Dawkowanie leku Metformin hydrochloride Teva

Metformin hydrochloride Teva w postaci tabletek powlekanych zawierających 850 mg metforminy chlorowodorku (co odpowiada 662,9 mg metforminy) jest stosowany w terapii cukrzycy. Dawkowanie należy dostosować indywidualnie, biorąc pod uwagę wiek pacjenta oraz czynność nerek.¹

Dawkowanie u dorosłych z prawidłową czynnością nerek

U dorosłych pacjentów z prawidłową czynnością nerek (GFR ≥ 90 ml/min) stosuje się następujące schematy dawkowania:²

• Monoterapia lub leczenie skojarzone z innymi doustnymi lekami przeciwcukrzycowymi: dawka początkowa wynosi zazwyczaj 500 mg lub 850 mg metforminy chlorowodorku, podawana 2 lub 3 razy na dobę podczas posiłku lub po posiłku.³
• Dawkę należy dostosować po 10-15 dniach leczenia na podstawie stężenia glukozy we krwi.⁴
• Stopniowe zwiększanie dawki może poprawić tolerancję produktu leczniczego w przewodzie pokarmowym.⁵
• Maksymalna zalecana dawka dobowa: 3 g metforminy chlorowodorku, przyjmowane w 3 dawkach podzielonych.⁶

Stosowanie w skojarzeniu z insuliną

Metforminę można stosować jednocześnie z insuliną w celu uzyskania lepszej kontroli glikemii. Dawkowanie w terapii skojarzonej:⁷

• Dawka początkowa metforminy chlorowodorku wynosi zazwyczaj 500 mg lub 850 mg, podawana 2 lub 3 razy na dobę.⁸
• Dawkę insuliny dostosowuje się na podstawie wyników badania stężenia glukozy we krwi.⁹

Dawkowanie u pacjentów w podeszłym wieku

U pacjentów w podeszłym wieku należy zachować szczególną ostrożność przy ustalaniu dawkowania metforminy, ze względu na zwiększone ryzyko zaburzeń czynności nerek. Dawkę należy ustalić na podstawie oceny parametrów czynności nerek.¹⁰ Podczas leczenia konieczna jest regularna kontrola czynności nerek.¹¹

Dawkowanie u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek

Przed rozpoczęciem terapii metforminą należy oznaczyć wartość GFR (wskaźnik filtracji kłębuszkowej), a następnie kontrolować ją co najmniej raz w roku. U pacjentów ze zwiększonym ryzykiem pogorszenia czynności nerek oraz u osób w podeszłym wieku, czynność nerek należy oceniać częściej, co 3-6 miesięcy.¹²

Dawkowanie u dzieci i młodzieży

Metformin hydrochloride Teva można stosować u dzieci w wieku od 10 lat i u młodzieży, zarówno w monoterapii, jak i w skojarzeniu z insuliną.¹³

• Dawka początkowa to zazwyczaj 500 mg lub 850 mg metforminy chlorowodorku raz na dobę, podawana w czasie posiłku lub po posiłku.¹⁴
• Po 10-15 dniach należy dostosować dawkę na podstawie wartości stężenia glukozy we krwi.¹⁵
• Stopniowe zwiększanie dawki może poprawić tolerancję produktu leczniczego w przewodzie pokarmowym.¹⁶
• Maksymalna zalecana dawka dobowa metforminy chlorowodorku dla dzieci i młodzieży wynosi 2 g, przyjmowane w 2 lub 3 dawkach podzielonych.¹⁷

Sposób podawania

Produkt leczniczy Metformin hydrochloride Teva podaje się doustnie.¹⁸ Tabletki należy przyjmować podczas posiłku lub po posiłku, co może zmniejszyć ryzyko wystąpienia działań niepożądanych ze strony przewodu pokarmowego.¹⁹

Zmiana z innego leku przeciwcukrzycowego

W przypadku zmiany terapii z innego doustnego leku przeciwcukrzycowego na metforminę, należy odstawić poprzednio stosowany produkt leczniczy i zastosować metforminę w dawce początkowej zgodnie z zaleceniami dla danej grupy pacjentów.²⁰