Przedawkowanie
Metafen Ibuprofen Caps 200 mg
Przedawkowanie ibuprofenu, z okresem półtrwania wynoszącym 1,5-3 godziny, może prowadzić do szerokiego spektrum objawów klinicznych, począwszy od dolegliwości ze strony przewodu pokarmowego (nudności, wymioty, ból w nadbrzuszu, biegunka) po poważne zaburzenia neurologiczne i metaboliczne. U dzieci dawka toksyczna przekracza 400 mg/kg masy ciała, natomiast u dorosłych zależność dawka-odpowiedź jest mniej wyraźna. W ciężkich przypadkach obserwuje się objawy takie jak senność, pobudzenie, dezorientacja, śpiączka, drgawki, kwasica metaboliczna, wydłużenie czasu protrombinowego i INR, ostra niewydolność nerek oraz uszkodzenie wątroby. U pacjentów z astmą możliwe jest zaostrzenie objawów astmatycznych.
Przedawkowanie leku Metafen IBUPROFEN CAPS
Przedawkowanie ibuprofenu może prowadzić do szeregu poważnych konsekwencji zdrowotnych. Okres półtrwania ibuprofenu podczas przedawkowania wynosi od 1,5 do 3 godzin. U dzieci przyjęcie dawki większej niż 400 mg na kg masy ciała może spowodować wystąpienie objawów przedawkowania, natomiast u osób dorosłych zależność między dawką a odpowiedzią organizmu jest mniej wyraźnie określona.1
Objawy kliniczne przedawkowania
Przedawkowanie ibuprofenu charakteryzuje się szerokim spectrum objawów klinicznych, które mogą początkowo obejmować dolegliwości ze strony przewodu pokarmowego, a następnie rozwijać się w kierunku poważniejszych manifestacji neurologicznych i metabolicznych. U większości pacjentów, którzy przyjęli znaczące klinicznie ilości leków z grupy niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ), mogą wystąpić objawy początkowo ograniczone do nudności, wymiotów, bólu w nadbrzuszu, a rzadziej biegunki.2
Wraz z narastaniem toksyczności mogą pojawić się szumy uszne, ból głowy oraz krwawienie z przewodu pokarmowego. W poważniejszych przypadkach zatrucia, toksyczność dotyka ośrodkowego układu nerwowego, objawiając się sennością, sporadycznie pobudzeniem, dezorientacją lub śpiączką. U niektórych pacjentów mogą wystąpić drgawki.3
W ciężkim zatruciu ibuprofenem może rozwinąć się kwasica metaboliczna. Obserwuje się również wydłużenie czasu protrombinowego i wartości INR (International Normalized Ratio), prawdopodobnie z powodu zakłóceń działania krążących czynników krzepnięcia. Możliwe jest wystąpienie ostrej niewydolności nerek oraz uszkodzenia wątroby. U pacjentów z astmą przedawkowanie ibuprofenu może spowodować zaostrzenie objawów astmatycznych.4
Postępowanie w przedawkowaniu
Leczenie przedawkowania ibuprofenu powinno być objawowe i wspomagające. Kluczowe działania obejmują:
- Utrzymanie drożności dróg oddechowych
- Monitorowanie czynności serca
- Kontrola parametrów życiowych aż do momentu ich ustabilizowania
Należy rozważyć podanie doustne węgla aktywnego, jeżeli od momentu zażycia przez pacjenta potencjalnie toksycznych ilości leku nie upłynęło więcej niż 1 godzina. W przypadku częstych lub przedłużających się drgawek, zaleca się podanie dożylne diazepamu lub lorazepamu. Pacjentom z astmą należy podać leki rozszerzające oskrzela.5
Tabela objawów przedawkowania
| Objaw przedawkowania | Opis | Dawka/Okoliczności występowania |
|---|---|---|
| Nudności i wymioty | Jedne z pierwszych objawów przedawkowania, często towarzyszące zatruciu NLPZ | Występują po przyjęciu znaczących klinicznie ilości ibuprofenu |
| Ból w nadbrzuszu | Silny ból związany z podrażnieniem śluzówki żołądka | Występuje po przyjęciu znaczących klinicznie ilości ibuprofenu |
| Biegunka | Rzadziej występujący objaw ze strony przewodu pokarmowego | Występuje po przyjęciu znaczących klinicznie ilości ibuprofenu |
| Szumy uszne | Odczuwanie dźwięków w uszach bez zewnętrznego źródła dźwięku | Obserwowane przy narastającej toksyczności ibuprofenu |
| Ból głowy | Narastający ból o różnym nasileniu i lokalizacji | Obserwowany przy narastającej toksyczności ibuprofenu |
| Krwawienie z przewodu pokarmowego | Objaw uszkodzenia śluzówki przewodu pokarmowego | Obserwowane przy narastającej toksyczności ibuprofenu |
| Senność | Objaw toksyczności OUN, może poprzedzać cięższe zaburzenia świadomości | Objaw poważnego zatrucia |
| Pobudzenie | Występuje sporadycznie jako objaw toksyczności OUN | Objaw poważnego zatrucia |
| Dezorientacja | Zaburzenia orientacji w czasie, miejscu i własnej osobie | Objaw poważnego zatrucia |
| Śpiączka | Głębokie zaburzenie świadomości | Objaw poważnego zatrucia |
| Drgawki | Spontaniczne napady drgawkowe, mogące pojawić się sporadycznie | Objaw poważnego zatrucia |
| Kwasica metaboliczna | Zaburzenie równowagi kwasowo-zasadowej | Objaw ciężkiego zatrucia |
| Wydłużenie czasu protrombinowego/INR | Zaburzenia krzepnięcia wynikające z zakłóceń działania krążących czynników krzepnięcia | Objaw ciężkiego zatrucia |
| Ostra niewydolność nerek | Nagłe pogorszenie funkcji nerek, mogące prowadzić do oligourii lub anurii | Objaw ciężkiego zatrucia |
| Uszkodzenie wątroby | Podwyższenie enzymów wątrobowych, zaburzenia funkcji wątroby | Objaw ciężkiego zatrucia |
| Zaostrzenie astmy | Nasilenie objawów astmatycznych, duszność, świszczący oddech | Możliwe u pacjentów z astmą |
U dzieci próg toksyczności ibuprofenu zdefiniowany jest bardziej precyzyjnie – dawka przekraczająca 400 mg/kg masy ciała może wywołać objawy przedawkowania. W przypadku osób dorosłych zależność między dawką a objawami klinicznymi jest mniej jednoznaczna i wymaga indywidualnej oceny klinicznej.6
Kolejne rozdziały
Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.
Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.
- Dawkowanie i sposób podawania
- Działania niepożądane
- Interakcje leku
- Profil bezpieczeństwa leku
- Przeciwwskazania
- Przedawkowanie
- Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie
- Skład i postać leku
- Specjalne ostrzeżenia
- Właściwości farmakodynamiczne
- Właściwości farmakokinetyczne
- Wpływ na płodność, ciążę i laktację
- Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn
- Wskazania do stosowania