Dawkowanie i sposób podawania leku Mononit retard

Dawkowanie leku Mononit retard (izosorbidu monoazotan) wymaga indywidualnego podejścia do każdego pacjenta. Podstawową zasadą terapii jest stosowanie najmniejszej skutecznej dawki, która zapewni odpowiedni efekt terapeutyczny. Produkty lecznicze Mononit 60 retard oraz Mononit 100 retard zostały zaprojektowane do długotrwałej terapii u pacjentów, którzy wymagają stałych dawek podtrzymujących izosorbidu monoazotanu.¹

Dawkowanie standardowe

Standardowy schemat dawkowania przewiduje przyjmowanie 1 tabletki produktu leczniczego Mononit 60 retard lub Mononit 100 retard raz na dobę, w godzinach porannych. Tabletki dostępne są w dwóch wariantach mocy: 60 mg (jasnozielone, podłużne, obustronnie wypukłe) lub 100 mg (ciemnozielone, podłużne, obustronnie wypukłe).²

Dawkowanie w populacjach szczególnych

Pacjenci w podeszłym wieku

U pacjentów w podeszłym wieku standardowo nie zaleca się modyfikacji dawkowania. Jednakże należy zachować szczególną ostrożność kliniczną podczas prowadzenia leczenia u pacjentów z grup podwyższonego ryzyka, w tym:³

• pacjentów ze zwiększonym ryzykiem wystąpienia hipotonii – u tych osób należy monitorować ciśnienie tętnicze, szczególnie na początku terapii
• pacjentów z ciężką niewydolnością wątroby – ze względu na ryzyko kumulacji leku i nasilonych objawów niepożądanych
• pacjentów z ciężką niewydolnością nerek – z powodu możliwych zaburzeń farmakokinetyki leku

Dzieci i młodzież

Nie określono dotychczas bezpieczeństwa stosowania ani skuteczności produktu leczniczego Mononit retard w populacji pediatrycznej. Z tego względu nie zaleca się stosowania leku u dzieci i młodzieży, a brak jest wytycznych dotyczących dawkowania w tej grupie wiekowej.⁴

Sposób podawania

Tabletki Mononit retard należy przyjmować doustnie, po posiłku. Ze względu na przedłużone uwalnianie substancji czynnej, tabletki należy połykać w całości, bez rozgryzania ani dzielenia, popijając niewielką ilością płynu (np. wody). Rozdrobnienie tabletki mogłoby wpłynąć na profil uwalniania izosorbidu monoazotanu i zaburzyć kontrolowane dostarczanie substancji czynnej.⁵

Uwagi dla personelu medycznego

Podczas wywiadu medycznego należy zwrócić szczególną uwagę na:

1. Potencjalne interakcje z innymi lekami stosowanymi przez pacjenta, szczególnie z inhibitorami fosfodiesterazy typu 5 (np. sildenafil, tadalafil)
2. Obecność schorzeń mogących zwiększać ryzyko wystąpienia hipotonii
3. Czynność wątroby i nerek, zwłaszcza u pacjentów w podeszłym wieku
4. Dotychczasowe doświadczenia pacjenta z lekami zawierającymi azotany

Należy pamiętać, że tabletki Mononit retard są dostępne w dwóch mocach (60 mg i 100 mg), co umożliwia indywidualizację terapii. Postać o przedłużonym uwalnianiu (retard) zapewnia utrzymanie stężenia terapeutycznego izosorbidu monoazotanu przez 24 godziny po podaniu pojedynczej dawki, co umożliwia stosowanie leku raz na dobę.