Dawkowanie i sposób podawania leku Mozarin Swift

Lek Mozarin Swift dostępny jest w postaci tabletek ulegających rozpadowi w jamie ustnej, w trzech dawkach: 10 mg, 15 mg oraz 20 mg escytalopramu. Maksymalna bezpieczna dawka dobowa wynosi 20 mg. Nie wykazano bezpieczeństwa stosowania wyższych dawek.¹

Sposób podawania

Mozarin Swift należy podawać w pojedynczej dawce dobowej, która może być przyjmowana z posiłkiem lub niezależnie od posiłku. Tabletkę należy umieścić na języku, gdzie szybko ulega rozpadowi i może być połknięta bez popijania wodą. Ze względu na kruchość tabletki należy zachować ostrożność podczas jej użytkowania.²

Produkt Mozarin Swift wykazuje biorównoważność z escytalopramem w postaci tabletek powlekanych (pod względem szybkości i stopnia wchłaniania). Charakteryzuje się taką samą dawką i częstością stosowania, dzięki czemu może być stosowany jako bezpośredni zamiennik dla tabletek powlekanych z escytalopramem.³

Dawkowanie według wskazań

Ciężkie epizody depresyjne: Standardowa dawka początkowa wynosi 10 mg raz na dobę. W zależności od indywidualnej reakcji pacjenta, dawkę można zwiększyć maksymalnie do 20 mg na dobę. Działanie przeciwdepresyjne pojawia się zazwyczaj po 2-4 tygodniach stosowania leku. Po ustąpieniu objawów, leczenie należy kontynuować przez co najmniej 6 miesięcy w celu utrwalenia odpowiedzi terapeutycznej.⁴

Zaburzenie lękowe z napadami lęku (z agorafobią lub bez): Zalecana dawka początkowa w pierwszym tygodniu wynosi 5 mg, następnie należy zwiększyć dawkę do 10 mg na dobę. Jeśli wymagane jest stosowanie dawki 5 mg, należy zastosować inny produkt leczniczy zawierający 5 mg escytalopramu. W zależności od indywidualnej reakcji pacjenta, dawkę można dalej zwiększać maksymalnie do 20 mg na dobę. Pełną skuteczność osiąga się zazwyczaj po około 3 miesiącach terapii. Leczenie powinno trwać kilka miesięcy.⁵

Fobia społeczna: Standardowa dawka wynosi 10 mg raz na dobę. Poprawę stanu klinicznego uzyskuje się zazwyczaj po 2-4 tygodniach leczenia. Dawka może zostać zmniejszona do 5 mg lub zwiększona maksymalnie do 20 mg na dobę, zależnie od indywidualnej reakcji pacjenta. W przypadku konieczności stosowania dawki 5 mg, należy zastosować inny produkt zawierający 5 mg escytalopramu.⁶

Ze względu na przewlekły charakter fobii społecznej, zalecane jest kontynuowanie terapii przez 12 tygodni w celu uzyskania trwałej odpowiedzi na leczenie. Długoterminowa terapia u pacjentów odpowiadających na leczenie była analizowana przez 6 miesięcy i można ją rozważyć indywidualnie w celu zapobiegania nawrotom. Korzyści terapeutyczne powinny być regularnie oceniane przez prowadzącego lekarza.⁷

Należy pamiętać, że fobia społeczna jest ściśle zdefiniowanym rozpoznaniem, którego nie należy mylić z nadmierną nieśmiałością. Farmakoterapia jest wskazana wyłącznie wtedy, gdy zaburzenie to w istotny sposób utrudnia wykonywanie pracy zawodowej i kontakty społeczne. Farmakoterapia stanowi element kompleksowego postępowania terapeutycznego.⁸

Zaburzenie lękowe uogólnione: Standardowa dawka początkowa wynosi 10 mg raz na dobę. W zależności od indywidualnej reakcji pacjenta, dawkę można zwiększyć maksymalnie do 20 mg na dobę. Długoterminowa terapia pacjentów reagujących na leczenie była analizowana przez co najmniej 6 miesięcy przy stosowaniu dawki 20 mg na dobę. Korzyści terapeutyczne i stosowaną dawkę należy regularnie oceniać.⁹

Zaburzenie obsesyjno-kompulsyjne: Dawka początkowa wynosi 10 mg raz na dobę. W zależności od indywidualnej reakcji pacjenta, dawkę można zwiększyć maksymalnie do 20 mg na dobę. Ze względu na przewlekły charakter zaburzenia obsesyjno-kompulsyjnego, pacjenci powinni być leczeni odpowiednio długo, aby zapewnić całkowite ustąpienie objawów. Korzyści terapeutyczne i stosowaną dawkę należy regularnie oceniać.¹⁰

Dawkowanie w grupach specjalnych

Pacjenci w podeszłym wieku (powyżej 65 lat): Zalecana dawka początkowa wynosi 5 mg raz na dobę. W przypadku konieczności zastosowania dawki 5 mg, należy zastosować inny produkt leczniczy zawierający 5 mg escytalopramu. W zależności od indywidualnej reakcji pacjenta, dawkę można zwiększyć do 10 mg na dobę. Należy zauważyć, że nie badano skuteczności produktu Mozarin Swift w leczeniu fobii społecznej u osób w podeszłym wieku.¹¹

Dzieci i młodzież: Mozarin Swift nie jest zalecany do stosowania u dzieci i młodzieży poniżej 18. roku życia.¹²

Pacjenci z zaburzeniami czynności nerek: U pacjentów z łagodnym lub umiarkowanym zaburzeniem czynności nerek modyfikacja dawki nie jest konieczna. Zaleca się zachowanie ostrożności u pacjentów z ciężkim zaburzeniem czynności nerek (klirens kreatyniny poniżej 30 ml/min).¹³

Pacjenci z zaburzeniami czynności wątroby: W przypadku pacjentów z łagodnym lub umiarkowanym zaburzeniem czynności wątroby, zalecana dawka początkowa wynosi 5 mg na dobę przez pierwsze dwa tygodnie leczenia. W przypadku konieczności zastosowania dawki 5 mg, należy zastosować inny produkt leczniczy zawierający 5 mg escytalopramu. W zależności od indywidualnej reakcji pacjenta, dawkę można zwiększyć do 10 mg na dobę. U pacjentów z ciężkim zaburzeniem czynności wątroby zaleca się zachowanie szczególnej ostrożności i staranne dostosowywanie dawkowania.¹⁴

Osoby wolno metabolizujące leki przy udziale izoenzymu CYP2C19: U pacjentów, u których stwierdzono wolny metabolizm leków z udziałem izoenzymu CYP2C19, zalecana dawka początkowa wynosi 5 mg na dobę przez pierwsze dwa tygodnie leczenia. W zależności od indywidualnej reakcji pacjenta, dawkę można następnie zwiększyć do 10 mg na dobę.¹⁵

Zakończenie leczenia

Należy unikać nagłego odstawienia leku Mozarin Swift. Kończąc leczenie escytalopramem, dawkę należy stopniowo zmniejszać przez przynajmniej 1-2 tygodnie, aby uniknąć wystąpienia objawów odstawienia. Jeśli wystąpią objawy nietolerowane przez pacjenta w następstwie zmniejszania dawki lub odstawienia leku, należy rozważyć wznowienie stosowania poprzednio przepisanej dawki. Następnie lekarz może kontynuować zmniejszanie dawki, ale w wolniejszym tempie.¹⁶

Tabela dawkowania leku Mozarin Swift