Dawkowanie leku Olimestra

Olimestra (olmesartan medoksomil) jest dostępna w postaci tabletek powlekanych w trzech dawkach: 10 mg, 20 mg oraz 40 mg. Dawkowanie powinno być dostosowane indywidualnie w zależności od wieku pacjenta, funkcji nerek i wątroby oraz odpowiedzi na leczenie.¹

Dawkowanie u pacjentów dorosłych

Zalecana dawka początkowa olmesartanu medoksomilu dla osób dorosłych wynosi 10 mg raz na dobę. U pacjentów, u których ta dawka nie zapewnia odpowiedniej kontroli ciśnienia tętniczego, dawkę można zwiększyć do 20 mg raz na dobę. W przypadku konieczności dalszego obniżenia ciśnienia tętniczego, dawkę można zwiększyć maksymalnie do 40 mg na dobę lub należy rozważyć dołączenie hydrochlorotiazydu.²

Warto pamiętać, że działanie przeciwnadciśnieniowe olmesartanu medoksomilu pojawia się w ciągu 2 tygodni od rozpoczęcia leczenia, a maksymalny efekt obserwuje się po około 8 tygodniach. Te informacje należy uwzględnić, rozważając zmianę dawkowania u pacjenta.³

Dawkowanie u pacjentów w podeszłym wieku

U pacjentów w wieku 65 lat i starszych zwykle nie ma konieczności dostosowania dawki. Należy jednakże zachować ostrożność przy zwiększaniu dawki do maksymalnej (40 mg na dobę), regularnie kontrolując ciśnienie tętnicze krwi.⁴

Dawkowanie u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek

U pacjentów z łagodnymi do umiarkowanych zaburzeniami czynności nerek (klirens kreatyniny 20-60 ml/min) maksymalna dawka olmesartanu medoksomilu wynosi 20 mg raz na dobę. Stosowanie olmesartanu medoksomilu nie jest zalecane u pacjentów z ciężkimi zaburzeniami czynności nerek (klirens kreatyniny <20 ml/min) ze względu na ograniczone doświadczenia kliniczne w tej grupie pacjentów.⁵

Dawkowanie u pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby

W przypadku łagodnych zaburzeń czynności wątroby nie jest konieczne dostosowanie dawki. U pacjentów z umiarkowanymi zaburzeniami czynności wątroby zalecana dawka początkowa wynosi 10 mg raz na dobę, a dawka maksymalna nie powinna przekraczać 20 mg raz na dobę. U tych pacjentów, którzy jednocześnie przyjmują leki moczopędne i/lub inne leki przeciwnadciśnieniowe, zaleca się ścisłe monitorowanie ciśnienia tętniczego krwi i czynności nerek. Nie zaleca się stosowania olmesartanu medoksomilu u pacjentów z ciężkimi zaburzeniami czynności wątroby. Ponadto, olmesartan medoksomil jest przeciwwskazany u pacjentów z niedrożnością dróg żółciowych.⁶

Dawkowanie w populacji pediatrycznej

Dzieci i młodzież w wieku od 6 do poniżej 18 lat: Zalecana dawka początkowa wynosi 10 mg olmesartanu medoksomilu podawana raz na dobę. Jeśli dawka ta jest niewystarczająca do uzyskania odpowiedniej kontroli ciśnienia tętniczego, można ją zwiększyć do 20 mg raz na dobę. U dzieci o masie ciała powyżej 35 kg, w przypadku konieczności dalszego obniżenia ciśnienia tętniczego, dawkę można zwiększyć maksymalnie do 40 mg. U dzieci o masie ciała poniżej 35 kg dawka dobowa nie powinna przekraczać 20 mg.⁷

Dzieci w wieku od 1 do 5 lat: Bezpieczeństwo stosowania i skuteczność olmesartanu medoksomilu w tej grupie wiekowej nie zostały ustalone, dlatego brak jest zaleceń dotyczących dawkowania.⁸

Dzieci poniżej 1 roku życia: Olmesartanu medoksomilu nie należy stosować u dzieci w wieku poniżej 1 roku ze względu na bezpieczeństwo stosowania i brak danych dotyczących tej grupy wiekowej.⁹

Tabela dawkowania leku Olimestra

Sposób podawania leku Olimestra

Aby ułatwić pacjentowi przestrzeganie zaleconego dawkowania, zaleca się przyjmowanie leku Olimestra codziennie o tej samej porze dnia. Lek może być przyjmowany z jedzeniem lub niezależnie od posiłków, np. w czasie śniadania. Tabletkę należy połknąć w całości, popijając odpowiednią ilością płynu (np. szklanką wody). Tabletek nie należy żuć.¹⁰

Olimestra jest dostępna w postaci białych, okrągłych, lekko dwuwypukłych tabletek powlekanych o różnych oznaczeniach w zależności od dawki: tabletki 10 mg (średnica 6,5 mm) z oznaczeniem S1, tabletki 20 mg (średnica 8 mm) z oznaczeniem S2 oraz tabletki 40 mg (owalne, o wymiarach 13 mm x 8 mm) z oznaczeniem S3.¹¹