Przedawkowanie
Nurofen Express 200 mg

Przedawkowanie leku Nurofen Express

Przedawkowanie ibuprofenu, substancji czynnej leku Nurofen Express, może prowadzić do poważnych konsekwencji zdrowotnych. Nurofen Express zawiera 200 mg ibuprofenu w postaci 256 mg ibuprofenu sodowego dwuwodnego w każdej tabletce powlekanej. Lek należy do grupy niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ), których przedawkowanie wymaga szczególnej uwagi klinicznej.¹

Dawki potencjalnie toksyczne

U dzieci za dawkę potencjalnie toksyczną uznaje się jednokrotne przyjęcie ibuprofenu w ilości przekraczającej 400 mg/kg masy ciała. W przypadku osób dorosłych nie określono dokładnej dawki progowej mogącej wywołać objawy przedawkowania. Istotną informacją z punktu widzenia farmakokinetyki jest fakt, że okres półtrwania ibuprofenu podczas przedawkowania wynosi od 1,5 do 3 godzin.²

Objawy kliniczne przedawkowania

Przedawkowanie ibuprofenu może manifestować się szeregiem objawów, które różnią się nasileniem w zależności od przyjętej dawki. U pacjentów z klinicznie istotnym przedawkowaniem NLPZ najczęściej obserwuje się objawy ze strony przewodu pokarmowego, układu nerwowego oraz zaburzenia metaboliczne.³

Mechanizm zatrucia i progresja objawów

W przebiegu ciężkiego zatrucia ibuprofenem dochodzi do zaburzeń funkcjonowania ośrodkowego układu nerwowego. Początkowo objawia się to sennością, która w cięższych przypadkach może przejść w pobudzenie i dezorientację, a w skrajnych sytuacjach prowadzić do śpiączki. U niektórych pacjentów, choć bardzo rzadko, mogą wystąpić napady drgawkowe. Równocześnie mogą rozwijać się poważne powikłania narządowe w postaci ostrej niewydolności nerek lub uszkodzenia wątroby. U pacjentów z astmą przedawkowanie ibuprofenu może spowodować zaostrzenie objawów astmatycznych.⁴

Postępowanie w przypadku przedawkowania

Leczenie przedawkowania ibuprofenu ma charakter objawowy i podtrzymujący, ponieważ dla tej substancji nie istnieje swoisty antidotum. Postępowanie medyczne powinno obejmować kilka kluczowych elementów:⁵

1. Dekontaminacja przewodu pokarmowego – lekarz może zlecić płukanie żołądka, szczególnie jeśli od momentu zażycia leku nie upłynęło dużo czasu.⁶
2. Podanie węgla aktywowanego – należy rozważyć podanie doustnie węgla aktywnego w ciągu pierwszej godziny od przedawkowania, co może zmniejszyć wchłanianie ibuprofenu.⁷
3. Monitorowanie parametrów życiowych – konieczne jest monitorowanie czynności serca oraz kontrola innych parametrów życiowych pacjenta, o ile są stabilne.⁸
4. Leczenie napadów drgawkowych – w przypadku wystąpienia częstych lub przedłużających się napadów drgawkowych, zaleca się dożylne podanie diazepamu lub lorazepamu.⁹
5. Postępowanie u pacjentów z astmą – u pacjentów, u których przedawkowanie spowodowało zaostrzenie objawów astmy, wskazane jest podanie leków rozszerzających oskrzela.¹⁰

Powikłania długoterminowe przedawkowania

W zależności od nasilenia zatrucia, przedawkowanie ibuprofenu może prowadzić do różnych powikłań długoterminowych. Szczególnie niebezpieczne są uszkodzenia wątroby i nerek, które w niektórych przypadkach mogą mieć charakter trwały. Pacjenci po przedawkowaniu ibuprofenu wymagają kontroli parametrów funkcji wątroby i nerek nawet po ustąpieniu ostrych objawów zatrucia.¹¹