kontrolować czynność wątroby¹⁶.

Sposób podawania leku

Ospamox przeznaczony jest do podawania doustnego. Ważną informacją, którą należy przekazać pacjentowi, jest fakt, że pokarm nie zaburza wchłaniania amoksycyliny¹⁷.

Leczenie można rozpocząć od zastosowania postaci pozajelitowych (zgodnie z zalecanym dawkowaniem dla postaci do podawania dożylnego) a następnie kontynuować podawanie amoksycyliny w postaci doustnej¹⁸.

Istotna informacja dla pacjentów: tabletki powlekane Ospamox należy połykać bez żucia, popijając wodą¹⁹. Warto jednak zwrócić uwagę, że wszystkie trzy dostępne moce (500 mg, 750 mg, 1000 mg) mają linię podziału po obu stronach tabletki i można je dzielić na równe dawki²⁰, co może być pomocne w precyzyjnym dostosowaniu dawki do indywidualnych potrzeb pacjenta.

Kolejne rozdziały

Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.

Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.